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1、三伏灸 ,三伏灸和三九灸2013-06-01 14:32:03|分类: 默认分类 |字号 订阅三伏灸治疗风寒湿痹证的临床体会在临床治疗风湿寒痹时,单纯用口服药或针刺 ,有时效果不显 ,经配合适当的灸疗 ,往往会 起到意想不到的疗效。正如 << 医学入门 >> 中指出 “药之不及,针之不到 ,必须灸之”。这就说明灸法在临床中能补 其针刺和药力所不及。 灸法是一种温热的刺激 ,由于灸火的热 力,能深透肌层 ,温经行气。灸用之艾绒的性能有壮元阳 ,行气 血,通经络 ,逐寒湿等功效 ,两者相合 ,更能加强起温经气 ,散寒 邪的作用。 其功效与治疗风湿寒痹的治则相同 ,所以在治疗

2、此 病症时 ,配合适当的灸法 ,以增强温经散寒 ,通经活络的作用, 从而取得相得益彰之功效。 三伏灸治疗时与病人约定好 时间 ,一般于暑夏三伏天施灸为宜 ,平时晴天中午也可以。用 专用药物、麝香、去皮大蒜等於督脉处施灸,每年三伏天施 灸1 次。有专人操作,一般灸 35 壮。灸后皮肤潮红,可 起水泡,于第天用注射器把水泡内的液体吸出并搽以 美宝,覆盖消毒纱布,保持创面的干净,直至结痂脱落,皮 肤愈合, 前后调养休息一个月。 灸后一个月内禁食生冷辛辣, 禁房事,禁冷水洗浴。我们自 1990 年以来应用三伏灸治疗 风湿寒痹 300 余例,收到了非常满意的疗效, 总有效率 97% , 尤其对于类风湿性

3、关节炎和强直性脊柱炎疗效更好。如治疗赵某,女, 8 岁,患类风湿性关节炎年,屡治无效。年月日施灸。就诊时,全身关节酸痛,尤其阴 雨天更为加重,手指,肘,肩,膝关节疼痛明显,手指关节 出现晨僵,肿胀,面色无华,乏力,怕冷恶风,四肢发凉, 舌淡体胖,苔薄腻,脉沉细。化验:强阳性, mm/h,ASO 1:250 ,双手 X 线拍片示骨质疏松。诊断为类 风湿性关节炎,中医证属风湿寒痹。治予补肾壮阳,温经散 寒,化痰祛淤,搜剔络邪。治法:口服自制骨痹威灵丸,每 次 10 丸,日服 3 次,饭后服。并外用三伏灸灸法。经过一 个疗程的治疗,症状减轻,精神振作,面色红润。三伏灸连 续治疗 2 年,症状消失,化

4、验复查均正常,身体恢复正常, 下田干活已同常人,临床治愈。随访至今未见复发。三伏灸 对于慢性反复发作的风湿寒痹证有非常好的效果,功效较大, 为一般灸法所不及。本法可促进机体组织毒素吸收,形成非 特异性蛋白体,产生免疫调节作用,提高细胞免疫和抑制体 液免疫的作用,并可通过受破坏组织的化脓及修复,对机体 形成一种比较持久轻微的良性刺激,促进网状内皮细胞增生, 提高免疫力,调整机体植物神经系统的功能,增强机体代谢 机能,改善组织营养状况。据我们临床观察,本法对消除类 风湿因子转阴有效。运用三伏灸疗法,治疗面广,艾柱大, 火气足,温通力强,有温补督阳,回阳固脱,温通气血,散 寒通络之功效,特别适用于慢

5、性虚寒类疾病,能充分体现了“针之不为,灸之所宜”的经旨之义。 三伏灸十年实践经验 谈 每到夏天三伏天 .很多中医院 ,都会开展三伏灸 , 治疗多种 慢性疾病 .方子:白芥子 18 克、元胡 18 克,甘遂 9 克、细辛 9 克,上 4 味药共研细末,用生姜汁调成糊状 .用法; 每年夏季三伏天使用,分别做成直径 5 公分的圆块, 贴在背部肺俞、心俞、膈俞左右共 6 个穴位上,然后用胶布 固定,一般贴 4-12 小时取下,每隔 10 天贴一次,即头伏、 二伏、三伏各贴一次。主治 ;体虚易感冒 ,慢性病 (慢支 ,哮喘 ,过敏性鼻炎 ). 四肢关节 痛.我原来在湖南湘潭某中医院工作 .该院夏天三伏灸

6、开展到现 在已有三十年 .该疗法曾获湖南省中医药科技进步二等奖.我曾参与该顶工作十多年 .每年有 5-6 百人次 .亲历亲为 .亲眼见 到很多病人因用三伏灸治好多年顽症 . 三伏灸的第一个关键是背部肺俞、心俞、膈俞左右共 6 个穴 位.每个穴位一是要找准 ,二是贴后要有反应 , 三伏灸的第二个关键是药物调配 .白芥子是主药 ,发疱药 ,要炒 后才能用 ,炒白芥子要求刚刚黄 ,不过黄 !过黄则发疱不佳 .不 够黄则发疱过度 , 引起皮肤过敏 . 找准背部肺俞、心俞、膈俞左右共 6 个穴位的关键是体位 . 患者端正坐好 .充分露背 ,双上肢相拥 .含胸拔背 .背部双肩胛 岗最低点联线就是肺俞 (第

7、三胸椎 ), 下推二个胸椎为心俞 (第 五胸椎 ), 再下推二个胸椎为膈俞 (第七胸椎 ).左右相隔三寸 (患 者一掌 ).冬病夏治入伏 可选三伏灸三伏灸是中医学里最具特色的伏天疗法,属于 天灸疗法中的一种,因为治疗的时间是每年的三伏天,所以 称为三伏灸。“天灸”是中医传统灸法中的一种,也称“药物发 泡”或“敷贴发泡”。这种方法是选用一些对皮肤有刺激作用的 药物,贴敷在人体的穴位上,利用药物的刺激作用,引起穴 位局部皮肤的潮红充血, 甚至起泡, 来达到治疗疾病的目的。 三伏天指的是夏至过后第三、四个庚日及立秋后第一个庚日, 具体到今年来说,是从 7 月 19 日开始进入初伏, 7 月 29 日

8、 是中伏,末伏是 8 月 8 日,这几十天是一年中气温最高的时 候,也是三伏灸的最佳时机。 为什么要选在这个时间来 做灸法呢?它的原理就是我们中医理论中的“冬病夏治”。一 般在冬天容易发作的疾病,例如哮喘、慢性支气管炎等,大 都由于体质阳虚,体内阴寒太盛,加上冬天寒冷气候的刺激 而发作。而三伏天是一年中气温最高的时候,自然界的阳气 最盛,人体内的阳气也最充沛, 热能温阳, 阳能祛寒, 另外, 天气热,人体毛孔大开,药性容易渗透进去,三伏灸借助天 时, 能一举扫荡体内的阴寒之气,防止冬季复发。 三 伏灸适应症: 很多疾病都能用三伏灸的方法治疗,除了上面提到的哮喘、慢性支气管炎以外,还包括肺气肿、

9、慢性 阻塞性肺病、风湿性关节炎等属于阳虚寒凝范围的疾病。所 谓的阳虚寒凝,主要是指有怕冷、鼻涕或痰液白而清稀、受 寒后症状会明显加重等表现。 三伏灸主要是在人体穴位 上贴敷药物,因为很多药物都有刺激性,所以贴敷的穴位一 般都是选择在背部。但是,不同的人、不同的疾病所用的药 物和穴位也不尽相同,用中医的话来说就是要“辨证”选穴、 选药。下面我就给大家介绍一些常见病的三伏灸法。1、慢性支气管炎: 症状:咳嗽、咳痰或气喘的症状出现在 两年以上,每次发作持续三个月以上的。发作有明显的季节 性,冬季发作,春夏缓解。 穴位:初伏取天突穴、大椎 穴、双侧肺俞穴、双侧膏育俞穴; 中伏取双侧定喘穴、 双侧风门穴

10、、 双侧脾俞穴; 末伏取膻中穴、 双侧百劳穴、 命门穴、双侧肾俞穴。 药物:白芥子、生甘遂、延胡各 一份,细辛半份,烘干磨粉,用生姜汁调成稠糊状,做成直 径约为 10mm ,厚约为 3mm 大小的饼状,备用。 具体 操作:把做好的药饼放在上述穴位上,用30 30mm 橡皮膏固定。 每次贴药时间视年龄、 病情轻重而定, 15 周岁以下和 病情较轻的贴 46 小时,其他的贴 68 小时。 从初伏的第 1 天开始贴,然后中伏、末伏的第一天各贴药 1 次。2、哮喘: 症状:有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等 表现。最典型的症状是呼气的时候很难受,发作性的时候有哮鸣音出现。严重的需要坐起来才能正常呼吸

11、,经常干咳或 咯大量白色泡沫痰。哮喘容易在夜间及凌晨发作,秋冬寒冷 的季节常常会病情加重。 穴位:取大椎穴、 双侧肺俞穴。 药物:白芥子、甘遂、细辛、延胡索等研末,治疗前 1 天用 姜汁及凡士林调成膏状备用。 具体操作:分别在初伏、 中伏和末伏的第一天施灸。在穴位上放约2.5 3cm、厚约0.3cm 的鲜生姜片,在姜片上放直径为 1cm 的圆锥形艾炷, 先灸到局部皮肤潮红,连续灸三次。然后把调好的膏药贴到 穴位上,一般贴 424 小时以后撕掉即可。3、过敏性鼻炎: 症状:喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症 状。通常是突然和剧烈的打喷嚏;鼻痒,鼻涕多,但是经常 是清鼻涕;鼻子不通气,还常伴眼

12、睛发红、发痒以及流泪, 甚至头晕、头痛等症状。穴位:初伏取双侧百劳穴、双侧肺俞穴、双侧膏肓俞;中伏取大椎穴、双侧风门穴、双侧脾俞穴; 末伏取双侧大杼穴、双侧肺俞穴、双侧肾 腧穴。 药物:甘遂、麻黄、细辛、半夏、麝香,各等分 研成粉末,加新鲜的姜汁调匀,做成直径约为 10mm ,厚约 为 3mm 大小的膏药饼, 备用。 具体操作: 分别在初伏、 中伏和末伏的第一天贴药,穴位按照上面的次序,每次贴药 保留 4h 左右。 4、预防感冒:症状:平常体质虚弱,气候稍微变化或到寒冷季节极易感冒的人。 穴位:大椎 穴、双侧风门穴、 双侧肺俞穴、 双侧定喘穴、 双侧膏肓俞穴 药物:生白芥子、细辛各 1 份,甘

13、遂、玄胡各半份,烘干研 成粉末,用生姜汁调成稠糊状,做成直径为 2.0 cm ,厚约 0.5 cm 大小的药饼, 正中放少许麝香, 备用。 具体操作: 将新鲜生姜切成 5 分硬币厚, 2 cm2 cm大小的姜片,放在 大椎、 风门穴上, 在姜片上放直径为 1cm 的圆锥形艾炷, 先 灸到局部皮肤潮红,连续灸三次。然后把做好的药饼放在穴 位上,用风湿膏固定。 每次贴药时间视年龄而定, 15 岁以下 者贴 46 小时, 15 岁以上者贴 624 小时,从初伏的第一 天开始贴,中伏、末伏各贴药 1 次。 以上这几种疾病是 三伏灸中最常见的,其实,凡事属于阳虚或者寒凝的疾病, 都可以用“冬病夏治”的方

14、法来治疗。 三伏灸禁忌症 但是我们也不得不提醒大家,三伏灸虽然是解除“冬病”的捷 径,可不是所有的病都适合用三伏灸的方法。现在很多医院 和诊所都开展了三伏灸,吸引了大批的患者前来治疗,我们 看到,有一些身体很壮、 或是患有热性疾病的人也来“凑热闹”, 作为一名医生,我有义务告诫大家,三伏灸不能包治百病, 是有禁忌症的,不能盲目跟“贴”。 那什么样的疾病不适 合做三伏灸呢?应该说, 一切属于热性的疾病都不适合用“夏 治”的方法,因为夏天是火热的季节, 三伏灸选择的中药都属 辛温大热的,热天用热药,无异于“火上浇油”。例如咳喘但 是伴有发烧的患者、 肺结核活动期伴有咯血的人都不能用“三 伏灸”法治

15、疗,从中医角度说, 患有这些疾病的人, 或者阳盛,或者阴虚,总之体内都存着不少的“火气”,如果再用热性的 药物,会使阳更盛, 阴更虚, 不仅会加重发热、 咯血等病情, 甚至有危及生命的可能。 还有,皮肤娇嫩或有破损,以 及少数极易过敏的患者也禁止用“三伏灸”,“三伏灸”又称“发 泡灸”,药物贴敷之后会使皮肤发热、充血,甚至起泡,就是 皮肤正常的也要细心护理, 否则容易引起局部感染。 所有“三 伏灸”虽然对小儿支气管炎、 免疫力低引起的感冒有很好的疗 效,但是两岁以下的小儿由于皮肤娇嫩,为了您的孩子,还 是“忍痛”放弃吧。 另外,患有严重心肺功能不全的人, 也不能用“三伏灸”来治疗。因为药物贴敷

16、后机体会出现一系 列的反应,如加快血液循环和新陈代谢的速度等,这些反应 会加重心肺的负担,引起水肿、心慌、气急,严重的还会发 生心衰。心肺功能不全在老年人中多见,所以建议老年朋友 们在选择冬病夏治的时候,一定要慎重再慎重。 三伏灸 的注意事项 因为三伏灸使用的药物大多有刺激性,贴敷 后常常会使皮肤起泡,所以在灸后的护理上就有很多需要注 意的事情了。1 、敷药前应先洗澡或清洗干净要贴敷的穴位;2 、贴敷当天避免吹电风扇、空调,禁止洗澡;3、如果局部皮肤出现瘙痒时,不要用手搔抓,可以用手掌 轻轻拍打患处, 防止抓拍后感染;4、贴敷 424 小时后,局部如果有发痒发热,皮肤发红为正常;如果疼痛难忍,

17、皮 肤有水泡,涂烫伤膏或紫药水;如果水泡超过 0.5cm ,最好去贴敷的医院,让医生处理; 5 、贴敷 24 小时内不能晒 太阳,要注意休息;6 、贴敷后 1 个月内忌烟、酒,禁 食生冷腥味及辛辣的食物。 三伏灸的延伸三九灸 “三九灸”是“三伏灸”的延续和补充,就是在“三九天”的时候进 行天灸。三九天是从冬至这一天算起,九天称为一九,往后 每隔九天为一阶段,称二九,三九,九九共八十一天。 和“三伏天”相对,“三九天”是一年中气温最低的一段时间, 也 是我们前面说的那些“冬病”最容易复发的时候。此时气候寒 冷,无论自然界还是人体都是阳气最弱的时候,而且皮肤上 毛孔闭塞,很容易患呼吸道疾病。选择此时用天灸法贴敷穴 位,能温补阳气,祛风散寒,起到通络止痛的作用。夏养三 伏、冬补三九, “三九灸”与“三伏灸”相配合能,显著提高人体 免疫能力,取得 1+1>2 的疗效。 三九灸和三伏灸的 适应症一样,也适合用于慢性疾病, ,特别是对呼吸系统疾 病的效果比较理想,例如慢性气管炎、支气管炎、支气管哮 喘以及慢性鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等,能增强患者 的机体抵抗力,具有保健强身的作用。另外,虚

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