水泥企业职业健康安全知识培训会讲稿(1)

1、整理ppt1 认识粉尘认识粉尘 关注尘肺关注尘肺 整理ppt2 同志们：同志们： 下午好！下午好！ 今天，我吕士清代表今天，我吕士清代表公司的委托，就公司的委托，就 粉尘作业的职业危害和职业健康防护粉尘作业的职业危害和职业健康防护 等方面的知识给大家进行一些宣讲，等方面的知识给大家进行一些宣讲， 有不正之处，请大家批评指正！有不正之处，请大家批评指正！ 整理ppt3 题外话题外话 无知就无畏无知就无畏 初生牛犊不怕虎初生牛犊不怕虎 变无知为有知变无知为有知 共同防范职业病共同防范职业病 整理ppt4 说起尘肺，是一个十分沉重的话题说起尘肺，是一个十分沉重的话题 是近年来社会大众的焦点话题是近年

2、来社会大众的焦点话题 尘肺究竟是怎么回事呢？尘肺究竟是怎么回事呢？ 这就需要我们就尘肺的相关医学知识这就需要我们就尘肺的相关医学知识 进行一些了解进行一些了解 今天，我就从尘肺的病因、尘肺的危今天，我就从尘肺的病因、尘肺的危 害、尘肺的预防等方面给大家逐一进害、尘肺的预防等方面给大家逐一进 行介绍行介绍 整理ppt5 一、尘肺的病因一、尘肺的病因 大家都知道，尘肺是由粉尘引起的大家都知道，尘肺是由粉尘引起的 是不是，所有的粉尘都要引起尘肺呢？是不是，所有的粉尘都要引起尘肺呢？ 当然不是！当然不是！ 哪些粉尘可以引起尘肺呢？哪些粉尘可以引起尘肺呢？ 一要看是什么类型的粉尘一要看是什么类型的粉尘

3、二是要看是什么样子的粉尘二是要看是什么样子的粉尘 整理ppt6 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘分类粉尘分类 一、无机粉尘：无机粉尘是引起尘肺一、无机粉尘：无机粉尘是引起尘肺 的主要粉尘，又可以分为以下几类：的主要粉尘，又可以分为以下几类： 1 1、金属性粉尘：如锰、铅、铬、铁、锌等、金属性粉尘：如锰、铅、铬、铁、锌等 金属及其氧化物粉尘金属及其氧化物粉尘 2 2、非金属粉尘：如石英、石棉、滑石、煤、非金属粉尘：如石英、石棉、滑石、煤 尘等尘等 3 3、人工无机粉尘：如水泥、玻璃纤维、金、人工无机粉尘：如水泥、玻璃纤维、金 刚砂尘等刚砂尘等 整理ppt7 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘分类粉

4、尘分类 二、有机粉尘二、有机粉尘 1、动物性粉尘：动物的皮毛、羽毛、骨质、动物性粉尘：动物的皮毛、羽毛、骨质 等粉尘等粉尘 2、植物性粉尘：例如木尘、棉、麻、谷物、植物性粉尘：例如木尘、棉、麻、谷物、 茶、亚麻、甘蔗、烟草、油烟等茶、亚麻、甘蔗、烟草、油烟等 整理ppt8 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘分类粉尘分类 三、混合性粉尘三、混合性粉尘 不言而喻，就是混合有多种成分的粉尘不言而喻，就是混合有多种成分的粉尘 如制鞋厂的炼胶车间生产鞋底材料时产生如制鞋厂的炼胶车间生产鞋底材料时产生 的粉尘，就是混合了合成橡胶和白碳黑的粉尘，就是混合了合成橡胶和白碳黑 （即二氧化硅）的混合性粉尘（即二氧化

5、硅）的混合性粉尘 整理ppt9 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘分类粉尘分类 上述这些粉尘之中，二氧化硅粉尘，尤其上述这些粉尘之中，二氧化硅粉尘，尤其 是游离状态的二氧化硅粉尘是最容易引起是游离状态的二氧化硅粉尘是最容易引起 尘肺的，其次是煤尘尘肺的，其次是煤尘 由于我国是世界上最大的煤炭生产和消费由于我国是世界上最大的煤炭生产和消费 国，尤其是在改革开放以来，煤炭一直是国，尤其是在改革开放以来，煤炭一直是 我国最主要的能源，因此，在我们国家来我国最主要的能源，因此，在我们国家来 讲，尘肺最主要还是由煤尘引起的讲，尘肺最主要还是由煤尘引起的 相对而言，有机粉尘最不容易引起尘肺相对而言，有机粉尘

6、最不容易引起尘肺 整理ppt10 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 影响粉尘对人体危害作用大小的因素，换影响粉尘对人体危害作用大小的因素，换 句话说，就是什么样子的粉尘更容易让人句话说，就是什么样子的粉尘更容易让人 体产生尘肺体产生尘肺 主要由以下几个因素决定：主要由以下几个因素决定： 1 1、粉尘的分散度，说通俗一点，就是粉、粉尘的分散度，说通俗一点，就是粉 尘颗粒的大小。根据粉尘颗粒的直径，国尘颗粒的大小。根据粉尘颗粒的直径，国 际上统一把粉尘分为以下几种：际上统一把粉尘分为以下几种： （1 1）直径等于或大于）直径等于或大于1515m m的尘粒称为非的尘粒称为非 吸入粉尘。这

7、种粉尘在鼻腔即可被阻挡住，吸入粉尘。这种粉尘在鼻腔即可被阻挡住， 很难进入下呼吸道，不会引起尘肺很难进入下呼吸道，不会引起尘肺 整理ppt11 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 （2 2）直径小于）直径小于1515m m的尘粒称为可吸入性的尘粒称为可吸入性 粉尘。这种粉尘可以进入下呼吸道，但绝粉尘。这种粉尘可以进入下呼吸道，但绝 大多数会被人体以咳嗽、咳痰的形式排出大多数会被人体以咳嗽、咳痰的形式排出 体外，不容易引起尘肺体外，不容易引起尘肺 （3 3）直径在）直径在5 5m m以下的尘粒可达呼吸道深以下的尘粒可达呼吸道深 部和肺泡，因此其又被称为呼吸性粉尘。部和肺泡，因此其又被称

8、为呼吸性粉尘。 这是引起尘肺的主要粉尘这是引起尘肺的主要粉尘 （4 4）直径小于）直径小于100 nm 100 nm 为纳米粉尘为纳米粉尘 。研。研 究显示，在等质量浓度时，纳米粉尘比同究显示，在等质量浓度时，纳米粉尘比同 材料的更大粒径颗粒引起更严重的肺部炎材料的更大粒径颗粒引起更严重的肺部炎 症反应症反应 整理ppt12 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 由此，可以看出，粉尘越细由此，可以看出，粉尘越细 小越容易引起尘肺！小越容易引起尘肺！ 举一个简单的例子：墙壁上举一个简单的例子：墙壁上 的灰尘的灰尘 再打一个形象的比喻：河道再打一个形象的比喻：河道 里漂浮的垃圾里漂浮的垃圾

9、 整理ppt13 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 2 2、粉尘的比重、粉尘的比重 这个道理很简单这个道理很简单 粉尘越重越快越容易掉在地面，粉尘越重越快越容易掉在地面， 都掉在地面上了，当然就不容易都掉在地面上了，当然就不容易 吸入人体引起尘肺了吸入人体引起尘肺了 反之，粉尘越轻越容易漂浮在空反之，粉尘越轻越容易漂浮在空 气中，漂浮的时间也更长，也就气中，漂浮的时间也更长，也就 更容易被吸入人体，引起尘肺更容易被吸入人体，引起尘肺 整理ppt14 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 3 3、粉尘的溶解度、粉尘的溶解度 粉尘溶解度大小对人体危害程度的关系，因粉粉尘溶解度大

10、小对人体危害程度的关系，因粉 尘的性质不同而各异尘的性质不同而各异 主要呈化学性作用的粉尘，随溶解度的增加其主要呈化学性作用的粉尘，随溶解度的增加其 危害作用增强危害作用增强 呈机械刺激作用的粉尘与此相反，随溶解度的呈机械刺激作用的粉尘与此相反，随溶解度的 增加其危害作用减弱增加其危害作用减弱 难溶性粉尘都能引起气管炎和肺纤维化难溶性粉尘都能引起气管炎和肺纤维化( (尘肺尘肺) ) 有毒脂溶性有毒脂溶性( (溶解于油脂溶解于油脂) )和水溶性和水溶性( (溶于水溶于水) )粉粉 尘，通过湿润的上呼吸道能迅速溶解而被吸收，尘，通过湿润的上呼吸道能迅速溶解而被吸收， 还可通过人体表皮的汗腺、皮脂腺

11、、毛囊进人还可通过人体表皮的汗腺、皮脂腺、毛囊进人 人体而产生中毒反应人体而产生中毒反应 整理ppt15 一、尘肺的病因一、尘肺的病因粉尘形态粉尘形态 4 4、粉尘的形状和硬度、粉尘的形状和硬度 粉尘颗粒形状多种多样，有块状、片状、针状、粉尘颗粒形状多种多样，有块状、片状、针状、 球状、线装等球状、线装等 粉尘因形状不同，在沉降时所受空气的阻力也粉尘因形状不同，在沉降时所受空气的阻力也 不同不同 当粉尘作用于上呼吸道、眼粘膜和皮肤时，尘当粉尘作用于上呼吸道、眼粘膜和皮肤时，尘 粒形状和硬度具有一定意义粒形状和硬度具有一定意义 锐利而坚硬的尘粒往往引起机械损伤较大，柔锐利而坚硬的尘粒往往引起机械

12、损伤较大，柔 软的长纤维状有机粉尘，易沉着于气管、大中软的长纤维状有机粉尘，易沉着于气管、大中 支气管的粘膜上，使呼吸道粘膜覆盖着一层绒支气管的粘膜上，使呼吸道粘膜覆盖着一层绒 毛样物质，易产生慢性支气管炎及气管炎毛样物质，易产生慢性支气管炎及气管炎 整理ppt16 二、尘肺的危害二、尘肺的危害概述概述 尘肺是我国最主要的职业病，患病人尘肺是我国最主要的职业病，患病人 数最多，危害最广数最多，危害最广 尘肺危害最严重，致劳动能力丧失，尘肺危害最严重，致劳动能力丧失， 生活质量下降，寿命减少生活质量下降，寿命减少 尘肺是终生赔偿性职业病，对个人、尘肺是终生赔偿性职业病，对个人、 对企业、对国家都

13、是一个巨大的经济对企业、对国家都是一个巨大的经济 损失损失 整理ppt17 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 尘肺对呼吸道的损害是最为直接和严重的尘肺对呼吸道的损害是最为直接和严重的 打一个比喻：人的肺就好比一个气球打一个比喻：人的肺就好比一个气球 正常情况下的气球是有很好的弹性的正常情况下的气球是有很好的弹性的 可以不断的吹大、缩小，形成气体的进出可以不断的吹大、缩小，形成气体的进出 尘肺病人就好比在气球的内壁上附着了一层尘肺病人就好比在气球的内壁上附着了一层 稀泥，气球就失去了弹性，就不能很好的吹稀泥，气球就失去了弹性，就不能很好的吹 大和缩小，气体也就无法很好的进出大和缩小，

14、气体也就无法很好的进出 尘肺严重者的气管会变得跟钢管一样，完全尘肺严重者的气管会变得跟钢管一样，完全 失去弹性失去弹性 尘肺是有空气进不去，肺气肿是空气进去了出不来尘肺是有空气进不去，肺气肿是空气进去了出不来 整理ppt18 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 尘肺病患者的本质问题就是缺氧尘肺病患者的本质问题就是缺氧 这种感觉就跟把你的口鼻捂住，不让你呼这种感觉就跟把你的口鼻捂住，不让你呼 吸是一样的，是非常痛苦和难受的吸是一样的，是非常痛苦和难受的 缺氧是尘肺致残，引起患者劳动能力丧失，缺氧是尘肺致残，引起患者劳动能力丧失， 甚至生活都完全无法自理的原因甚至生活都完全无法自理的原因

15、 晚期尘肺病人，坐着都会呼吸困难，严重晚期尘肺病人，坐着都会呼吸困难，严重 缺氧，更无能力去做多余的活动缺氧，更无能力去做多余的活动 晚期尘肺病人都是一个姿势（端坐，匍匐晚期尘肺病人都是一个姿势（端坐，匍匐 位），一个体形（瘦骨嶙峋，极度虚弱）位），一个体形（瘦骨嶙峋，极度虚弱） 整理ppt19 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 端坐，匍匐位端坐，匍匐位（晚期尘肺标准体位）（晚期尘肺标准体位） 整理ppt20 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 瘦骨嶙峋瘦骨嶙峋（晚期尘肺标准体形）（晚期尘肺标准体形） 整理ppt21 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 尘肺与正

16、常肺对比尘肺与正常肺对比 整理ppt22 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 尘肺解剖：尘肺解剖：肺石化萎缩和肺气肿破裂肺石化萎缩和肺气肿破裂 整理ppt23 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 尘肺最大的危害在于它的无法治愈尘肺最大的危害在于它的无法治愈 唯一能短期减轻一点症状的就是肺灌洗术唯一能短期减轻一点症状的就是肺灌洗术 （俗称洗肺）（俗称洗肺） 洗肺是一件非常痛苦的事情洗肺是一件非常痛苦的事情 要对病人进行全麻，由呼吸机代替进行呼要对病人进行全麻，由呼吸机代替进行呼 吸，再插几根管子到肺上去反复冲洗吸，再插几根管子到肺上去反复冲洗 冲洗过程中很容易发生肺破裂、缺氧

17、加重、冲洗过程中很容易发生肺破裂、缺氧加重、 气管痉挛、感染等危及生命的情况气管痉挛、感染等危及生命的情况 这样也只能暂时缓解症状，无论你怎么冲这样也只能暂时缓解症状，无论你怎么冲 洗，尘肺形成的病理改变，都不会有任何洗，尘肺形成的病理改变，都不会有任何 变化变化 整理ppt24 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 肺灌洗示意图肺灌洗示意图 整理ppt25 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 肺灌洗实例图肺灌洗实例图 整理ppt26 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 放肺灌洗放肺灌洗 出来的污水出来的污水 整理ppt27 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸

18、系统 肺灌洗出来的污水肺灌洗出来的污水 整理ppt28 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 肺灌洗出肺灌洗出 来的污水来的污水 整理ppt29 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 肺灌洗出来的污水肺灌洗出来的污水 整理ppt30 二、尘肺的危害二、尘肺的危害呼吸系统呼吸系统 肺灌洗出来的污水肺灌洗出来的污水 整理ppt31 二、尘肺的危害二、尘肺的危害局部损害局部损害 主要是对皮肤、角膜、粘膜等产生局主要是对皮肤、角膜、粘膜等产生局 部刺激作用，产生一系列病变部刺激作用，产生一系列病变 比如长期大量粉尘进入眼睛，就会引比如长期大量粉尘进入眼睛，就会引 起沙眼，手足长期接触石

19、灰粉尘等碱起沙眼，手足长期接触石灰粉尘等碱 性粉尘就会引起皮肤皲裂、过度角化性粉尘就会引起皮肤皲裂、过度角化 等等 这些危害相对于尘肺来讲，都是非常这些危害相对于尘肺来讲，都是非常 轻微的轻微的 整理ppt32 二、尘肺的危害二、尘肺的危害全身损害全身损害 粉尘会对全身造成危害粉尘会对全身造成危害 粉尘对呼吸道、对局部有损害，大家粉尘对呼吸道、对局部有损害，大家 容易理解容易理解 为什么还会对全身造成损害，大家就为什么还会对全身造成损害，大家就 很难理解很难理解 下面，我只给大家讲四点原因，你就下面，我只给大家讲四点原因，你就 会觉得再正常不过了会觉得再正常不过了 整理ppt33 二、尘肺的危

20、害二、尘肺的危害全身损害全身损害 第一、尘肺的本质是缺氧第一、尘肺的本质是缺氧 维持一个人生命最基本的东西就是氧维持一个人生命最基本的东西就是氧 人体所有器官的生理功能都要消耗氧人体所有器官的生理功能都要消耗氧 缺氧就会造成这些器官功能要出现问题缺氧就会造成这些器官功能要出现问题 人体中大脑对氧的需要量最大，对缺氧最为敏人体中大脑对氧的需要量最大，对缺氧最为敏 感，其次是心脏，再次是肾脏感，其次是心脏，再次是肾脏 心脑肾是维持一个生命最基本的器官心脑肾是维持一个生命最基本的器官 手足、胃肠不要，人体都可以生存，但没有心手足、胃肠不要，人体都可以生存，但没有心 脑肾，人体就不可能生存脑肾，人体就

21、不可能生存 心脑肾的功能出现问题当然会造成全心脑肾的功能出现问题当然会造成全 身性的危害！身性的危害！ 整理ppt34 二、尘肺的危害二、尘肺的危害全身损害全身损害 第二，因肺的伸缩功能丧失，病人怕进食第二，因肺的伸缩功能丧失，病人怕进食 为什么病人会怕吃东西呢为什么病人会怕吃东西呢 请大家仔细想一想，并认真体验一下我们吞咽请大家仔细想一想，并认真体验一下我们吞咽 东西的整个动作过程！东西的整个动作过程！ 我们吃东西的时候，必须要闭气才能将食物挤我们吃东西的时候，必须要闭气才能将食物挤 压入食道，进入胃压入食道，进入胃 病人本来就缺氧，还要让他闭气，那就是要他病人本来就缺氧，还要让他闭气，那就

22、是要他 的命啊，而且，食物进入胃以后，会把肺往上的命啊，而且，食物进入胃以后，会把肺往上 顶，更限制肺的扩张，会加重呼吸困难，加重顶，更限制肺的扩张，会加重呼吸困难，加重 缺氧缺氧 因此，病人怕吃饭，每吃一口饭，都是一因此，病人怕吃饭，每吃一口饭，都是一 种煎熬，都是一次生命的挣扎！种煎熬，都是一次生命的挣扎！ 整理ppt35 二、尘肺的危害二、尘肺的危害全身损害全身损害 第三、因为怕吃东西第三、因为怕吃东西 因为缺氧引起胃肠功能的变差因为缺氧引起胃肠功能的变差 因为呼吸困难病人要拼命的使劲呼吸增加因为呼吸困难病人要拼命的使劲呼吸增加 呼吸次数而消耗过多的能量呼吸次数而消耗过多的能量 病人就会

23、长期处于入少出多的状态病人就会长期处于入少出多的状态 就会造成严重的营养不良就会造成严重的营养不良 体质越来越消瘦，越来越虚弱体质越来越消瘦，越来越虚弱 整理ppt36 二、尘肺的危害二、尘肺的危害全身损害全身损害 第四、因为病人连吃饭都费劲第四、因为病人连吃饭都费劲 更不用说伸腿动手更不用说伸腿动手 每伸一次腿动一次手都是要消耗氧的，因每伸一次腿动一次手都是要消耗氧的，因 此，病人不愿意动手挪腿，也无能力动手此，病人不愿意动手挪腿，也无能力动手 挪腿挪腿 长期不动手挪腿，就会造成肌肉的萎长期不动手挪腿，就会造成肌肉的萎 缩和废用缩和废用 所以，晚期尘肺病人都是瘦成一张皮，上所以，晚期尘肺病人

24、都是瘦成一张皮，上 下肢肌肉消失，形同骷髅下肢肌肉消失，形同骷髅 整理ppt37 二、尘肺的危害二、尘肺的危害全身损害全身损害 形同骷髅形同骷髅（晚期尘肺标准体形，年轻的面孔，（晚期尘肺标准体形，年轻的面孔， 80岁的身体）岁的身体） 整理ppt38 三、尘肺的预防三、尘肺的预防概述概述 大家都已经很清楚了大家都已经很清楚了 尘肺的危害这么大，又没有很好的治疗办尘肺的危害这么大，又没有很好的治疗办 法，那面对尘肺，我们怎么办？法，那面对尘肺，我们怎么办？ 唯一的办法只有预防！唯一的办法只有预防！ 具体生产上的预防措施，在座的各位比我具体生产上的预防措施，在座的各位比我 懂，我只简单说一点懂，我

25、只简单说一点 今天，我想主要从医疗的角度谈一下预防今天，我想主要从医疗的角度谈一下预防 的措施的措施 整理ppt39 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业预防职业预防 生产上的职业预防，我只强调一点：生产上的职业预防，我只强调一点： 防尘面具的选择与佩戴防尘面具的选择与佩戴 第一，必须要戴专业的防尘面具，其他口第一，必须要戴专业的防尘面具，其他口 罩都不行罩都不行 第二，一定要正确佩戴，否则防尘效果达第二，一定要正确佩戴，否则防尘效果达 不到要求不到要求 第三，一定要按时、定期更换过滤层，防第三，一定要按时、定期更换过滤层，防 尘面具的过滤层的吸附量是有限的，过滤尘面具的过滤层的吸附量是有限的，过

26、滤 层吸附满粉尘后，一是严重影响通气，二层吸附满粉尘后，一是严重影响通气，二 是严重影响防尘效果是严重影响防尘效果 整理ppt40 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业预防职业预防 整理ppt41 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业预防职业预防 整理ppt42 三、尘肺的预防三、尘肺的预防医学预防医学预防 尘肺的医学预防，分两个层次尘肺的医学预防，分两个层次 一是防止尘肺病的发生一是防止尘肺病的发生 二是防止一、二期尘肺进一步进展加重，二是防止一、二期尘肺进一步进展加重， 转变为二、三期尘肺转变为二、三期尘肺 医学预防的措施就是职业健康体检医学预防的措施就是职业健康体检 职业健康体检分为上岗前体检、

27、在岗期间职业健康体检分为上岗前体检、在岗期间 体检、离岗时体检、离岗后医学观察和应体检、离岗时体检、离岗后医学观察和应 急体检五种急体检五种 整理ppt43 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业体检职业体检 与普通体检的差别与普通体检的差别 第一、体检资质审批的差别第一、体检资质审批的差别 职业健康体检资质必须要省卫生厅审批职业健康体检资质必须要省卫生厅审批 普通健康体检只需县一级卫生局就可以审普通健康体检只需县一级卫生局就可以审 批批 所以，取得普通健康体检资质的机构很多，所以，取得普通健康体检资质的机构很多， 而取得职业健康体检资质的很少而取得职业健康体检资质的很少 整理ppt44 三、尘肺的

28、预防三、尘肺的预防职业体检职业体检 与普通体检的差别与普通体检的差别 第二、检查项目设置的不同第二、检查项目设置的不同 职业体检所设置的每一检查项目都是严格职业体检所设置的每一检查项目都是严格 遵照法律法规规定来的，是绝对不容许随遵照法律法规规定来的，是绝对不容许随 意增减、更换的意增减、更换的 职业体检的很多检查项目具有特殊要求和职业体检的很多检查项目具有特殊要求和 特异性，普通医疗机构无法开展特异性，普通医疗机构无法开展 职业体检针对不同的危害因素有不同的检职业体检针对不同的危害因素有不同的检 查项目，普通体检的检查项目人人都是一查项目，普通体检的检查项目人人都是一 样的样的 整理ppt4

29、5 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业体检职业体检 与普通体检的差别与普通体检的差别 第三、检查项目实施过程的不同第三、检查项目实施过程的不同 职业健康体检的目标之一是筛查职业病职业健康体检的目标之一是筛查职业病 对于每一个职业病都有国家标准单独进行对于每一个职业病都有国家标准单独进行 规定的诊断与检查标准规定的诊断与检查标准 职业健康体检的每一检查项目的每一步骤职业健康体检的每一检查项目的每一步骤 都有相应的国标进行约束都有相应的国标进行约束 普通健康体检是没有的，只有行业性的惯普通健康体检是没有的，只有行业性的惯 例，比如例，比如“诊疗常规诊疗常规”等进行约束，而不等进行约束，而不 是强制执

30、行的国标是强制执行的国标 职业体检的要求远比普通医疗要高！职业体检的要求远比普通医疗要高！ 整理ppt46 三、尘肺的预防三、尘肺的预防职业体检职业体检 与普通体检的差别与普通体检的差别 第四、体检报告的不同第四、体检报告的不同 职业健康体检报告的内容分为两个职业健康体检报告的内容分为两个 一是针对每位劳动者的个体报告一是针对每位劳动者的个体报告 二个是针对参检单位的总结报告二个是针对参检单位的总结报告 其中个体报告中又分两层意思其中个体报告中又分两层意思 一是所接触的职业病危害因素对劳动者健一是所接触的职业病危害因素对劳动者健 康影响状况的评估康影响状况的评估 二是劳动者自身健康状况的评估二

31、是劳动者自身健康状况的评估 我们在报告中对二者进行了明确的区分我们在报告中对二者进行了明确的区分 防止参检者拿自身健康要挟用工单位是职防止参检者拿自身健康要挟用工单位是职 业病的现象发生业病的现象发生 整理ppt47 三、尘肺的预防三、尘肺的预防上岗前体检上岗前体检 上岗前体检，就是对即将从事有毒有害作上岗前体检，就是对即将从事有毒有害作 业或特殊危险作业的人员（也称对健康有业或特殊危险作业的人员（也称对健康有 特殊要求的人员）进行的职业健康体检特殊要求的人员）进行的职业健康体检 为什么要进行上岗前体检呢为什么要进行上岗前体检呢 一方面，尘肺的发生与个人体质密切相关一方面，尘肺的发生与个人体质

32、密切相关 就比如同样生活在一个环境中，有的人要患支就比如同样生活在一个环境中，有的人要患支 气管炎、肺气肿，有的人就不会得，这就是体气管炎、肺气肿，有的人就不会得，这就是体 质差异，这种差异在尘肺上也有表现，接触同质差异，这种差异在尘肺上也有表现，接触同 一浓度的同一粉尘，你得不得尘肺，与你个人一浓度的同一粉尘，你得不得尘肺，与你个人 的体质敏感性有很大差别，如果你对粉尘很敏的体质敏感性有很大差别，如果你对粉尘很敏 感，那你就容易得尘肺，如果你对粉尘不敏感，感，那你就容易得尘肺，如果你对粉尘不敏感， 那你就不容易得尘肺那你就不容易得尘肺 整理ppt48 三、尘肺的预防三、尘肺的预防上岗前体检上

33、岗前体检 二方面，如果一个人已经患有了支气管炎、二方面，如果一个人已经患有了支气管炎、 肺气肿、肺结核等疾病，这些疾病都会造肺气肿、肺结核等疾病，这些疾病都会造 成呼吸困难，如果再得了尘肺，就会加重成呼吸困难，如果再得了尘肺，就会加重 原来的疾病，还会让一期尘肺呈现二、三原来的疾病，还会让一期尘肺呈现二、三 期尘肺的重度症状，给个人和企业带来非期尘肺的重度症状，给个人和企业带来非 常大的危害和损失常大的危害和损失 进行上岗前的职业健康体检的目的就是要进行上岗前的职业健康体检的目的就是要 有针对性设置检查项目，将患有支气管炎、有针对性设置检查项目，将患有支气管炎、 肺气肿、肺结核等不适合从事粉尘

34、作业的肺气肿、肺结核等不适合从事粉尘作业的 人员筛查出来，不能安排粉尘作业的原因人员筛查出来，不能安排粉尘作业的原因 整理ppt49 三、尘肺的预防三、尘肺的预防上岗前体检上岗前体检 三方面，上岗前体检可以很好的防止已患三方面，上岗前体检可以很好的防止已患 有职业病的人员再到企业从事有毒有害作有职业病的人员再到企业从事有毒有害作 业，加重劳动者已患的职业病的病情，让业，加重劳动者已患的职业病的病情，让 劳动者和企业都蒙受损失劳动者和企业都蒙受损失 整理ppt50 三、尘肺的预防三、尘肺的预防在岗期间体检在岗期间体检 在岗期间体检，就是对有毒有害作业人员在岗期间体检，就是对有毒有害作业人员 在岗

35、期间的定期健康体检在岗期间的定期健康体检 进行在岗期间体检的目的是：进行在岗期间体检的目的是： 早期发现职业病患者或职业病危害对健康早期发现职业病患者或职业病危害对健康 的损害的损害 发现职业禁忌者，使其脱离有害环境，保发现职业禁忌者，使其脱离有害环境，保 护劳动者健康护劳动者健康 了解群体健康水平，为职业病危害控制措了解群体健康水平，为职业病危害控制措 施的制定提供科学依据施的制定提供科学依据 整理ppt51 三、尘肺的预防三、尘肺的预防在岗期间体检在岗期间体检 比如发现一期尘肺病人比如发现一期尘肺病人 只要你及时将其岗位进行调整，不要继续只要你及时将其岗位进行调整，不要继续 接触粉尘，他的

36、病情就不容易发展到二、接触粉尘，他的病情就不容易发展到二、 三期尘肺三期尘肺 一期尘肺对人体的危害很小，这样，不论一期尘肺对人体的危害很小，这样，不论 是对劳动者还是用工单位来讲，都是好事是对劳动者还是用工单位来讲，都是好事 情情 否则，等到问题发展到不可收拾，再采取否则，等到问题发展到不可收拾，再采取 措施，就为时已晚措施，就为时已晚 一些职业病在脱离接触危害因素后，职业一些职业病在脱离接触危害因素后，职业 损害会减轻或消失，如噪声对听力的损害损害会减轻或消失，如噪声对听力的损害 整理ppt52 三、尘肺的预防三、尘肺的预防离离岗时体检岗时体检 离岗时体检，就是对有毒有害作业的人员离岗时体检，就是对有毒有害作业的人员 离开工作岗位时进行的健康体检离开工作岗位时进行的健康体检 是为了对作业人员的健康状况做一个评价是为了对作业人员的健康状况做一个评价 （总结）（总结） 离岗时体检是将劳动者与用工单位之间就离岗时体检是将劳动者与用工单位之间就 职业病一事做一阶段性总结的最好办法职业病一事做一阶段性总结的最好办法 是防止劳动者离岗后到其他单位从事有毒是防