【教学课件】第二章_普通X线成像

1、 vX线的发现： 1895年，伦琴用Crookes管研究高真空下放 电现象时 X射线简称“X线”，又称“伦琴射线”。 伦琴荣获了1901年首届诺贝尔物理学奖。 vX线的本质： 是一种电磁波，具有一定的波长和频率， 具有波粒二重性，X线成像利用了它与物 质相互作用时发生能量转换，突出了微 粒性。 X线的波长极短、能量极大，它的波 长介于紫外线和射线之间 vX线的特征： 1物理特性 （1）穿透作用：穿透能力与X线光子的能 量成正比，还与被照物体的密度有关。 （2）荧光作用：当X线照射某些荧光物质 （如钨酸钙等）时能激发产生荧光。 （3）电离作用：物体受X线照射时，使核 外电子脱离原子轨道，即。 （

2、4）热作用 。 （5）干涉、衍射、反射、折射作用 2化学特性 （1）感光作用：是X线摄影的基础 （2）着色作用：使某些物质(如铂氰化钡)的结晶 体脱水而改变颜色。 3生物效应 生物细胞经一定剂量X线的照射会受到抑制、 损伤、坏死，生物效应既有利又有弊 在X线诊断和治疗中主要利用了X线的穿 透、荧光、电离、感光、生物等特性。 vX线的质与量： 1X线的质： X线穿透物体的能力，即光子能量的大小 称为X线的质，又称硬度。 X线的质是通过管电压(千伏值)的大小来 反映的，管电压越高，质越硬。 2X线的量： 垂直于X线束的单位面积上，单位时间内 通过的光子数称为X线的量，在X线诊断中，X 线的量是由毫

3、安秒(mAs)来表示。 vX线的产生条件： 足够数量高速运动的电子； 有一个能够经受高速电子撞击产生X线的靶； 存在一个加速电子的高压电场和一个高度真 空的空间； X线透视 X线摄影 它是利用了X线的穿透作用和荧光作用 进行成像的一种方法； 1、普通透视： 它是直接利用人体不同组织的密度差异 形成影像的对比度，常用的方法包括荧光 屏透视和电视透视。 2、胃肠钡剂透视： 借助医用硫酸钡进行透视成像的方法， 主要用于对消化道进行检查，具有安全、 影像对比度强的特点； 基本原理与透视相同，不同之处有： 使用胶片（或IP板）保存曝光后的影像； 只能观察静态图像； 1、普通摄影： 穿过人体的X线直接照射

4、到胶片暗盒 上，适合于四肢和较薄部位的检查。 X线管 被检部位 胶片暗盒 2、滤线器摄影： 在被检体和胶片暗盒之间放置滤线器， 其作用是滤除散射X线，提高照片清晰度。 滤线器分为固定滤线器和活动滤线器。 X线管 被检部位 胶片暗盒 滤线器 3、胃肠摄影： 又称“点片摄影”，主要用于消化道检 查，与透视相结合，在透视的过程中发 现有病变则启动摄影曝光。 摄影透视 4、体层摄影： 一种机械体层摄影方式，目的是使病灶 周围的组织影像模糊，从而突出显示病 症影像。目前这种检查方式已基本淘汰， 被计算机体层（CT）取代。 摄影X线机 透视X线机 主要包括： 2.3.1 概述 v气体X线管、感应线圈时期(

5、1895-1913): 管电压：4050Kv 管电流：1mA v热阴极X线管、变压器式高压发生器时期 （1913-1930）： 采用固定阳极X线管； 采用变压器产生高压； 双面乳剂膜胶片代替玻璃底片； v旋转阳极X线管和向高条件、大容量发展 时期（19301960年）： 旋转阳极X线管具有更高的热容量和功率； 三相全波整流的输出波具有更小的脉动率； 影像增强器（I.I）使X线透视由暗室转向了 明室。 v控制技术现代化时期（1960年以后）： 逆变高压技术的出现； X线电视（X-TV）； 程控X线机； 控制 装置 高压发 生装置 X线管 装 置 机械装置与辅助装置 图2-1 X线机构成方框图 诊

6、 断 用 X 线 设 备 主 机 外 围 设 备 X线管装置 高压发生装置 控制装置 机械装置 影像装置 配套装置 诊视床 摄影床 支持装置 表2-1 诊断用X线设备的组成 荧光屏式透视X线机 X线电视系统 主要包括： v荧光屏： v透视检查台： 通用透视检查台； 专用透视检查台； vX线电视系统： 优点： 降低了X线使用剂量； 实现明室透视； 影像可进行远距离传输，使检查医生与辐射 源隔离开来； v遮线器： 又称“缩光器”，用来调节X线的照射野， 同时，其内部设有光源，用来模拟X线的 中心线。根据条件方法分为： 手动遮线器； 电动遮线器； 使用胶片（或IP板）来保存影像信息，包括一 般摄影和

7、滤线器摄影，结构上包括： 摄影床 X线球管装置 控制台 胸片架 其它附属装置 v胸片架： 用于进行立位摄影，内部包括滤线器。 v摄影床： 用于进行卧位摄 影，由床面、床 架组成，床面可 以向左、右、上、 下四个方向运动， 通过电磁铁锁定； 同时，床面线还 安装有滤线器。 v滤线器： 1、作用：用于滤除散射 X线，提高影像清晰度。 2、结构：一般用宽 0.050.1mm、高2.5 4mm的铅条，夹持在间 隔0.150.35mm的纸板 或木板中，按一定斜率 或平行固定而成。 3、分类：根据铅条的排列方式分为聚焦 式、平行式和交叉式三种；根据其运动 性能分为活动式和固定式，活动式滤线 栅一般采用振动

8、式结构。 4、工作原理：摄影时，将滤线栅置于肢 体和胶片之间，与铅条方向平行的X线能 够通过，与铅条成角度的射线将被吸收。 滤线栅工作原理图 5、技术参数： （1）焦距：滤线栅焦点至滤线栅中心的距 离。 （2）栅比：滤线栅铅条高度与俩铅条之间 间隔距离的比值。 （3）密度：每1cm中所含铅条树目的比值。 使用注意事项： 不能反置(聚焦式滤线栅) 。 X线中心线对准滤线栅的中线。 满足焦距要求。 倾斜X线管时，应尽量使倾斜方向与铅条排列方 向平行。 活动滤线器的运动时间应比实际曝光时间长1/4 左右。 滤线器反置 X线中心线未对准中心 未满足滤线器焦距要求 在透视的过程中需要将有价值的影像“抓

9、拍”下来，供以后诊断、会诊、手术使用， 胃肠摄影、血管造影等都可以称为适时摄 影。 适时摄影X线机结构图 v优点： 胶片保存在送片盒中，机器自动送片； 曝光结束后胶片自动送回收片盒； 每个盒一般可以保存50张胶片（照片）； v缺点： 对胶片的厚度等有一定要求； 可能发生卡片； 一般珍视床 遥控珍视床 摇篮床 1、 珍视床：主要用于透视和消化道造影 1）、一般珍视床： 一般诊视床由床体、点片架（供点片摄 影用，也称为点片摄影装置、点片装置）。 床面、床身及点片架均可以运动。 2）、遥控床： 将影像增强器、X线电视和诊视床合 理组合，并实现全部自动化的新型诊视 床。 根据球管的位置分为床下X线管式

10、和 床上X线管式。 床下X线管式 床上X线管式 3）、遥篮床：一种功能全面、自动化程 度更高的遥控床，其结构多采用固定底 座和C形滑槽。 床身的垂直、水平和负角度回转。 床面可绕其纵轴做360旋转。 管头和影像增强器可绕病人转动90，因 此，对任意方向的投照定位极其方便。 遥篮床 2、X线管头支持装置： 功能： 用于把X线管头锁定在任意所需的位 置和角度上，使X线管在一定的距离和角 度上对胶片进行曝光的一种装置。 球管移动方式：上下、左右、前后。 1）立柱式支持装置： 多用于中小型X线机的X线管头支持。 天地轨立柱式 双地轨立柱式 摄影床轨附着式 天地轨立柱式支持装置 双地轨立柱式支持装置 摄

11、影床轨道附着式支持装置 摄影床轨道附着式支持装置 2）、悬吊式支持装置： 主要用于大型固定时线设备，由固 定天轨、移动横轨、伸缩吊架、横臂、 控制盒和管头组成。 悬吊式支持装置 移动天轨 伸缩吊架 线管头 固定天轨 ）型臂支持装置： 适用于一些特殊检查，如介入手术， 因其支持臂呈型而得名。 影像增强器,摄像机 型臂 线管头 、概述： 主要用于心血管造影检查，如心脏、动 脉、静脉等的造影检查，对设备要求如下： 短时间内连续摄片； 容量大，高压波形稳定； 配备系统； 组成： 大容量线机 线电影摄影机（可选） 导管床 线电视系统 线录像 专用线管支架 高压注射器 、高压注射器： 用于将造影剂短时间内快速注入血管， 形成一定的血液浓度。可以一次吸药， 多次注射。可由病人的信号控制 注射。 、导管床： 高度：可上下调节。 床面移动：一般可以水平二维移动。 床面宽度：。 床面边框：有的床面有边框，有的无。 床面材料：多用碳素纤维增强塑料。 吊床： 导管床 、专用线管支架： 一般采用型臂，用于支持线管头， 有些具有双球管，用于两个方向垂直同