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文档简介
1、 参参 与调整全身血与调整全身血 压和血液分配压和血液分配 血管血管 内外物质交换内外物质交换 参与参与 调整回心血量调整回心血量 是指单位时间通过心血管系统进行循环是指单位时间通过心血管系统进行循环 的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血 窦中或停滞在毛细血管中的血量。窦中或停滞在毛细血管中的血量。 ( ( hypovolemic shock ) ) 增高增高降低降低降低降低 降低降低增高增高降低降低 稍降低稍降低稍降低稍降低降低降低 增大增大减小减小- 血管扩张血管扩张血管收缩血管收缩- 温度高温度高温度低温度低- 96/min 105/85mmHg 80
2、/50mmHg 败血症败血症 sepsis 脓毒血症脓毒血症 septicemia 败血症休克败血症休克 septic shock 早期早期进一步发展进一步发展严重休克后期严重休克后期 ( (rapid single-phase) ) 由损伤因子直接引起由损伤因子直接引起 器官损害同时或者相继器官损害同时或者相继 病情发展快，只有一个时相，损伤只有一个高峰病情发展快，只有一个时相，损伤只有一个高峰 ( (delayed two-phase) ) 第一次打击第一次打击( (first hit) )后出现一个缓解期后出现一个缓解期 其后其后1 13 3周又受到第二次打击周又受到第二次打击( (second hit) )发生发生MODS 病情发展呈双相，出现两个损伤高峰病情发展呈双相，出现两个损伤高峰 激酶、氧自由基及其他第二信使激酶、氧自由基及其他第二信使 IB-p65-p50 B 结合位点结合位点 转录转录 NF-B(p65-p50
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