4第四节特发性血小板减少性紫癜病人的护理._第1页
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文档简介

1、特发性血小板减少性紫澈 的发生与下列因索有关:特发性血小板减少性紫癡病人的护理特发性血小板减少性紫癡是由于血小 板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板 数目减少的一类出血性疾病.临床以自发 性皮肤黏濮和内脏出血,血小板计数减少 、生存时间缩短和抗血小板自身抗体形成 ,骨41巨核细胞发育,成熟障碍等为特征病毒感染产生抗病*坑体或免疫复合物血小核与抗体结合使其彫状发生改变杭体结合的血小板更易被肝脾内单核-吞噬细胞吞噬.清除坤激素抑制血小板生成及促进与抗体结合的血小板的破坏【护理评估】(一)建康史详如询问病人年岭、性别、起病祈有无呼吸道感染史;有无应用对血小板有彩响的药物;有无家族史II1危性型儿童多

2、见,起病 前1至2周呼吸道感染 吏起病急畏寒发热皮 肤鼻.牙薛及口腔黏【护理评估】(二)身体评估履出血,皮肤瘀斑, 血肿-严重时内脏及 颅内出血;若出血量 大,可有贫血-血压下 降戎失血性休克.2.慢牲型多见成年女性. 起病线.出血轻,四 脱皮腴做在瘀点.瘀 斑,鼻或牙龈出血, 月经过多.部分病人 可因感染或活动不当 导致内脏出血,也可 因情绪波动而讲发颅 内出血坏4宁治杠治疗首选橢皮质激素,无效或不! 除者,可加用免疫押制齐n常用i 靳材I;环饱素主要用于难治4iITP炳人 输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好的 止血效果.急重症可予血小板输注或 静注大剂量强的松龙-丙科球爱白 和血浆i换.【护理诊断及合作性问题】潜在并发症 ;颅内出血、感染组织完整性受损与血小板减少有关焦虑、恐惧,丿与病情反复发作有关丹健康指导zf服用阿司匹林等彩响血小板功能的药.活【护理措施】(五)心理护理安慰病人静心休养.稳定情绪.加 强与病人和亲属的有效沟通告知病 人因药物的副作用所带来的身体不适, 会随着停药而渐消失,从而消除病人 疑虑,缓解其心理压力,树立战胜疾 病的信心,积极配合治疗护理.向病心绍本病的有关知识,描导I诵人夢会6我保护,連免一切外伤;囱我 肤黏膜出血和IHfe嵌色熒化.2.用药扌旨导技励炳人坚持服药,用药期间注意 复查血压.屎血如等嘱病人避无注意保暖預防感染 tit解期注意 幟炼身体

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