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1、第四章酸碱紊乱(48学时) 第一节酸碱素乱的概念及酸碱物质的来源和调节 一、酸碱平衡紊乱的概念及英文(掌握) 二、体液中酸碱物质的来源(熟悉) 三、酸碱平衡的调节(掌握) (-)血液的缓冲作用:碳酸氢盐缓冲体系的调节机制及特点。(掌握)具余。 (二)肺的调节作用:调节机制及特点。(掌握) (三)组织细胞在酸碱调节中的作用:调节机制及特点。(掌握) (四)肾在酸碱平衡中的调节作用:调节机制及特点。(掌握) 1. 近端肾小管泌H+和对NaHC03的重吸收。(掌握) 2. 远端肾小管及集合管泌H+和对NaHC03的重吸收。(掌握) 3.NH4+的排出。(掌握) 第二节酸碱紊乱的类型及常用指标 、酸碱

2、平衡紊乱的分类(熟悉单纯,混合性酸碱紊乱概念及英文(掌握1 二、常用检测指标概念及具意义。(掌握) (-)pH和H+浓度 (二)动脉血C02分压 (三)标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(英文) (四)缓冲碱(英文) (五)碱剩余(英文) (六)阴离子间隙(英文) 第三节单纯性酸碱平衡紊乱 、代谢性酸中毒概念及英文(掌握) (-) 原因和机制(掌握) 1. 肾脏排酸保碱功能障碍 2. HC03-直接丢失过多 3. 代谢功能障碍 4. 其他原因 (-) 分类(掌握) 1. AG增高型代酸 2. AG正常型代酸 (三) 机体的代偿调节(掌握) 1. 血液和细胞内外的缓冲 2. 肺的代偿 3. 肾的代偿 (

3、四) 对机体的影响 1. 心血管系统(掌握) 2. 中枢系统(熟悉) 3. 骨骼系统(了解) (五) 防治的病生雪岀 1. 预防和治疗原发病(了解) 2. 碱性药物的应用(熟悉) 二.呼吸性酸中毒概忿及英文(掌握) (-)原因和机制(掌握) (-)分类(熟悉) (三)机体的代偿调节(掌握) (四)对机体的影响 1. CO2直接舒张血管的作用(掌握) 2. 对中枢神经系统功能的影响(掌握) (五)防治的病生基础(了解) 三、代谢性碱中毒概念及英文(掌握) (一)原因和机制(掌握) (二)分类(熟悉) (三)机体的代偿调节(掌握) (四)对机体的影响(掌握) (五)防治的病生基5岀(了解) 四、呼碱概念及英文(掌握) (一)原因和机制(掌握) (二)分类(熟悉) (三)机体的代偿调节(掌握) (四)对机体的影响(掌握) (五)防治的病生斟岀(了解) 第四节混合性酸碱亲乱 、双重性酸碱紊乱概念及英文(掌握) O

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