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文档简介

报名号:2011山东省大学生“调研山东”社会调查活动项目申请表所属院校 指导教师 团队成员 填写日期 2011年 月 日表(一) 调研选题介绍调查题目 实地调查时间2011年 月 日至 月 日实地调查地点团队所属院校指导教师团队负责人通信地址联系电话电子邮件选题背景1. 问题的提出2. 研究意义及背景调查实施方案、计划1. 调研地的选择及说明2. 调查研究方法及说明3. 研究优势及说明所在高校团委意见:(签字) (盖章)表(二) 团队成员介绍团队成员一(负责人)姓名性别出生日期年 月 日院系专业年级专科/本科/研究生 年级生源地 省(市) 市(县)联系电话电子邮件本人组织、协调能力及专业能力、成果介绍:团队成员二(请根据本团队实际人数增加团队成员表格)姓名性别出生日期年 月 日院系专业年级专科/本科/研究生 年级生源地 省(市) 市(县)联系电话电子邮件本人专业能力、成果介绍:指导教师姓名性别出生日期年 月 日院系职称联系电话电子邮件研究方向及专业成果介绍:申报选题及团队能力评价(由指导教师填写) 指导教师签名: 2011年 月 日表(三) 调研活动时间及行程实地调查时间年 月 日 年 月 日实地调查地点时间安排(请参考调研山东活动整体安排拟定行程)时间阶

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