ICL并发症的预防和观察处理措施

1、ICL并发症的预防和观察处理措施 术前 度数 大小 术中 切口的构建 安装 植入 术后早期 高眼压 外伤性白内障 术后晚期 眩光，光晕 虹膜透视 白内障 (?) 青光眼(?) 不典型的后期体征 椭圆形瞳孔 虹膜透视 晶体表面色素 ICL尺寸太大 ICL并发症的预防和观察处理措施 术前 度数 大小 ICL并发症的预防和观察处理措施 Spectacle Power Vertex Distance Lens Constant 为避免计算错误， 应仔细输入资料 计算ACD时不应加入 角膜厚度 ICL并发症的预防和观察处理措施 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 0246810121

2、4161820 术前等效球镜度数术前等效球镜度数 (D) ICL并发症的预防和观察处理措施 ACD Orbscan or A超 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 软件默认值为12.0mm 如果BVD不同，应当作相应修改 l大于或等于大于或等于3.00 mm 经验丰富时可达经验丰富时可达2.80 mm ICL并发症的预防和观察处理措施 术前 度数 大小 ICL并发症的预防和观察处理措施 角膜水平直径（white-to-white）的测量十分重要 使用测径器（卡尺）和角膜地形图测量 在显微镜下检查 评估各种测量仪器间的差异 确保测径器（卡尺）已经过校正 ICL并发

3、症的预防和观察处理措施 直接使用测径器（卡尺）和Orbscan (或者角膜地 形图仪)测量角膜水平直径（white-to-white），使 用最可靠的方法测量角膜水平直径 评估测径器（卡尺）和角膜地形图测量的差异， 翼状胬肉和其他异常可导致测量差异。 ICL并发症的预防和观察处理措施 术中并发症 切口的构建 ICL装载入注射器 ICL植入眼内 ICL并发症的预防和观察处理措施 尽量保持 浅的切口 两边分别切入 ICL并发症的预防和观察处理措施 保持浅的切口，避免撕脱角膜的保持浅的切口，避免撕脱角膜的Descemets ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 可控地入

4、刀可控地入刀 ICL并发症的预防和观察处理措施 术中并发症 切口的构建 ICL装载入注射器 ICL植入眼内 ICL并发症的预防和观察处理措施 安装步骤准确，那么手术就完成了一半 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 无法接受的注射器内折叠无法接受的注射器内折叠ICL安装错误安装错误 ICL并发症的预防和观察处理措施 如果觉得位置不对，取出后再重新装载如果觉得位置不对，取出后再重新装载 ICL并发症的预防和观察处理措施 原因：棉头没有得到充分的水合 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL粘在棉头上，导致当棉头退出时，ICL 移位 ICL并发症的预防和观察处理措施

5、ICL并发症的预防和观察处理措施 确保棉头得到充分的水合 ICL并发症的预防和观察处理措施 术中并发症 切口的构建 ICL装载入注射器 ICL植入眼内 ICL并发症的预防和观察处理措施 充分地散大瞳孔 临界瞳孔大小 充分散大的瞳孔 ICL并发症的预防和观察处理措施 缓慢地植入 寻找ICL植入的标记 反复确认标记 通过交替手法hand-to-hand将ICL从前房内取出 如果瞳孔足够大，可以重新植入 ICL并发症的预防和观察处理措施 从主切口取 出 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 10:30 1:30 不充分的周边虹膜切除 P

6、Is 粘弹剂残留 ICL并发症的预防和观察处理措施 术前1-2周进行 至少0.8mm 保持中周部 两个周切口, 一个在 11:00, 另一个在1:30 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施 从主切口中排出少许房水 口服降眼压药物 局部点抗青光眼眼液 扩瞳 ICL并发症的预防和观察处理措施 早期术后并发症 一过性眼压升高 外伤性白内障 ICL并发症的预防和观察处理措施 在前房小空间内操作时，必须十分注意 光学区与晶状体轻微的接触可能会导致晶体 前囊下混浊 术后6个月内的前囊下白内障（ASCs）均认 为与手术创伤有关 ICL并发症的预防和观察处理措施 ICL并发症的预防和观察处理措施