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文档简介
1、根管治疗病例主诉:右下后牙咀嚼不适2周。现病史:二周来右下后牙不敢咬硬食物,进食过热食物 疼痛加重,近几天不敢咬合,2月前右下后牙曾 做过根管治疗,并做烤瓷全冠修复既往史:健康。口腔检査:46号牙烤瓷冠修复,牙龈粘膜无明显 红肿,叩痛(+),不松动,热刺激敏感。初步诊断:残髓炎X片观察到远中舌根中部一折断器械,残留牙髓可能性大。治疗il划:破冠后将断针下约3mm的残留牙髓取岀,严密充填远中舌根,重做冠修复。主要根管治疗器械:K锂,G钻,EDTA9隨牙锂K型犷大铠 A 0120 25mm 010 yd6xC&WYFiles 治疗步骤:l破冠,去除充填物。2确左断针深度(断针冠方到牙冠咬合而的距离
2、)3断针冠方预备断针初步判断为大锥度根管预备器械,断针冠方基本畅通用G钻敞开断针冠方#1工作长度断针深度一0. 5 #2工作长度断针深度一1.5 #3做扩大根管口4疏通根管使用不锈钢手动#10 K铿,强度比線钛好用平衡力预备法疏通根管,减少偏移。平衡力预备法:(1)旋入器械:锂轻度下压,顺时针旋转1/4圈(2)切割,根管成型:轻压维持长度逆时针旋转3/4圈120270(3)取岀器械:顺时针旋转90带出碎削。预备时,EDTA润滑根管,生理盐水反复冲洗,根管测量仪的反复使用,预防器械推出 根尖。请预览后下我!达到工作长度后,换用#15 K锂,带出根尖部残髓,反复冲洗。断针被松动后,由冲洗液 带出。0站-1):1 .萨讣妖蛍. .可灯请预览后下载!断针长度1mm ,大锥度根管预备器械。取出后X片。根管淸理预备后,氢氧化钙一周复诊。请预览后下我!复诊,想牙不适症状消失,叩痛(一),远中舌根试尖后根冲。 患者不愿再拍X线片,没有根
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