临床标本的采集运送接收程序_第1页
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文档简介

1、临床标本的采集、运送、接收程序1目的: 规范临床待检标本的正确采集、送检和处理。 2适用范围: 分子诊断室的所有临床检测标本。 3负责人:操作人:4程序:4 1 标本的采集4 11 标本由临床各科室接受过临床基因扩增检测有关标 本采集、保存、运输知识培训的医护人员采集并送至实 验室。412 标本采集要求a)血液标本:用2ml真空采集管或1.5ml高压灭菌离心 管采集血液标本,血标本采集后在 2 小时内送达实验室(HCV采用EDTA抗凝的血浆)。离心(检验单与标本一 道)后用一次性吸管吸取血清或血浆加入经消毒的 1.5ml 的离心管中,编号。b)痰标本:用带盖的无菌一次性塑料瓶收集清晨第一口痰标

2、本送检。(对于无痰或少痰的患者,可用45C加温的 100g/L NaCl 水溶液雾化吸入或改变体位以使痰液易 于咳出;对于小儿可以轻压胸骨柄上方以诱导咳痰,用 消毒棉拭子刺激喉部引起咳嗽反射,用棉拭子采集标 本。)标本在室温下保存不能超过 24 小时。c)生殖道拭子:尿道或阴道分泌物由医生用专用取样拭子(灭菌,一次性)采集样本,及时送检。采集生殖道 拭子标本,要求男性病人在采样前2 小时内不能排尿,采样时,将棉拭子伸入男性尿道及女性宫颈口23cm,转动一周以获得上皮细胞。d)尿液:由病人自留尿液于无菌封闭的杯中送检。e)脑脊液和胸腹水:由临床医生采集后放入消毒的试管 中及时送检。注意:所有上述

3、用于临床标本采集的容器如试管或离心 管,均应使用前高压灭菌和密封。42 标本的运送 标本采集后,密闭、标(贴)姓名,应尽可能快的送至检 测实验室, 如运送时间需 2 小时以上, 必须用冰盒送至实 验室。标本中如加入了适当的稳定剂,如用于RNA测定加入4mol/L异硫氰酸胍盐(GITC)的血清(浆)标本和用于 DNA测定的EDTA抗凝血等,则可在室温下运送或邮寄。4 5 接收451 严格对各类样本的查对和双签制度,对病房各样本 及时进行验收,查对,不符合要求的样本一律退回,并有书 面记录。45 2 分类验证4. 5. 2 . 1 一般内容进入实验室的样本在进行编号、离心前,工作人员 应再次认真查

4、对姓名,联号,住院号,病区床号, 项目等。对不符合要求者应作记录,并及时通知采 样科室,正确及时地补采样,以免延误病人的检测 结果报告。对书写不清楚的申请单,当事者要及时 与病房联系(可电话),明确受检者姓名,住院号, 性别,年龄,病区,床号和检验项目等;并作相应 记录。4. 5. 2. 2 按检测项目验证标本a) HBV所需标本类型为未溶血的血清或血浆,注意血浆标本所用的抗凝剂,用EDTA-K2,不可使用肝素。标本为全血时应及时分离出血浆保存。b) HCV同上,但标本为血清时,要在1小时内分 离出血清用于检测。c) TB:晨起第一 口深部痰(不能为唾液)、胸腹水、 脑脊液、脓液或穿刺液。d) CT:尿道或阴道分泌物。4. 5. 2. 3实验室人员对标本进行查验,出现下表中不合要求的情况时,应拒收标本,登记并告知相关科室类别拒收原因1未正确使用抗凝剂的标本造成凝血的标本2严重溶血3严重脂血4采血量不足(血清v 200uL、全血v 1mL)5检测项目TB的标本是唾液而不是晨痰6标本容器破裂,标本被污染7标本的病人姓名、年龄、性别等与检验单不相符8RNA检测,采样时间超过 2小时9其他可能严重影响检验结果的原因4. 5. 2. 4拒收程序a)对拒收的不合格标本应在拒收标本记录本上登记。b)填写不

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