护士长素质管理标准及量化表

1、时间: 护士长素质管理标准及量化表 科室：护士长姓名： 总得分: 项目 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣 分 实 得 分 备 注 德 20 分 政 治 态 度 5 分 不论是否休息，按时参加医院学习 1.0 一次做不到扣0.5 不论是否休息，按时参加党、团及护 理部组织的各项活动 1.0 一次做不到扣0.5 执行指令性任务按时、准确、认真 1.0 一次做不到扣0.5 能够自觉遵纪守法，遵守医院的各项 规章制度 2.0 违纪违法按规定另行 处理 职 业 道 德 5 分 服务周到，态度和蔼，语言文，做到 四心、两满意、四一样（治疗精心、 护理细心、家属放心、病人满意、领 导满意；白天晚上一个样

2、、领导在与 不在一个样、查与不查一个样、生人 熟人一个样）病人对护士的满意度达 95%以上 1.0 一项做不到扣1分 尊重病人的隐私 0.5 一次做不到扣0.5分 贯彻保护性医疗制度 0.5 违反制度一次扣0.5 分，造成不良后果按 规定另行处理 公正廉洁，以身作则 2.5 发现一次扣0.5分， 并按规定另行处理 按行为规范标准严格要求本科室护理 人员，以病人为中心，做好优质服务 0.5 发现一次扣0.5分 项目 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣分 实得分 备 注 德 20 分 团 结 协 作 关 心 集 体 5 分 工作中互相协助，完成好抢救及 日常工作 1.0 因协调不好发生医疗纠纷，

3、视 情节按规定另行处理 支持科主任及院方工作，以工作 为重，服从组织分配 1.0 一项一次做不好扣0.5分 与同事之间和睦相处，无不说话 和吵架等现象 0.5 做不到不得分 坚持原则，团结同志 0.5 做不到不得分 解决本班疑难问题，做好与各科 的联络工作 1.0 一次做不好扣0.5分 关心集体，不损坏公物 0.5 做不到不得分 个人利益能服从集体利益 0.5 做不到不得分 仪 表 仪 态 5 分 着装规范 2 一处不合格扣0.5分 文明用语，礼貌待人 0.5 做不到不得分 工作时间站、坐、行按行为规范 执行 1 一项做不到扣0.5分 不留长扌曰甲，手足扌曰（趾）甲不 涂有色指甲油 0.5 工

4、作时间不浓妆艳抹，不戴耳环、 手链、足链、戒指 0.5 裙子不超过白大衣 0.5 能 50 分 病 区 管 理 15 分 病区各室干净整洁，物品放置有 序 10 详见病区环境要求（总分的 50% ） 护办室、值班室无护士聊天 4 发现一次扣0.5分 不从窗口往下扔东西 1 发现一次扣0.5分 项目 业 务 管 理 分 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣分 实得分 备注 年、季、月、周工作计划、总结 按时完成，年计划达标率 95% 2 一项不合格口0.5分不 达标扣0.5分 有护士再教育计划 1 无计划不得分，培训率 每年降1%扣0.5分 有实习、进修生代教计划： 1、 月安排教学讲课1次或2

5、 次，有记录 2、有入科宣教、出科考试成绩 3、由专职的带教老师 1 无计划、成绩不得分 一处不合格扣 0.5分 护理业务查房1次/月，行政查 房4次/月（安全检查、急救物 品的检查、各类仪器检查、考勤 等） 2 少一次各扣0.5分 业务学习1 2次/月，并有记录 2 少一次扣1分 工休座谈会1次/月，并有记录 2 未完成不得分 按时完成护理部各项指令性任务 1 一项未按时完成扣 1分 未开展不得分 健康宣教覆盖率达100% 1 不达标每降1%扣1分 对护理病历质量每份每周至少评 价一次，有记录 1 做不到不得分 护理工作量统计，有小结记录 1 无日记录不得分合一项 不符扣0.5分 护理质量考

6、核合格率的计算，通 过日常检查而得 3 无日常检查不得分 每项护理工作认真、扎实，不弄 虚作假 1 发现一次作假不得分， 另行处理 三级水平考核达标100%（80分为 合格），每季进行一次业务考核 1 每降1%扣0.5分弄虚作 假不得分 年论文（省级以上刊登或会议） 篇数不得少于护士总数的 20% 1 少一篇扣0.5分 25 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣分 实得 分 备注 业 务 管 理 25 分 技术过硬、责任心强，按照护 理程序工作 2 因此而引起纠纷不 得分 每次巡视病房2次以上，危重病人4次 以上，掌握1级护理以上病人的护理要 点及全部病人的病情概况 2 少巡视一次扣0.5 分

7、一人掌握不好扣 0.5分 参加主任查房，参加死亡病历讨论及疑 难病例讨论 1 从不参加不得分 少参加一次0.5分 文 书 类 管 理 10 分 护士长手册填写齐全，每月5号前交护 理部 1 晚送一天扣0.5分 各种报表按时交护理部 2 一种晚送一天扣 1 分 每日交班前检查病房管理日报 3 漏报、错报扣1分 原始护理资料保存完整，交班报告保存 3年 2 少一年扣1分，少 一月扣0.5分 科室护理病历合格95% 2 每降1%扣1分 工 作 态 度 5 分 上班时间不干私活、不扎堆聊天、不会 私客、不看闲书、不洗澡、不在上班时 间（5min以上）打私人电话、不睡觉、 不带小孩 1.0 一项做不到扣

8、0.5 分 不着工作服去食堂、托儿所、上街等 0.5 发现一次不得分 工作积极主动，不用别人督促，工作做 到常备不懈 0.5 做不得不得分 按时参加院内学术活动 1.0 少一次扣0.5分 按时参加护理查房 1.0 一个问题发现不了 扣0.5分 夜间查房认真负责， 按临时布置的任务 完成 1.0 做不到不得分 劳 动 纪 律 5 分 不无故旷工 0.5 一项一次做不到扣 0.5分 提前15min上岗，不迟到、早退、中途 脱岗 0.5 上班时间外出向主班护士请假 0.5 不私自调班 0.5 不允许电话请假 1.0 补休、休假应在不影响工作的前提下， 服从科室安排，向护理部请假 0.5 一项一次口做

9、不到 不得分 按时参加护士长周会，不能随意请假 0.5 值护理部班按时到岗，不能随意请假 0.5 少一次扣0.5分 值夜班时行动去向要与总值班打招呼 0.5 做不到扣0.5分 项目 勤 15 分 项目 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣 分 实得 分 备注 请 假 制 度 5 分 病假必须有假条，科室同意到人事 科办理手续，突然发病要尽量提前 通知科室，以便安排工作（除抢救 例外），同时在上班时间以后 24h内 送病假条 2.0 一项做不到扣1分 旷工一天扣1分 病假一天扣0.2分 事假一天扣0.5分 该项分值不够扣时可用 其他项目的分值 病假需继续休息，必须前一天送假 条（遇节假日适当提前

10、） 1.0 做不得不得分 事假提前3天提出申请，请假 3天 以科内主任批准，并告知护理部， 3 天以上人事科、护理部批准， 30天 以上主管院长批准 2.0 不按程序请假不得分 绩 15 分 业 务 考 核 9 分 三级考核成绩达80分以上 2 一项一次不合格扣 1分 急救技术考核（理论或现场操作） 达90分以上 2 医院感染知识考试成绩达60分以上 1 规早制度考核成绩达 95分以上 2 年再教冃学分达标 2 不达标扣1分 科 研 论 文 6 分 要求年订专业杂志两种以上 1 少一种扣0.5分 主管护师以上要求年发表论文一 篇（第一作者） 2 无论文扣2分 护师年参加全国学术交流的文章 一篇

11、（第一作者） 做不到不到扣1分 护士每年1篇或2篇通讯报道 1 做不到不得分 加 分 项 目 工 作 作 风 工作主动，团结协作，堵塞他人漏 洞 赌一次加2分 给科室及护理部提合理化建设性建 议 被采纳一项加0.2分 利用个人休息时间积极参加院内的 各项活动 每占用休息时间 4h加 0.2分 白班临时加夜班者，工作需要突然 加班者 加班一次加0.5分 放弃休息、婚假、探亲假、产假者 （一年统计一次） 有一天加0.1分 积极参加护理部值班 一年值护理部班 7次以 上加5分 项目 标准内容与要求 分 值 评分标准 扣 分 实得 分 扣 分 备 注 参加省外学习培训 每学分加0.2分 参加省内学习培

12、训 每学分加0.1分 参加院内学习培训 每学分加0.05分 参加科内学习培训 每学分加0.03分 能够主动订阅护理方面的报 纸、杂志 多订一份加0.1分 科研达国际水平并获奖 一项加10分（第一作者以 后每退后一名降0.5分） 科研达国家级水平并获奖 一项加8分（第一作者以后 母退后名降0.5分） 科研达省级水平并获奖 一项加6分（第一作者以后 母退后名降0.5分） 论文刊登与国际刊物 一项加5分（第一作者以后 每退后一名降0.5分） 论文刊登于国家一级刊物 一项加4分（第一作者以后 每退后一名降0.5分） 论文刊登于国家二级刊物 一项加2分（第一作者以后 母退后名降0.5分） 论文参加国际学术交流 一项加2分（第一作者以后 母退后名降0.5分） 论文参加全国学术交流 一项加1.5分（第一作者以 后每退后一名降0.5分） 论文参加省级学术交流 一篇加1分（第一作者以后 每退后一名降0.5分） 论文参加院内学术交流 一篇加0.5分 连续4个季度得分名列前二名 者 每名加1分 参加省内外各项竞赛活动获前 三名者 第一名加5分，第二名加3 分，第三名加2分 受到国家级报