2008年10月内科护理学试题答案及评分参考

1、2008 年 10 月高等教育自学考试全国统一命题考试 内科护理学 （ 一）试题答案及评分参考 （ 课程代码 2998）、单项选择题 （本大题共 30小题，每小题 l 分，共 30 分）1.B2 .B3.A4.B5.A6.B7 .A8.A9.C10.A11.Cl2.Bl3.Bl4.C15.C16.Cl7.Dl8.Dl9.A20.A21.D22 .B23.C24.B25.B26.D27 .A28.B29.B30.B、填空题（ 本大题共15 小题，每小题l 分，共15分）31 联合适量规则（规律 ）32 原发性心肌损害心室负荷过重33 组织型纤溶酶原激活剂34 肠道35 感染途径，机体的反应性36

2、 大肠杆菌37 3-638 糖皮质激素39 甲亢危象 （ 甲状腺危象 ）40 急性患者，隐性感染者 （ 亚临床感染者 ）三、名词解释题 （本大题共 5小题，每小题 3 分，共 l5 分）41 是由多种细胞 （1 分）和细胞组分 （1 分）参与的气道慢性炎症性疾病（1 分） 。（ 或是以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主 （1 分 ） 的气道变应性炎症 （1 分） 和气道高反应性 （1 分） 为特征的疾病。 ）42 .指高血压患者在短期内血压明显升高（1分），收缩压可达 230260mmH9舒张压可达l20mmHg以上（1分），可出现头痛、烦躁、心悸、恶心、视力模糊征象， 严重者可出现急性左心衰竭 （

3、1 分）。43 .肝硬化晚期脾肿大 （1 分 ） 常伴有白细胞、血小板和红细胞计数减少 （2 分） ，称为脾功能亢进。44 .是利用半透膜弥散作用 （ 或物理特性 ）（1 分）使两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换 （1 分） ，用来取代肾脏排泄废物的功能 （1 分）。45 .是指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答 （1 分） ，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上无明显症状体征甚至生化改变（1 分） ，只有通过免疫学检查才能检查出特异性抗体 （1 分）。四、简答题 （本大题共 4小题，每小题 5分，共 20 分）46 . （1） 体位：嘱患者取坐位，两腿下垂，并提供倚靠物，注

4、意保护患者防止坠床（1分）；（2）镇静：遵医嘱给予镇静剂并多陪伴、安慰患者，加强心理护理（1 分） ；（3）吸氧：高流量吸氧，并经酒精湿化，保持鼻导管的通畅并防止氧中毒的发 生（1 分） ；（4）病情观察：严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽、咳痰情况及肺内啰音变化 （1 分） ；（5）药物护理：遵医嘱给药、注意观察疗效，严格记录出入量，注意电解质、血压等的监测 （1 分） 。47 （1） 活动与休息指导：生活有规律，注意劳逸结合，保证充足睡眠，避免精神 过度紧张 （1 分） ：（2）饮食指导：定时进餐、细嚼慢咽、不宜过饱。进质软、易消化食物，避免 刺激性食物，戒烟酒 （1 分） ；（

5、3）用药指导：遵医嘱服用全疗程的药物，告知不良反应，慎用或勿用对粘膜 有损害的药物 （1 分 ） ；（4）心理指导：帮助患者认识压力与溃疡疼痛发作的关系，教给患者放松技巧（1分） ；（5）定期门诊复查 （1 分 ） 。48 （1） 立即建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入 （2 分） ；（2）绝对卧床休息，注意保暖，预防压疮和继发感染，昏迷者按昏迷护理常规（2 分 ） ；（3）严密观察和记录病人病情变化，监测血糖、血钾、尿酮体等化验结果（1 分） 。49 （1） 有病原体 （1 分） ；（2） 有传染性 （1 分 ） ；（3） 有流行病学特征 （1 分） ，包括流行性、地方性、季节性 （1 分

6、）；（4）有感染后免疫 （1 分 ） 。五、论述题 （本大题共 2小题，每小题 10 分，共 20 分）50. （1）呼衰n型（1分）；低浓度（小于35%）持续给氧（2分）。（2） 护理诊断：清理呼吸道无效：与支气管炎症、痰液粘稠有关 （2 分）。措施：保持环境舒适、洁净，室温I8- 20C，湿度50-60 % （1分）; 注意休息，保持舒适体位，可采取半坐位（1分）; 给予充足的水分和热量，适当增加蛋白质和维生素（1分）： 给予胸部物理治疗，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩击，必要时吸痰（1 分）； 遵医嘱予以消炎、止咳、祛痰药物，观察疗效及不良反应（1分）。51. （1） 月经量过多失血及妊娠需铁量增加所致 （2 分）。（2） 活动无耐力：与贫血致全身组织缺氧有关；或营养失调：低于机体需要量： 与机体铁缺乏有关 （2 分） 。护理措施： 病情观察：观察贫血症状、体征及Hb变化（1分）; 限制活动量：以减少体内过度耗氧（1分）； 饮食护理：进食高蛋白、高维生素、高铁质食品，如动物肝、瘦肉、豆制品 等（1 分）; 药物护理：向患者说明口服铁剂易引起胃肠反应，应从小剂量饭后服用；嘱 按时服药，有不适及时告诉医护人员，便于