针灸甲乙经课件模板-015(共29)

1、针灸甲乙经 课件模板-15,针灸甲乙经：针道外揣纵舍第七,针道外揣纵舍第七：,黄帝问曰夫九针少则无内，大则无外，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之变也，余愿浑求为一可乎？岐伯对曰夫唯道焉，非道何可大小浅深离合为一乎哉。故远者司外揣内，近者司内揣外。是谓阴阳之极，天地之盖。曰持针纵舍奈何？曰必先明知十二经之本末，皮肤之寒热，脉之盛衰滑涩。其脉滑而盛者病日进，虚而细者久以持，大以涩者为痛痹，阴阳如一者病难治。,针灸甲乙经：针道外揣纵舍第七,针道外揣纵舍第七：,察其本末上下，有热者病常在，其热已衰者，其病亦去矣。因持其尺，察其肉之坚脆、大小、滑涩、寒热、燥湿。因视目之五色，以知五脏而决死生

2、。视其血脉，察其五色，以知寒热痹痛。曰持针纵舍，余未得其意也？曰持针之道，欲端以正，安以静。先知虚实，而行疾徐。左手持骨，右手循之，无与肉裹。泻欲端正，补必闭肤。,针灸甲乙经：针道外揣纵舍第七,针道外揣纵舍第七：,转针导气，邪气不得淫 ，真气以居。曰捍皮开腠理奈何？曰因其分肉，左别其肤。微内而徐端之，适神不散，邪气得去也。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,黄帝问曰岁之所以皆同病者，何气使然？少师对曰此八正之候也。候此者，常以冬至之日。风从南方来者，名曰虚风，贼伤人者也。其以夜半至者，万民皆卧而不犯，故其岁民少病。其以昼至者，万民懈惰而皆中于邪风，故民多病。虚邪入客于骨

3、而不发于外，至其立春，阳气大发，腠理开。有因立春之日，风从西方来，万民皆中虚风。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,此两邪相搏，经气结代，故诸逢其风而遇其雨者，名曰遇岁露焉。因岁之和而少贼风者，民少病而少死；岁多贼风邪气，寒温不和，则民多病而死矣。 曰虚邪之风，其所贵贱何如，候之奈何？曰正月朔日，风从西方来而大，名曰白骨。将国有殃，人多死亡。正月朔日，平旦西北风行，民病多，十有三也。正月朔日，日中北风，夏，民多死（一作多病）者。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,正月朔日，平旦北风，春，民多死者。正月朔日，夕时北风，秋，民多死者。正月朔日，天时和

4、温不风，民无病；大寒疾风，民多病。二月丑不风，民多心腹病。三月戌不温，民多寒热病。四月巳不暑，民多瘅病。十月申不寒，民多暴死。诸所谓风者，发屋拔树，扬沙石，起毫毛，发腠理者也。风从其冲后来者，名曰虚风，贼伤人者也，主杀害，必谨候虚风而谨避之。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,避邪之道，如避矢石，然后邪弗能害也。 风从南方来，名曰大弱风。其伤人也，内舍于心，外在于脉，其气主为热。 风从西南方来，名曰谋风。其伤人也，内舍于脾，外在于肌肉，其气主为弱。 风从西方来，名曰刚风。其伤人也，内舍于肺，外在于皮肤，其气主为燥。 风从西北方来，名曰折风。其伤人也，内舍于小肠，外在于手

5、太阳之脉，脉绝则泄，脉闭则结不通，善暴死。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,风从北方来，名曰大刚风。其伤人也，内舍于肾，外在于骨与肩背之膂筋，其气主为寒风从东北方来，名曰凶风。其伤人也，内舍于大肠，外在于两胁腋骨下及肢节。 风从东方来，名曰婴儿风。其伤人也，内舍于肝，外在于筋纽，其气主为湿。 风从东南方来，名曰弱风。其伤人也，内舍于胃，外在于肌，其气主为体重。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,凡此八风者，皆从其虚之乡来，乃能病患。三虚相搏，则为暴病卒死。两虚一实，则为淋露寒热。犯其雨湿之地则为痿。故圣人避邪，如避矢石。其三虚偏中于邪风，则为击

6、仆偏枯矣。曰四时八风之中人也，因有寒暑。寒则皮肤急，腠理闭；暑则皮肤缓，腠理开。贼风邪气，因得以入乎？将必须八正风邪，乃能伤人乎？曰贼风邪气之中人也，不得以时。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,然必因其开也，其入深，其内亟（一作极）也疾，其病患也卒暴；因其闭也，其入浅以留，其病人也徐以迟。曰其有寒温和适，腠理不开，然有卒病者，其故何也？曰人虽平居，其腠理开闭缓急，固常有时也。夫人与天地相参，与日月相应。故月满则海水西盛，人血气积，肌肉充，皮肤致，毛发坚，腠理 ， 垢着。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,当是之时，虽遇贼风，其入浅，亦不深。至其

7、月郭空，则海水东盛，人血气虚，其卫气去，形独居，肌肉减，皮肤缓，腠理开，毛发薄，垢泽。当是之时，遇贼风，其入深，其病患卒暴。曰人有卒然暴死者，何邪使然？ 曰得三虚者其死疾；得三实者邪不能伤也。乘年之衰，逢月之空，失时之和，人气乏少，因为贼风邪气所伤，是谓三虚。,针灸甲乙经：八正八虚八风大论第一,八正八虚八风大论第一：,故论不知三虚，工反为粗。若逢年之盛，遇月之满，得时之和，虽有贼风邪气，不能伤也。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,黄帝问曰治民治身，可得闻乎？岐伯对曰治民与自治，治彼与治此，治小与治大，治国与治家，未有逆而能治者，夫唯顺而已矣。故入国问其俗，

8、临病患问所便。曰便病奈何？曰中热消瘅则便寒，寒中之属则便热。胃中热则消谷，令人悬心善饥，脐以上皮热。肠中热，则出黄如糜色，脐以下皮寒。胃中寒则 胀。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,肠中寒则肠鸣飧泄。胃中寒，肠中热，则胀且泄。胃中热，肠中寒，则疾饥，少腹痛胀。曰胃欲寒饮，肠欲热饮，两者相逆，治之奈何？曰春夏先治其标，后治其本；秋冬先治其本，后治其标。曰便其相逆者奈何？曰便此者，食饮衣服，欲适寒温。寒无凄怆，暑无出汗。食饮者，热无灼灼，寒无沧沧。寒温中适，故气搏持，乃不致邪僻。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,先病而后逆

9、者治其本，先逆而后病者治其本，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者治其本，先病而后生热者治其本，先病而后生中满者治其标，先病而后泄者治其本。先泄而后生他病者治其本，必先调之，乃治其他病。先病而后中满者治其标，先中满而后烦心者治其本。人有客气同（同一作固）气，小大不利治其标。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,小大便利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚而调之，间者并行，甚者独行。小大不利而后生他病者，治其本。 东方滨海傍水，其民食鱼嗜咸。鱼者使人热中，咸者胜血。其民皆黑色疏

10、理，其病多壅肿，其治宜砭石。 西方水土刚强，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,北方风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸 。 南方其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食臊，故致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。 中央其地平以湿，天地所生物者众，其民食杂而不劳。故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷。故圣人离合以治，各得其宜。 形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。,针灸甲乙经：逆顺病本末方宜形志大论第二,逆顺病本末方宜形志大论第二：,形苦志乐，病生于筋，治之以熨引。形乐志乐，病生于肉，治之以针石。形

11、苦志苦，病生于困竭（一作咽喝），治之以甘药。形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪醴。是谓五形。故志曰刺阳明出血气，刺太阳出血恶气，刺少阳出气恶血，刺太阴出气恶血，刺少阴出血恶血，刺厥阴出血恶气。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,黄帝问曰刺法言，有余泻之，不足补之，何谓也？岐伯对曰神有有余，有不足；气有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不足。心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志。志意通达，内连骨髓，而成形。五脏之道。皆出于经渠，以行血气；血气不和，百病乃变化而生，故守经渠焉。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：

12、,神有余则笑不休，不足则忧（素问作悲，王冰曰作忧者误）。血气未并，五脏安定，邪客于形，凄厥（素问作洒淅）起于毫毛，未入于经络，故命曰神之微。神有余则泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。神不足者，视其虚络，切而致之，刺而和之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,曰刺微奈何？曰按摩勿释，着针勿斥，移气于足（素问作不足），神气乃得复。 气有余则喘咳上气，不足则息利少气。血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。有余则泻其经渠，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足则补其经渠，无出其气。曰刺微奈何？曰按摩勿释，出针视之。曰故将

13、深之，适人必革，精气自伏，邪气乱散，无所休息，气泄腠理，真气乃相得。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,血有余则怒，不足则慧（素问作恐）。血气未并，五脏安定，孙络外溢，则络有留血。有余则刺其盛经，出其血。不足则视其虚，内针其脉中，久留之血至（素问作而视），脉大，疾出其针，无令血泄。曰刺留奈何？曰视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其病。 形有余则腹胀，泾溲不利，不足则四肢不用。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,血气未并，五脏安定，肌肉蠕（一作溢）动，名曰微风。有余则泻其阳经，不足则补其阳络。曰刺微奈何？曰取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气

14、得复，邪气乃索。 志有余则腹胀飧泄，不足则厥。血气未并，五脏安定，骨节有伤。有余则泻。然筋血者出其血，不足则补其复溜。曰剌未并奈何？曰即取之无中其经，以去其邪，乃能立虚。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,曰虚实之形，不知其何以生？曰血气已并，阴阳相顷，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚，血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，乃为炅中。血并于上，气并于下，心烦闷，善怒。血并于下，气并于上，乱而喜忘（素作善忘）。曰血并于阴，气并于阳，如是血气离居。何者为实，何者为虚？曰血气者，喜温而恶寒。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,寒则泣不

15、流，温则消而去之。是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。曰人之所有者，血与气耳。乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？曰有者为实，无者为虚。故气并则无血，血并则无气。今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉，俱注（一作输）于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,曰实者何道从来。 虚者何道从去？曰夫阴与阳，皆有输会。阳注于阴，阴满之外，阴阳 （音巡）平（素作均平），以充其形，九候若一，名曰平人。夫邪之所生，或生于阳，或生于阴。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食起居，阴阳喜怒。曰风雨之伤人奈何

16、？曰风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满乃注于大经脉，血气与邪气并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,实者外坚充满不可按，按之则痛。曰寒湿之伤人奈何？曰寒湿之中人也，皮肤收（素问作不收），肌肉坚紧，营血涩，卫气去，故曰虚。虚者摄辟气不足，血涩，按之则气足温之，故快然而不痛。 曰阴之生实奈何？曰喜怒不节，则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实。曰阴之生虚奈何？曰喜则气下，悲则气消，消则脉空虚，因寒饮食，寒气动脏（一作重满），则血泣气去，故曰虚。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,曰

17、阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒，不知所由然？曰阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，则上焦不通，不通则寒独留于外，故寒栗。有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下焦（素问作下脘）不通，胃气热，熏胸中，故内热。上焦不通利，皮肤致密，腠理闭塞（素问下有玄府二字） 不通，卫气不得泄越，故外热。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则腠理不通，其脉盛大以涩，故中寒。 曰阴与阳并，血气与并，病形已成，刺之奈何？曰刺此者取之经渠，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下。曰血气已并，病形已成，阴阳相顷，补泻奈何？曰泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户，针与气俱出，精气不伤，邪气乃下，外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻，必切而出，大气乃屈。,针灸甲乙经：五脏六腑虚实大论第三,五脏六腑虚实大论第三：,曰补虚奈何？曰持针勿置，以定其意，候呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去，方实而疾出针，气入针出，热不得还，闭塞其门，邪气布散，精气乃得存，动后时（素问作动气后时），近气不失，远气乃来，是谓追之。曰虚实有十，生于五脏五脉耳