危险源识别与风险评价表范例

1、工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 桩基工程 支架拾设作业无施工方案 人员伤亡 一般 运行控制 2 桩基工程 机体架设连接不牢 人员伤亡 一般 运行控制 3 桩基工程 打钻作业不符合要求 人员伤亡 一般 制订管理方案 4 桩基工程 钢筋笼的吊装，钢丝绳断裂 人员伤亡 重大 运行控制、制订应急预案 5 桩基工程 砼罐车刹车失灵 伤人 一般 运行控制 6 桩基工程 焊机漏电，漏保失灵 触电 重大 运行控制、制订管理方案 7 桩基工程 作业人员不慎跌入浆池 淹溺 一般 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；

2、2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 土方工程 临边防护不稳定 伤人 中等 运行控制 2 土方工程 回转臂半径内站人被碰撞 伤人 中等 运行控制 3 土方工程 水泵在使用前没有进行绝 缘测试 触电 中等 运行控制 4 土方工程 未戴安全帽或错戴安全帽 伤人 中等 运行控制 5 土方工程 未穿防水鞋或光脚作业 伤人 一般 运行控制 6 土方工程 漏电保护器失灵 触电 重大 运行控制、制订应急预案 7

3、土方工程 照明灯具的保护零线接触 触电 一般 运行控制 不良 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 脚手架施工 扣件的质量不符合国家标 准的要求 架体倾斜倒塌 中等 运行控制 2 脚手架施工 扣件的螺栓无垫片或垫片 不符合国家标准的要求 架体松动 中等 运行控制 3 脚手架施工 扣件有夹沙现象 架体松动 中等 运行控制 4 脚手架施工 立杆基础没有夯头 架体倾斜倒

4、塌 重大 运行控制 5 脚手架施工 立杆的接头间隔不符合规 范要求 架体松动 中等 运行控制 6 脚手架施工 立杆的间隔不符合安全要 求 架体松动 中等 运行控制 7 脚手架施工 架体的转角处的剪刀撑与 架体松动 中等 运行控制 地面的夹角过大 8 脚手架施工 横杆的端头与扣件的中心 小于10cm 架体松动 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 9 脚

5、手架施工 水平杆搭接间隔不符合安 全要求 架体松动 中等 运行控制 10 脚手架施工 脚手板没有铺满，且没有固 疋 人员伤亡 重大 运行控制 11 脚手架施工 脚手架没有设置挡脚板（或 踢脚杆） 人员伤亡 重大 运行控制 12 脚手架施工 安全网有的破损严重 坠落 中等 运行控制 13 脚手架施工 安全网存在漏绑现象 坠落 中等 运行控制 14 脚手架施工 卸料平台两边的防护栏杆 坠落 重大 运行控制 没有达到1.1-1.2m高 15 脚手架施工 卸料平台脚手板没有铺满、 小物件容易坠落伤人 坠落伤人 中等 运行控制 16 脚手架施工 有些焊接钢管作为立杆 架体松动 中等 运行控制 注：1、风

6、险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 17 脚手架施工 连墙点的连接不符合安全 要求 架体松动 中等 运行控制 18 脚手架施工 安全带没有定期检查 坠落 中等 运行控制 19 脚手架施工 安全网没有定期检查 坠落 中等 运行控制 20 脚手架施工 架子工作业没有配备工具 袋 伤人 中等 运行控制 21 脚手架施工 钢管、扣件、螺丝、竹杆件、 竹片、工具等高空坠落 砸伤 一般

7、运行控制 22 脚手架施工 大风、下雨天搭设外架 坠落 重大 运行控制 23 脚手架施工 搭设或拆除外架时，有人在 外架下通行 砸伤 一般 运行控制 24 脚手架施工 外架搭拆时无安全标志和 警示牌 伤人 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 24 脚手架施工 架子工作业时间过长，体力 下降存在安全隐患 坠落 一般 运行控制 25 脚手架施工 个别作业

8、人员视力不好进 行特殊作业 坠落 一般 运行控制 26 脚手架施工 有心脏病、高血压的人员进 行高空高空作业 坠落 一般 运行控制 27 脚手架施工 夏天高温天气作业，容易中 暑 坠落 一般 运行控制 1.1.5危险源识别与风险评价表 28 脚手架施工 作业人员注意力不集中，心 情低落引发事故 伤人 一般 运行控制 29 脚手架施工 班组长违章指挥，不执行安 全操作规程 伤人 中等 运行控制 30 脚手架施工 架子工无证上岗作业 伤人 中等 运行控制 31 脚手架施工 外架搭拆没有设置监护区 域或无人监护 伤人 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管

9、理方案、制订应急预案。 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 垂直运输设备 垂直运输设备口未搭设防护 棚 伤人 一般 运行控制 2 垂直运输设备 施工架体连墙杆及卸料平台 与外架连接为一体 设备损坏 重大 运行控制 3 垂直运输设备 卸料平台侧防护不严密，无安 装防护门 坠落 重大 运行控制 4 垂直运输设备 楼层没有设置防护门 伤人 中等 运行控制 5 垂直运输设备 安装、拆除架体未设警戒线 伤人 中等 运行控制 6 垂直运输设备 安装、拆除人员作业时未使用 安全带 伤人 一般 运行控制 7 垂直运输设备 带

10、病工作容易引起误操作 健康状况异常 重大 运行控制 8 垂直运输设备 操作工未经过培训，无证上岗 伤人 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 模板工程 木工平刨机没有设置安全 防护装置 伤人 中等 运行控制 2 模板工程 木工平刨机防护罩脱落 伤人 中等 运行控制 3 模板工程 圆盘锯皮带传动无防护罩 或防护罩脱落 伤人 中等 运行控制 4 模板工程 圆盘锯刀片破损两处以上 伤人 一般 运行控制 或有裂缝

11、5 模板工程 圆盘锯没有设置防护挡板 及分料器 伤人 一般 运行控制 6 模板工程 木工手电锯未设置漏电保 护器 触电 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案 7 模板工程 使用螺杆滑丝的扣件及锈 蚀、变形严重的钢管 坍塌 一般 运行控制 8 模板工程 部分木方有节疤、缺口易断 裂 伤人 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 9 模板工程 未按照模

12、板施工方案搭设 模板支撑系统 伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案。 10 模板工程 底层模板安装未设置或设 置的上下斜梯不符合规范 伤人 中等 运行控制 要求 11 模板工程 安装拆除4m以上的独立柱 未设置操作平台 坠落伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案。 12 模板工程 拆除悬臂结构底模未挂设 安全带 坠落伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案。 13 模板工程 因土方无法回填，外架未与 主体同步 坠落伤人 中等 运行控制、制订管理方案 14 模板工程 模板拆除时，未将电梯井口 楼梯口封闭防护，易坠物 伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应

13、急预案。 15 模板工程 模板拆除后未及时对“四 口、无临边”设置防护 坠落伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案。 16 模板工程 木工机具传动部位无防护 罩 伤人 中等 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 17 模板工程 木工机具未设置保护零，部 分机具电缆随地拖拉 触电 重大 运行控制、 制订应急预案 18 模板工程 手持电动工具未做绝缘

14、测 试、操作时未带绝缘手套 触电 重大 运行控制、 制订应急预案 19 模板工程 木工作业区有人吸烟 火灾 重大 运行控制、 制订应急预案 20 模板工程 木工未及时将模板铁钉拔 掉，易扎脚 伤人 一般 运行控制 21 模板工程 夜间作业照明不足 伤人 中等 运行控制 22 模板工程 吊运安装大模板联络信号 伤人 重大 运行控制、 制订应急预案 不明确 23 模板工程 拆模时，楼层周边未设置警 戒标志及专人看管 伤人 重大 运行控制、制订应急预案 24 模板工程 木工作业区未设置“禁止吸 烟”及“禁止烟火”的标志 火灾 一般 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制

15、、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校讦建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 混凝土作业 运灰车制动装置失灵 伤人 一般 运行控制 2 混凝土作业 抽胶管时胶管断裂 伤人 中等 运行控制 3 混凝土作业 震捣时震动钢筋模板 钢筋变形 一般 班前教育培训，按操作规程作 业施工 4 混凝土作业 浇注高大构件时脚手架无 栏杆 坠落伤人 重大 运行控制、制订管理方案、制 订应急预案 5 混凝土作业 振捣棒漏电 触电 重大 运行控制、制订应急预案 6 混凝土作业 作业人

16、员劳防用品配置不 齐 伤人 中等 运行控制 7 混凝土作业 湿手触摸震捣器电源开关 触电 中等 运行控制、制订管理方案 8 混凝土作业 检修时，未断开总电源，或 无专人看守 触电 重大 运行控制、制订应急预案 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 1 砌体工程作业 作业人员没有配戴安全帽 伤人 重大 运行控制、制订管理方案 2 砌体工程作业 单排架搭设不符合安全要 求

17、，不稳固、间距过大 伤人 一般 运行控制 3 砌体工程作业 高空作业没有使用安全带 伤人 重大 运行控制 4 砌体工程作业 楼层周围没有防护栏杆 伤人 中等 运行控制 5 砌体工程作业 砖块等坠落没有遮挡措施 伤人 一般 运行控制 6 砌体工程作业 运输砖的斗车在工地的来 伤人 一般 运行控制 往 7 砌体工程作业 场地内行驶的车辆 伤人 中等 运行控制 8 砌体工程作业 夜间作业照明不良 伤人 重大 运行控制 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：日期: 1.1.5 危险源识别与风险评价表 工程名称：中共龙泉市委党校迁建（一期）工程 序号 作业活动（部位） 危险源 可能导致的事故 风险级别 控制方式 备注 注：1、风险级别：一般、中等、重大；2、控制方式：运行控制、制订管理方案、制订应急预案。 编制人：批准人：