中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：呕血与黑便_第1页
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文档简介

1、中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：呕血与黑便呕血最常见的疾病是A. 消化性溃疡B. 食管静脉曲张破裂出血C. 胃癌D. 急性胃粘膜病变E. 急性出血性胃炎正确答案 A答案解析呕血最常见的疾病是消化性溃疡。呕血是指A. 屈氏韧带以上的消化器官B. 幽门以上的器官C. 十二指肠以上的消化器官D. 小肠以上的消化器官E. 结肠以上的正确答案 A答案解析呕血是指屈氏韧带以上的消化器官出血的主要症状。呕血的颜色A. 出血量大时咖啡色B. 出血速度快时咖啡色C. 出血量大出血速度快时鲜红D. 出血量小时鲜红E. 出血速度慢时鲜红正确答案 C答案解析呕血的颜色在出血量大出血速度快时鲜红。恶心与呕吐呕吐伴

2、上腹节律性、周期性痛可见于A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 消化性溃疡D. 胃癌E. 胃泌素瘤正确答案 C答案解析呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于消化性溃疡。包括胃溃疡和十二指肠溃疡。呕吐大量隔夜宿食可见于A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 消化性溃疡D. 急性肝炎E. 幽门梗阻正确答案 E答案解析呕吐大量隔夜宿食可见于幽门梗阻。呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A. 幽门以上B. 十二指肠乳头以上C. 十二指肠乳头以下D. 贲门以上E. 幽门以下正确答案 C答案解析呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在十二指肠乳头以下。黄疸全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A. 胰头癌B. 溶血性贫血C. 钩端螺旋体病D.

3、 肝硬化E. 重症肝炎正确答案 A答案解析胆汁淤积性黄疸( 阻塞性黄疸 )(1) 病因肝外梗阻性黄疸：如胆道结石、胆管癌、胰头癌、胆道炎症水肿、胆道蛔虫、胆管狭窄等引起的梗阻。肝内胆汁淤积：胆汁排泄障碍所致，而无机械性梗阻，常见于内科疾病，如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期特发性黄疸等。(2) 临床表现黄疸深而色泽暗，甚至呈黄绿色或褐绿色。胆酸盐返流入血，刺激皮肤可引起瘙痒，刺激迷走神经可引起心动过缓。粪便颜色变浅或呈白陶土色。符合阻塞性黄疸临床表现的是A. 粪便色加深B. 尿中胆红素阴性C. 尿中尿胆原增加D. 心律增快E. 血清碱性磷酸酶明显增高正确答案 E答案解析胆汁淤积性黄疸( 阻塞性黄疸 )(1) 病因肝外梗阻性黄疸：如胆道结石、胆管癌、胰头癌、胆道炎症水肿、胆道蛔虫、胆管狭窄等引起的梗阻。肝内胆汁淤积：胆汁排泄障碍所致，而无机械性梗阻，常见于内科疾病，如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期特发性黄疸等。(2) 临床表现黄疸深而色泽暗，甚至呈黄绿色或褐绿色。胆酸盐返流入血，刺激皮肤可引起瘙痒，刺激迷走神经可引起心动过缓。粪便颜色变浅或呈白陶土色。(3) 实验室检查特点血清结合胆红素明

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