事业单位固定资产管理思考x

1、摘要固定资产是事业单位工作正常开展的物质基础，是事业单位 资产的重要组成部分，具有种类繁多、类目复杂等特点，因此，在实 际的管理中存在许多问题。本文就事业单位在固定资产管理中出现的问题进行思考分析，并 提出改进措施，以期对事业单位加强固定资产管理有所帮助。关键词事业单位；固定资产管理随着我国事业单位改革的进 推进，其固定资产构成日趋复杂，总量不断增加。但事业单位固定资产管理十分薄弱，造成固定资产使用效率较低, 增大了事业单位公共运行成本。因此，如何管理好固定资产，成为各事业单位亟待解决的问题。、加强事业单位固定资产管理的意义一加强固定资产管理是事业单位维护其自身健康发展的保障。加强事业单位固定

2、资产管理，可以使资产从管理和制度上逐步规 范化，保证固定资产的真实完整，防止事业单位国有资产的流失，杜 绝腐败现象的发生。二加强事业单位固定资产管理是降低事业运行成本， 提高公共服 务能力的必然要求。提高事业单位资产管理水平可以降低事业单位的运行成本。采取有效的措施加强固定资产管理，能大量减少固定资产闲置, 大幅提高固定资产使用效率，合理保证事业单位固定资产的安全完整, 使其发挥最大使用效益，进而提高其公共服务能力。二、固定资产管理中存在的问题一重购置，轻管理。事业单位的固定资产购建资金来源于财政拨款， 固定资产的所有 权归国家，而单位拥用其使用权、管理权和收益权，近两年由于严控 三公经费支出

3、，预算执行进度放缓，资金结余增加，为加强预算执行 进度，部分事业单位随意购置固定资产， 资产重复购置现象非常严重。部分事业单位固定资产管理意识淡薄， 思想认识不够， 责任意识 不强。一方面未建立完善的固定资产管理制度， 甚至有部分单位没有建 立固定资产管理制度， 造成固定资产管理没有制度可以约束， 没有规 章可以遵循。另一方面没有设立专门机构或者专业人员对固定资产进行管理， 固定资产管理人员多为兼职， 且多数缺乏相关知识和相应的管理技能， 对相关规章制度不熟悉， 对专业设备使用功能不了解， 日常用中对固 定资产维护不当，使固定资产损毁严重，使用年限缩短，甚至无人管 理固定资产，造成财产损坏、丢

4、失无人追究的结果。二固定资产账实不符。事业单位固定资产管理中， 账实不符现象普遍存在， 主要由以下 几个方面造成 1、资产入账不及时，导致账实不符。如有单位建造的办公楼， 已经竣工并使用多年， 但未办理固定资 产账务处理，仍在在建工程或往来账中。2、资产不按规定核销，造成资产长期挂账。如有单位的职工宿舍， 在房改房时由单位职工购买， 但一直未办 理固定资产核销手续，虚增了单位资产。还有单位领导缺乏对固定资产重要性的认识， 将单位固定资产直 接捐赠给其他单位， 并未与财务人员沟通， 也未按规定办理相关调拨 手续，造成账务处理不及时。3、核算不准确，存在账外资产。调拨、接受捐赠、盘盈的固定资产未进

5、行核算，存在账外资产， 账面上未真实反映固定资产现状。4、未定期进行清查盘点。部分单位对固定资产长期不进行盘点， 在固定资产使用过程中出 现问题不能及时发现处理，难以账实相符。5、财务人员专业素质不高，责任心不强。对固定资产的概念不清晰、 范围不明确， 使一部分应纳入固定资 产管理范围的资产未纳入管理，比如将固定资产作为一般办公用品， 不通过固定资产核算。或者录入不准确，导致固定资产品牌、型号与实际不符等，造成 账实不一致。三固定资产配置不合理。部分事业单位固定资产配置存在盲目购买、 未严格按标准配置等 现象。事业单位在资产配置方面， 没有征求全体干部职工的意见， 也未 严格执行相应的审批流程

6、， 甚至有单位只是出于年底突击使用预算经 费的目的而购置固定资产，使得固定资产购置脱离单位实际需求。其次，固定资产超标准配置，一些部门只考虑自身的利益，无论是否需要，都先选择购置，尤其是部分单位存在办公用房超面积、办 公家具超配置标准、电脑重复配置等现象，造成有失公平、引起矛盾。四固定资产处置随意部分事业单位对固定资产的购置十分重视, 而对固定资产的处置比较随意，固定资产报废流程不完善，面对淘汰 的固定资产，没有专人进行处理，多为自行处置，处置方式简单，处 置过程没有履行相应的审批手续。特别是一些贵重物品，虽已将其进行了报废处理，但并未完全丧 失使用价值，实际上并未真正报废，而是将其变卖或用作

7、其他途径并 获取利益，造成财政资金外流，滋生腐败。另一方面对一些已经丧失使用价值的物品， 却未进行处置，由于 这些物品在实际工作中已无法使用，对各项工作的开展造成了延误, 大大降低了单位的工作效率和工作质量。三、事业单位固定资产管理存在问题的改进建议一提高资产管理 意识。要想让事业单位固定资产管理工作有序进行，就必须使单位全体 工作人员重视固定资产管理工作。首先领导要充分认识到固定资产管理工作对事业单位运行和发 展的重要作用，固定资产管理的好坏关系到其他各项工作能否顺利开 展。其次，要对单位干部职工进行固定资产管理知识的培训，让所有干部职工在日常工作中能自觉遵守固定资产管理的相关政策法规，引

8、领全体人员充分认识加强固定资产管理的重大意义， 不断增强其责任 感。二健全固定资产管理制度，明确职责权限。完善的固定资产管理制度，不仅能合理保证事业单位的财务安全, 同时也能对事业单位固定资产进行科学的管理， 是事业单位业务活动 开展的基本保证。健全符合事业单位的固定资产管理制度，明确职责权限。一要建立固定资产采购管理制度，确保不相容岗位相分离，做到 固定资产采购有预算、有计划、有验收。二要建立固定资产日常保管制度，固定资产日常管理要专人负责 管理，健全固定资产卡片资料，对固定资产类别进行有效识别，保证 固定资产的安全和完整。三要建立固定资产盘点清查制度， 定期清查盘点资产，对盘盈盘 亏的资产

9、，应当及时查找原因，并按相关规定进行处理，确保账实相 符。四是建立固定资产管理责任制度，由单位主要领导为全面负责人, 设置专门的资产管理人员，明确相关责任的职责范围，定期考核责任 执行情况。三完善固定资产处置流程。针对固定资产处置出现的问题，应当制定严格的固定资产处置程 序，从处置的申请、审批、上报、处置、入账等环节加强内部控制, 根据固定资产类别采用不同的处置方式，保证固定资产处置的科学性, 对于数量较多或原值较大的资产处置，应当成立专门的固定资产处置小组，小组成员除固定资产管理人员外， 还应有事业单位的财务人员 和审计人员参与，一方面对固定资产的报废标准、损耗程度、是否可 再利用等进行鉴定

10、， 根据鉴定结果确定该固定资产是否报废处置； 另 一方面，在处置过程中可以相互监督，确保处置过程合法合规，对于 取得的收入，应按照非税收入有关规定，扣除相关税费后，及时足额 上缴同级财政部门。四加强对固定资产管理监督事业单位应建立固定资产监督机构， 加强对固定资产的管理过程进行监督。主要从以下几个方面着手 1、在固定资产购置环节，对购置需求进行严格审核， 对不考虑实际情况不合理的购置请求不予批准， 防止 重复购置或不合理购置； 2、在日常使用过程中，对固定资产管理制度执行情况进行评价， 提出合理的改进意见， 对固定资产的使用情况、 账务处理的准确性进行检查， 发现的问题要进行追责， 及时整改；

11、3、 在报废处置环节， 对报废资产的真实性和必要性进行审核， 对处置程 序是否合规进行监督，及时发现处置过程中存在的漏洞并进行处理， 杜绝发生舞弊现象； 4、实行固定资产管理绩效考核机制，定期考核和评价单位职工在固定资产管理使用情况， 并纳入到年末绩效考评中， 以此解决单位职工不愿参与固定资产管理工作的问题。五提升工作人员的专业素质提高事业单位固定资产管理质量的 关键在于提升管理人员的专业素质。必须对相关工作人员进行培训，从而实现固定资产的强化管理。首先对固定资产直接使用人员进行培训， 使其对固定资产的使用更具合理性，避免因工作人员对固定资产使用缺乏科学性而导致不能 正常使用。其次，对财务人员

12、加强培训，提高其业务能力，根据相关法律法 规准确核算固定资产账务， 确保固定资产账实相符， 总账和明细账 致。最后，对固定资产管理人员加强培训， 全面提升其固定资产管理 意识和能力， 使其能对固定资产进行准确地分类、 在实际工作中能合 理的分配，科学规范地管理固定资产。除此之处， 还应注重其他工作人员的职业道德素质， 使其形成遵 纪守法、廉洁奉公的工作理念。四、结束语加强事业单位固定资产管理， 不仅对维护其自身健康 稳定发展具有重要意义， 更对其降低事业运行成本、 提高公共服能力 有着重大影响。在未来的发展过程中， 应当不断完善其中存在的问题， 要加强固 定资产管理意识、完善制度体系、提高资产

13、管理人员的专业素质，提 高固定资产管理水平。参考文献1 曹劲关于事业单位固定资产管理中存在的问题及 对策分析 财务学习， 2018，22167-1692 罗丽萍关于加强行政 事业单位固定资产管理的思考 中国集体经济， 2018，27155-1563段金梅对事业单位固定资产管理存在问题的探讨及建议 经贸实 践，2018，161714 袁春波探析行政事业单位加强固定资产管理的 对策 行政事业资产与财务， 2018，143-4 作者曹文英单位常德市农业机械化技术推广站本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害

14、人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 （community -acquired pneumonia, CAP）, 亦可发 生于医院获得性肺炎 （hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP）。在HAP中以重症监护病房（in te nsive care unit ,ICU）内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康护 理（医疗）相关性肺炎（hea

15、lth care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的

16、病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 ,

17、 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl） 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10

18、gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发

19、热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 肝功能不全等其他系统表 也可起病时较轻,病情逐CAP患者，部分是HCA P吸系统症状外， 可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、 抽搐和昏迷） 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染 和吸烟

20、可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病

21、原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。

22、胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、P

23、CR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼

24、吸衰竭,约33%的病人有腹泻。不少 偶有横纹肌炎、 心肌 50%的病例有低钠血症,此项检查有 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与 ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外，20%40% 15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎 约占 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重， 临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及

25、散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 影，很少有肺脓肿或脓胸形成。PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干4周，PCP相对PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴6卡氏孢子虫肺炎（ PCP） 的肺炎，特别是HIV感染的病人。X 线片显示双侧间质浸润，有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。 细胞减少，低氧血症，胸部 30%的胸片可无明显异常。【辅助检查】1.病原学：

26、诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。10 痰