灾后卫生评估

1、地震灾后卫生评估地震灾后卫生评估 2010年7月 概概 要要 一、概念 二、美国灾后评估操作细则 三、玉树灾区的几个调查 一、概一、概 念念 （一）评估（一）评估 评价和估量 （二）风险评估（二）风险评估（Risk AssessmentRisk Assessment） 1、概念 在风险事件发生之前或之后（但还没有结束 ），该事件给人们的生活、生命、财产等各个方 面造成的影响和损失的可能性进行量化评估的工 作。即，风险评估就是量化测评某一事件或事物 带来的影响或损失的可能程度。 2 2、风险评估任务、风险评估任务 （1）识别组织面临的各种风险 （2）评估风险概率和可能带来的负面影响 （3）确定组

2、织承受风险的能力 （4）确定风险消减和控制的优先等级 （5）推荐风险消减对策 3、风险评估流程（职业安全风险评估） 美国国际发展局对外灾难救援办公室美国国际发展局对外灾难救援办公室 20042004年年灾后评估及应急操作手册灾后评估及应急操作手册 （一）灾后评估目的（一）灾后评估目的 （二）灾后评估需要收集的信息（二）灾后评估需要收集的信息 （三）评估团队的组成（三）评估团队的组成 （四）评估要素（四）评估要素 （五）数据采集方法（五）数据采集方法 （六）灾后评估要点（六）灾后评估要点 二、美国灾后评估操作细则二、美国灾后评估操作细则 （一）灾后评估目的（一）灾后评估目的 目的：目的： 提供信

3、息及建议，及时做出应对灾难决定 初级评估：提供基本的参考数据 每次评估都应该建立在前一次调查评估基础之上, 并补充完善数据库 （二）灾后评估需要收集的信息二）灾后评估需要收集的信息 1、灾难状况评估 - 确定灾难的危害程度确定灾难的危害程度, ,范围以及社会影响范围以及社会影响 受灾位置和面积、基础设施的破坏程度； 受灾人数、死亡率和伤病率、受伤和疾病的种类； 灾民的特征和状况； 经济资源和社会组织的破坏程度； 健康,营养,水,环境卫生的状况 2、救灾需求评估 -确定对灾民必要援助的规模和类型确定对灾民必要援助的规模和类型 在受灾地区和灾民的安置点进行 （三）评估团队的组成（三）评估团队的组成

4、 评估小组：34个左右的专业人士 包 括健康,营养学专家,水和卫生专家,后勤管理 人员,公关人员,灾难处理以及熟悉政策的人员。 （四）评估要素（四）评估要素 1、规划与准备 （1）专家的建议 （2）信息覆盖到所有受灾地区 （3）报告要使用标准的术语 2、调查与数据收集 （1）快速、全面 （2）注意潜在问题和预兆 （3）全面地检查关键问题,确认所有信息的来源 （四）评估要素（四）评估要素 3、解译与预测 （1）全面分析 （2）多专家参与的预测，解读和识别问题的趋势和迹 象 4、报告 （1）报告及时 （2）结构清楚 （3）预测趋势 5、监督 对灾害情况及需求不断进行的再评估 持续监督灾情的变化 （

5、五）数据采集方法（五）数据采集方法 1、原则 准确 快速:数据采集频率与被评估情况的变化速度相匹配 2、数据采集的方法 （1）民政部门和军事部门预先对灾害估算的报告 （2）专家访谈 （3）飞行航测 （4）样本问卷 （六）灾后评估要点（六）灾后评估要点 1 1、灾害总体特征评估、灾害总体特征评估 难民的数量,位置和迁移转移情况 饮食与惯用的卫生设施 灾民总的社会经济状态(贫穷,中等,富有) 2 2、优先对健康状况评估、优先对健康状况评估 伤亡人数：详细分类统计（ 5岁） 死因和原始死亡率 痢疾发病率（成年人和儿童） 存在风险人数(5岁,孕妇及哺乳期妇女,伤残人员) 3 3、能力和资产评估、能力和

6、资产评估 受教育程度; 财产的损失 防寒衣物的数量和种类; 取暖和做饭的方式 其他私人物品,如:厨具,肥皂和小储水器 家畜或其他财产 六、灾后评估要点六、灾后评估要点 4 4、免疫程序、免疫程序 免疫覆盖率(5岁和514岁儿童的百分比) 主要伤病的数量以及每种伤病所占比率 医疗设施的数量、医疗器械和药品的数量 医疗服务的质量 生育健康营养计划 5 5、环境状况、环境状况 灾区气候条件 灾区流行病史 疾病媒介物及控制 现存居住条件和卫生设施 追踪灾民健康发展变化趋势 疫情及防疫工作 6 6、营养、营养 灾民营养水平 5岁儿童:蛋白质能量营养不良程度 微量营养元素缺乏程度(如坏血病) 重度急性营养

7、不良百分比 （六）灾后评估要点（六）灾后评估要点 7、灾民需水与供水情况 水的来源和质量：供水类型、水源及存在的问题 每人每天可获得的饮用水的量 8、住所 需要住所的人数 可暂时收容灾民的现存建筑和公共设施 可搭建临时或永久住所场址适宜性、潜在危险和安全隐患 9、分配 实施有效的分配机制 公平的分配方法 评估以前工作的方法 评价各组织机构的协作能力 （六）灾后评估要点（六）灾后评估要点 疫情及防疫工作疫情及防疫工作 1、灾区总体特征 受灾情况、灾民数量、集中安置情况、灾区流行病史 2、传染病监测与管理 症状监测与报告 三级防保网 3、基础卫生条件与设施 水、食品、住所 4、疾病媒介物及控制 5、计划免疫 6、关注重点 重点人群：学校、安置点、工地、 儿童 重点疾病：鼠疫 三、玉树灾区的几个调查 （一）灾区外地救援队伍高原适应性评估 （二）玉树结古镇四川防疫队防区的卫生现状快速评估 （三）玉树结古镇安置点灾民健