2024-2025学年临床执业医师自我提分评估附答案详解【突破训练】

临床执业医师自我提分评估考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点

A.可引起呼吸性碱中毒

B.呼吸深大

C.呼吸浅表

D.可出现手足搐溺

E.频率增快

正确答案：C

2、（单选题）成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例：

A.15：2

B.30：2

C.10：2

D.5：2

E.40：2

正确答案：B

3、（单选题）女67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿，实验室检查：血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L，尿蛋白。应首选的降压药物是

A.钙通道阻滞剂

B.α受体拮抗剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.P受体措抗剂

正确答案：D

4、（单选题）下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点

A.疼痛定位准确

B.可有局部腹肌强直程度剧烈而持续

C.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重

D.常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经

E.兴奋症状

正确答案：E

5、（单选题）女，48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖，餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施

A.饮食+运动

B.磺脲类降血糖药

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.双胍类降血糖药

E.使用胰岛素

正确答案：A

6、（单选题）心梗后4小时内增高，16—24小时达高峰，3—4日恢复正常

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.谷一草转氨酶(GOT)

C.乳酸脱氢酶(LOH)

D.CPK的同工酶CPK—MB

E.LDH的同工酶LDH1

正确答案：D

7、（单选题）肺炎链球菌可引起（）

A.支气管肺炎

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎(即典型肺炎)

D.支气管哮喘

正确答案：C

8、（单选题）原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型（）

A.肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病

B.全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病

C.轻型结核病、中型结核病和重型结核病

D.中央型、外周型和集蒋型

正确答案：B

9、（单选题）大部分血液进入心室是在（）

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

正确答案：D

10、（单选题）确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）

A.血沉检查

B.X线检查

C.痰结核菌检查

D.结核菌素试验

正确答案：C

11、（单选题）呼吸衰竭最主要的临床表现是

A.呼吸费力伴呼气延长

B.呼吸频率增快

C.呼吸困难与发绀

D.神经精神症状

E.双肺大量湿啰音

正确答案：B

12、（单选题）心室颤动电除颤的正确方法是

A.必须在心电监测下进行

B.不能反复多次电除颤

C.首先需静脉推注安定

D.非同步电除颤

E.电击能量一般

正确答案：D

13、（单选题）疾病发生发展方向取决于：

A.病因的数量与强度

B.存在诱因

C.机体的抵抗力

D.损伤与抗损伤力量的对比

E.机体自稳调节的能力

正确答案：D

14、（单选题）输血的原则是A.首选O型血B.首选AB型血C.O型血接收其他型血D.同型输血可不做交叉配血E.以供血者红细胞不被受血者血清凝集为主正确答案：D15、（单选题）下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状

A.风疹关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿性关节炎

E.病毒性肝炎关节炎

正确答案：B

16、（单选题）肾病综合征最基本的表现是（）

A.尿蛋白定量>3.5g/24小时

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白

D.高度浮肿

正确答案：A

17、（单选题）用异烟肼时合用维生素B——6的目的是

A.促进异烟肼吸收

B.增强异烟肼的疗效

C.延缓耐药性产生

D.降低异烟肼对神经的毒性

E.减轻异烟肼对肝脏的毒性

正确答案：D

18、（单选题）做PPD试验后观察结果的时间为

A.12小时内

B.48~72小时

C.72小时后

D.24~48小时

E.12-24小时

正确答案：B

19、（单选题）下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是

A.肛周脓肿

B.外痔

C.肛裂

D.混合痔

E.内痔

正确答案：A

20、（单选题）女，70岁。突发上腹痛12小时，伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体：T39.5℃，P110次/分，BP80/50mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下肌紧张，压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示：胆总管扩张，下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是

A.胆肠吻合术

B.胆囊切除术

C.胆总管切开引流术

D.胆囊造瘘术

E.经内镜十二指肠乳头切开术

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）房室交界是兴奋由心房传入心室的唯一途径。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述感受器的一般生理特性。

正确答案：(1)适宜刺激：一种感受器通常只对某种特定形式的能量变化最敏感。

(2)换能作用：感受器能把作用于它们的各种形式的刺激能量转换为传入神经的动作电位。

(3)适应现象：当刺激作用于感受器时，虽然刺激仍持续作用，但其感觉传入神经纤维上的动作电位频率已开始逐渐下降的现象称为感受器的适应。

(4)编码作用：即感受器把外界刺激转换为神经动作电位时，不仅发生了能量形式的转换，而且把刺激所包含的环境