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文档简介

1、2018第九章 急性淋巴细胞白血病及其实验诊断、A11、下列哪种细胞在 ALL骨髓象中少见A、退化细胞B、篮细胞C幼红细胞D幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞2、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是PAS染色阴性B、ACP T细胞阳性,B细胞阴性第9页SB染色阳性a -醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D易见篮细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃4、某病人的骨髓片做 PAS染色,结果显示20%- 80%的淋巴母细胞呈阳性反应,下列何病与此相符急性粒

2、细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病急性单核细胞白血病浆细胞白血病E、慢性粒细胞白血病5、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是A FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B、POX染色阳性率 3%C骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D巨核细胞系增多E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞6、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义白细胞增高,见大量淋巴细胞B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞白细胞正常,见较多原始淋巴细胞白细胞减少,淋巴细胞比例增高E、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞7、FAB分型将ALL按细胞大小分为B、E、7型下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反

3、应急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病急性淋巴细胞白血病慢性粒细胞白血病E、9、嗜酸细胞白血病 急淋白血病的特点白细胞数增高B、过氧化物酶染色阳性苏丹黑染色阳性非特异性酯酶染色阳性E、无Auer小体10、下列哪项是急性淋巴细胞白血病AMB、CL1DE、11、急性淋巴细胞白血病L2型,核仁最重要的特点是小而不清楚B、清楚,一个或多个明显小泡状E、偏心12、有关ALL细胞化学染色说法正确的是POX染色阳性B、POX染色阴性NAP积分减低PAS染色阴性a -NAE染色阳性13、ALL时可见E、A TdT阳性B、CD34阳性CD41阳性CD14阳性E、HLA-DR阳性14、对ALL-L3的白血病细胞

4、形态特点描述正确是B、胞质深蓝,空泡呈蜂窝状核染色质较粗以大细胞为主,大小不一致E、核仁小而不清楚 以小细胞为主,大小较一致15、急性淋巴细胞白血病L3型中,下列说法不正确的是以大细胞为主B、核形态较规则胞质量较多E、核仁不清楚,少或不见核染色质呈细点状均匀二、A21、男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5 X 1O9/L,中性粒细胞 30%淋巴细胞20%原始细胞50% 血小板20X 109/L,骨 髓检查:原始细胞 56%涂抹细胞增多,POX( -), PAS染色阳性率为40%诊断可能为ITPB、淋巴瘤急性

5、淋巴细胞白血病急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症三、B核染色质较粗,核仁小而不清 核染色质较疏松,核仁小而清晰 核染色质疏松,核仁大而清晰 核染色质较疏松,核仁小而清晰1、A.以大淋巴细胞为主,核染色质细点状,核仁多个而明显,胞质中有空泡B. 以小淋巴细胞为主,C. 以中淋巴细胞为主,D. 以大淋巴细胞为主,E. 以小淋巴细胞为主, 、急性淋巴细胞白血病L3型ABCDE、急性淋巴细胞白血病L2型ABCDE、急性淋巴细胞白血病L1型ABCDE答案部分、A11、【正确答案】C【答案解析】 急性淋巴细胞白血病骨髓增生极度或明显活跃,少数病例呈增生活跃,以原始和幼稚淋巴细 胞为主,大于30%伴有

6、形态异常,粒细胞系统增生受抑制,红细胞系统增生也受抑制。巨核细胞系显著减 少或不见,血小板减少。退化细胞明显增多,篮细胞(涂抹细胞)多见,这是急淋的特征之一。“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781833,点击提问】【该题针对【答疑编号2、【正确答案【答案解析】B】 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是:过氧化物酶(POX与苏丹黑(SB)染色:3%糖原(PAS染色,约20%- 80%勺原淋巴细胞呈阳性 非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于反应。酸性磷酸酶(ACP染色,T细胞阳性,B细胞阴性。其他, 应。【该题针对【答疑编号3、【正确答案

7、【答案解析【该题针对【答疑编号4、【正确答案【答案解析【该题针对【答疑编号“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781834,点击提问】B】 急性淋巴细胞白血病原始和幼稚淋巴细胞胞质中不可见“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781835,点击提问】B】 急性淋巴细胞白血病时,骨髓糖原( PAS染色显示,“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781836,点击提问】Auer小体。20%- 80%勺原淋巴细胞呈阳性反应。5、【正确答案 【答案解析 色阳性率V 见。【该题针对【答疑编号POX染6、【正确答案【答案解析数多数增高,可正常或减少。

8、分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达 减少。【该题针对【答疑编号7、【正确答案【答案解析】E】 急性淋巴细胞白血病 FAB形态学分类中,L3型是以大细胞为主,核染色质呈细点状; 3% ;骨髓中以原始和幼稚淋巴细胞为主;巨核细胞系显著减少或不见,篮细胞(涂抹细胞)多“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781837,点击提问】E】 急性淋巴细胞白血病时,红细胞及血红蛋白低于正常,血片中遇见少量幼红细胞。白细胞计 90%血小板计数低于正常,晚期明显“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781838,点击提问】A】 目前国际通用FAB形态学分型,即按照白血病细胞大小

9、、核浆比例、核仁清楚与否及胞浆嗜碱程度将急淋分为 L1、L2、L3三种亚型。【该题针对【答疑编号&【正确答案【答案解析“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781839,点击提问】C】 急性淋巴细胞白血病的过氧化物酶染色可见:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%【该题针对【答疑编号9、【正确答案【答案解析 病。【该题针对【答疑编号“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781840,点击提问】E】Auer小体是急性非淋巴细胞白血病形态学上的诊断标志。“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781841,点击提问】见到它肯定是急性非淋巴细

10、胞白血10、【正确答案【答案解析【该题针对【答疑编号11、【正确答案【答案解析【该题针对【答疑编号12、【正确答案【答案解析】C】 按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781842,点击提问】B】 急性淋巴细胞白血病 L2型核仁最主要特点是清楚,一个或多个。 “急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”100781848,点击提问】B】ALL细胞化学染色:POX染色与原淋巴细胞呈阳性反应。 ACP染色T细胞阳性, 增高。【该题针对【答疑编号13、【正确答案【答案解析“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”100781850,点

11、击提问】知识点进行考核】SB染色各阶段淋巴细胞均阴性。 PAS染色约20%- 80%勺B细胞阴性。a -NAE染色呈阴性反应。 NAP积分往往知识点进行考核】A】ALL时TdT阳性,首先用TdT及第一线单克隆抗体诊断 T或B系急淋与AML相鉴别,再进 ALL各亚型。步结合二线单克隆抗体确定【该题针对【答疑编号14、“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】100781851,点击提问】A】ALL-L3的白血病细胞形态特点为以大细胞为主,大小较一致;核染色质呈细点状,均匀;核【正确答案【答案解析仁明显,一个或多个,呈小泡状;核形较规则;胞质较多、深蓝;胞质空泡明显呈蜂窝状。【该题针对“急

12、性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781852,点击提问】15、【正确答案】D【答案解析】细胞学特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)细胞大小小细胞为主,大小较一致大细胞为主,大小不一 致大细胞为主,大小较一 致核染色质较粗,每例结构较一致较疏松,每例结构较不 一致呈细点状均匀核形规则,偶有凹陷或折叠不规则,凹陷或折叠常 见较规则核仁小而不清楚,少或不见清楚,1个或多个明显,一个或多个,呈小泡状胞质里少不定,常较多较多胞质嗜碱性轻或中度不定,有些细胞深染深蓝胞质空泡不定不定常明显,呈蜂窝状知识点进行考核】【该题针对【答疑编号“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”

13、100917127,点击提问】二、A21、】C】 急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液【正确答案【答案解析之一。【该题针对【答疑编号三、B病,细胞化学染色 POX( -), PAS染色约20%-80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。篮细胞增多是急淋的特征知识点进行考核】“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”100781853,点击提问】1、【正确答案【答案解析】 急性淋巴细胞白血病的 FAB分型(见下表)细胞学特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)细胞大小小细胞为主,大小较 一致大细胞为主,大小不 一致大细胞为主,大小较 一致核染色质较粗,每例结构较一

14、 致较疏松,每例结构较不一致呈细点状均匀核形规则,偶有凹陷或折 叠不规则,凹陷或折叠 常见较规则核仁小而不清楚,少或不 见清楚,1个或多个明显,一个或多个, 呈小泡状胞质量少不定,常较多较多胞质嗜碱性轻或中度不定,有些细胞深染深蓝胞质空泡不定不定常明显,呈蜂窝状【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781844,点击提问】【正确答案【答疑编号100781845,点击提问】【答案解析】 急性淋巴细胞白血病的 FAB分型(见下表)细胞学特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)细胞大小小细胞为主,大小较 一致大细胞为主,大小不 一致大细胞为主,大小较 一致核染色质较粗,每例结构较一 致较疏松,每例结构较不一致呈细点状均匀核形规则,偶有凹陷或折 叠不规则,凹陷或折叠 常见较规则核仁小而不清楚,少或不 见清楚,1个或多个明显,一个或多个, 呈小泡状胞质量少不定,常较多较多胞质嗜碱性轻或中度不定,有些细胞深染深蓝胞质空泡不定不定常明显,呈蜂窝状【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】【正确答案【答案解析】 急性淋巴细胞白血病的 FAB分型(见下表)细胞学特征第1型(L1)第2型(L2)第3型(L3)

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