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文档简介
1、住院患者跌倒预案( 1)风险评估年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、手术后、产后等身体虚弱病人为高危跌倒人群护士填写“跌倒高危因素评估与预防宣教”单对家属进行跌倒宣教,并请家属签名。床头牌上插“小心跌倒”警示标识开出陪护医嘱,发放陪客证落实其他跌倒预防措施(提供安全环境,保持病区地面干燥,有防滑标识)护理记录单记录( 2)发生跌倒或坠床立即通知医生初步评估患者病情,神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化,检查有无伤口,有无头部着地汇报护士长、护理部、填写意外事故报告单,必要时报告医院总值班持续加强跌倒宣教,病人、家属加深预防跌倒意识,记录患者坠床/跌倒的过程及抢救措施附 1:跌倒高危因素评估
2、与预防宣传单病区:床号:姓名:住院号:诊断:高危人群年龄行 动 排尿 神曾有使用有低血糖环 70步态 排便智跌倒特殊史、体位境评估日期岁不稳 需协 障病史 药物 性低血压因助碍素鉴于病人有跌倒高危因素,特告知家属,加强看护,注意以下事项,以便共同预防病人跌倒:病人下床时,应先坐稳于床沿,再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去阳台卫生间时注意门槛,防止跌倒。如发现地面潮湿有水渍,请告诉工作人员,并避免再有水渍的地方行走,以防滑倒。请将物品尽量放置于橱柜内,以免妨碍走路。当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起,必要时增加约束带保护。当床栏拉起时,若需下床先将床栏放下,切勿翻越。如家属不在时,请打铃叫护士帮助。请穿防滑的鞋子。病房夜间打开床头灯,以便病人辨清方向。病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕,需要帮助而无家属在场时,请立即按床边呼叫器通知护士。 (附:特殊药物包
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