在校女护生抑郁情绪相关自我效能及主观幸福感的8周集体积极心理治疗

1、在校女护生抑郁情绪相关自我效能及主观幸福感的周集体积极心理治疗本研究经过中南大学湘雅护理学院伦理道德委员会批准。 在 知情同意的基础上， 研究对象签署了知情同意书， 并被告知可随 时退出本研究。 研究过程中对所有数据均采用数字编码， 并严格 保密。1.2 工具1.2.1贝克抑郁量表第二版（BDI-H） 用于评估抑郁症状严重程度的量表， 具有很好的信效度。 包 含21个条目，每个条目分为03级，条目相加之和即为总分。 总分013分为无抑郁，1419分为轻度抑郁，2028分为中 度抑郁， 29 63 分为重度抑郁。1.2.2 一般自我效能感量表 （ General Self-EfficacySca

2、le ， GSES） 共 10 个项目， 1（完全不正确） 4（完全正确） 4 级评 分，得分范围为 10 40 分，得分越高，自我效能感越强。1.2.3 幸福感指数（ Index of Well-Being ， IWB） 主要用于测量受试者目前所体验到的幸福程度。 包含总体情感指数量表和生活满意度问卷两部分， 前者由 8 个项目组成， 后 者仅有 1 项。计算总分时将总体情感指数量表之平均得分与生活 满意度问卷的得分 （权重为 1.1 ）相加，其范围在 14.7（最幸福） 和 2.1（ 最不幸福）之间，得分越高，幸福感水平越高。1.3 干预方法1.3.1 干预方法汉化本研究在取得 Selig

3、man 教授的授权同意后，翻译使用其英 文版本“8周集体积极心理治疗方法”。先由 2 位双语心理护理 专家分别将该英文版本译成中文，对比两份中文版本，讨论、修 订翻译不一致的内容。 再邀请另外 2 位双语心理护理专家对初步 翻译确定的中文版本进行回译， 对比原英文版本和回译版本的差 异，并与双语专家讨论、修订。最后，邀请 3 位心理护理专家对 修订过的版本进行讨论、修正，形成中文版“8 周集体积极心理 治疗方法”。1.3.2 干预形式集体心理治疗组接受治疗， 对照组仅与集体心理治疗组在相 同时间进行问卷调查， 未给予治疗措施 （在研究结束确定治疗方 法有效或对照组需要治疗时，向对照组提供相应治

4、疗）。集体心 理治疗组被分成3组，每组1012人。治疗实施时间安排在每 周周末上午 9点-10 点30分，下午 15点-16 点30分，晚上 19 点-20 点 30 分进行。每周 1 次，每次 90 min 。每次治疗活动均 在护理学院学生活动中心进行。1.3.3 干预方案将团队命名为“大学生健康、 快乐辅导班”， 以减少被试阻 抗及自我污名。团队领导是 1 名具有 1 0年以上心理治疗经验的 教授，长期从事心理治疗研究，并指导了数十次集体心理治疗。干预实施者 1 人，具有两年心理治疗研究经验， 参与实施过多次 心理治疗， 具备一定的积极心理学理论与治疗实践知识。 在整个 研究过程中，干预实

5、施者一直与 Seligman 教授、团队领导保持 联系，以及时解决干预过程中的问题，确保治疗的质量和效率。治疗以集体讨论为主， 实施者向干预对象介绍治疗内容， 使 其全部理解后， 要负责引导有效的集体讨论。 干预对象在每个阶 段会收到包含这周干预练习具体描述的指南， 指南会留出一定的 位置让其记录自己参与这次练习的具体感受，此外在讨论期间， 亦允许其在指南内写下自己的感受。具体治疗方法见表1。1.3.4 干预效果评估设定 3 名调查员， 由 3 名心理护理方向硕士研究生担任， 负 责研究过程中问卷收集。调查员在基线、集体心理治疗后、治疗 后第 3 个月、治疗后第 6 个月对研究对象统一发放问卷， 评估其 自我效能、主观幸福感水平。1.4 统计方法采用 sPss17.0 进行统计学处理。采用（均数标准差）对 数据进行描述，对各项指标进行 2（分组：集体心理治疗组和对 照组）X 4 （时间：基线、集体心理治疗后、治疗后第3个月、治疗后第 6 个月）两因素混合设计的重复测量方差分析 （ ANOV）A。2 结果2.1 两组不同时间点上各量表得分情况（表2）2.2 重复测量方差分析结果自我效能、 幸福感指数的分组效应、 时间效应以及分组与时 间的交互效应均有统计学意义（表 3）。由于交互效应有统计学意义，