广场二基槽开挖隐蔽报验申请表

1、广场二放线报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC16-001 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了（广场二）放线 工作，现报上该工程报验申请表，请予以 审查和验收。 附件： 1、放线记录：我们根据图纸，以坐标原点引出方格网定出广场二上的坐标点，找 出圆心，然后确定广场二的位置。 2、工程定位测量记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程定位测量记录 鲁 JJ-018 工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 委拖 单位 潍坊滨海科教创新区 建设管理办公室 图

2、纸编号 LH-05-11 施测 日期 平面坐标依据 已知平面绝对坐标点 复测 日期 高程依据 就近主路路边石上平 使用 仪器 JGJ2经纬仪、50m直 尺 允许误差 依据工程测量规范GB50026-93第7.3.5条：边 长相对误差1/5000,测角中误差土 20 仪器 校验 日期 复测结果： 复测结果符合工程测量规范 GB50026-93及施工测量方案要求。 签 字 栏 建设（监理单位） 施工（测量） 单位 东营茂江建设 工程有限公司 测量人员岗位 证书号 专业技术负责人 测量负责人 复测人 施测人 广场二基槽开挖隐蔽报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标编号：BY-GC

3、02-002 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二基槽开挖_工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 基槽 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求的宽度、深度 2、标高、边坡、表面平整度符合设计要求 隐敝方法：10%灰 土隐敝 图

4、示或说明： 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二基槽开挖评定报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-003 致：青岛信达工程管理有限公司 ： 我单位已完成了 广场二基槽 开挖工作,现报上该工程报验申请表， 请予以审查和验 收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方开挖分项工程施工质量验收记录 （GB50202- 2002） 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场

5、二基槽开挖 验收部位 基槽 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 施工质量验收规范的规定 检查记录 项 序 号 项目 柱基 基坑 基槽 挖方场地平整 管沟 地面 甘日 基7层 施工单位检 查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 人工 机械 主 控 项 目 1 标高 -50 30 50 -50 -50 +25 2 长度、宽 度（由设 计中心向 两边量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 + 100 一 +95 3 边坡 设计要求6.2.2条 符合 般 项 目 1 表面平整 20 20 50 20 20 15 2 基底土性 设计要求 符合 施工单位检查评定

6、结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验 收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-004 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二基槽夯实 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验 收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部

7、位 基槽夯实 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：基槽夯实密实度大于 95% 隐敝方法：10%灰 土隐敝 图示或说明： 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二基槽夯实评定报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-005 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二基槽夯实 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和 验收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/

8、专业监理工程师 日 期 基土垫层检验批质量验收记录表 GB50209- 2002 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场十 、. 八 验收部位 基槽 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 无 分包项目经理 无 施工执行标准名称及编号 建筑地面工程施工工艺规范 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 1 基土 二土料 设计要求 符合要求 项 目 2 基土压实 第425条 符合要求 1 表面平整度 15mm 14 12 12 12 14 13 10 -一- 2 表面 标高 0,

9、 -50mm -40 -20 -30 -30 -40 -30 -35 般 项 目 3 允许 偏差 坡度 2/1000L ,且不 大于30mm 26 24 26 27 27 24 24 4 厚度 1/10L 5 3 3 8 8 9 7 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员： 年 月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） : 年 月日 广场二灰土垫层铺设隐蔽报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-006 致：青岛信达工程管理有限公司：

10、我单位已完成了 广场二灰土垫层铺设 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审 查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 10%灰 土 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求的宽度、厚度。 2 、搅拌均匀，无杂质。 3 、达到养护设计要求 隐敝方法：C20混凝土垫层隐敝 图示或说明： 检查

11、验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二灰土垫层铺设评定报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-006 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二灰土垫层铺设 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 灰土垫层检验批质量验收记录表 编号: 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名

12、称 广场二 验收部位 灰土 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 施工执行标准名称及编号 建筑地面工程施工工艺规范 施工质量验收规范的规定 检查记录 项 序 号 项目 设计要求 施工单位检 查评定记录 监理单位 验收记录 主 控 项 目 1 灰土 拌合均匀，石灰中严禁含有未消解的颗粒 符合要求 2 碾压 用12T以上的压路机碾压后轮迹深度不得大于5mm 符合要求 3 表面 不得有浮土、脱皮、松散现象 符合要求 项 序 号 项目 设计要求 施工单位检 查评定记录 监理单位 验收记录 允许偏差（mr） 个实测点偏差值 般 项 1 压实度 重型击实95% 轻型击实98% 96 97

13、94 96 95 符合要求 2 厚度 20 + 15 -10 -5 +12 -12 符合要求 目 3 平整度 10 +5 -6 +10 -3 +8 符合要求 4 宽度 不小于设计规定 符合要求 5 中程高程 20 + 12 -11 -6 +14 -10 符合要求 6 横坡 20且不大于 0.3% + 10 -10 +5 +12 +12 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员：年 月日 监理单位验收结论 专业监理工程师：年 月日 广场二混凝土垫层隐蔽报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标

14、段编号BY-GC02-007 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二混凝土垫层的浇筑_工作，现报上该工程报验申请表，请予以 审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 C20混凝土 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求

15、的宽度、厚度。 2 、搅拌均匀，无杂质。 3 、达到养护设计要求 隐敝方法：用花岗岩板材以及路边石隐敝。 图示或说明： 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二混凝土垫层评定报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-008 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二混凝土垫层的浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以 审查和验收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各

16、一份 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 GB50204 2002 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二 验收部位 砼垫层 施工单位东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1 水泥进场检验 第7.2.1条 符合要求 2 外加剂质量及应用 第722条 符合要求 3 混凝土中氯化物、碱的总含 量控制 第7.2.3条 符合要求 4 配合比设计 第7.3.1条 符合要求 般 项 目 1 矿物掺合料质量及掺量 第7.2.

17、4条 符合要求 2 粗细骨料的质量 第7.2.5条 符合要求 3 拌制混凝土用水 第7.2.6条 符合要求 4 开盘鉴定 第7.3.2条 符合要求 5 依砂、石含水率调整配合比 第7.3.3条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日 混凝土施工检验批质量验收记录表 GB50204 2002 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二 验收部位 砼垫层 施工单位东营茂江建设工程有限公司 项目经理陈忠学 施工

18、执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 混凝土强度等级及试件的 取样和留置 第741 条 符合要求 2 混凝土抗渗及试件取样和 留置 第742 条 符合要求 3 原材料每盘称量的偏差 第743 条 符合要求 4 初凝时间控制 第744 条 符合要求 般 项 目 1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条 符合要求 2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条 符合要求 3 混凝土养护 第 7.4.7 条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验收结论

19、专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 GB50209- 2002 （W） 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二 验收部位 砼垫层 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称 及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记 录 主 控 项 目 1 材料质量 设计要求 合格 2 混凝土强度等级 设计要求 合格 般 项 目 1 允 许 偏 差 表面平整度 10mm 5 5 8 7 7 4 5 6 5 6

20、 2 标高 10mm 4 -2 2 3 3 -3 5 5 -6 -5 3 坡度 2/1000且 30mm 1.5 0.5 1 1 0.8 1 0.5 0.3 0.2 0.2 4 厚度 1/10 0.5 0.5 0.2 0.2 0.4 0.6 0.3 0.5 0.4 0.3 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验收结 论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日 广场二花坛石铺设报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-009 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了

21、广场二花坛石铺设 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查 和验收。 附件：1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 花坛石基础 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求 。 2、达到养护设计要求。 隐敝方法：安砌花坛石隐敝。 图示或说明： 检查验收意见： 建

22、设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 花坛石安装工程检验批质量验收记录表 JJG 93 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二花坛石的安装 验收部位 花坛石 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 LLG-93 山东省市政工程施工技术规程 JJG93 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1 材质：中国黑镜面花岗岩 合格 2 安装稳固不沉降 合格 3 4 般 项 目 1 安装线直、弯顺、内外侧还土夯实 +0.5cm 0.2 2 缝宽均匀 1cm

23、 0.6 3 接缝平滑 0.3cm 0.1 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班 组长 符合设计图纸要求及施工规范规定。 项目专业质量检查员：日期： 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）日期： 广场二坐凳安装报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号BY-GC02010 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二坐凳安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验 收。 附件：1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表

24、一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 坐凳基础 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营旭东工程有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求 。 2、达到养护设计要求。 隐敝方法：坐凳隐敝。 图示或说明： 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 坐凳安装工程检验批质量验收记录表 JJG- 93 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二坐凳的安装 验收部位 坐凳 施工单位

25、 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 LLG-93 山东省市政工程施工技术规程 JJG93 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1 材质：中国白麻花岗岩 合格 2 安装稳固不沉降 合格 3 4 般 项 目 1 安装线直、弯顺、内外侧还土夯实 +0.5cm 0.2 2 缝宽均匀 1cm 0.6 3 接缝平滑 0.3cm 0.1 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班 组长 符合设计图纸要求及施工规范规定。 项目专业质量检查员：日期： 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负

26、责人）日期： 广场三树池框安装报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC03-011 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场三树池框安装工作，现报上该工程报验申请表， 请予以审查和 验收。 附件：1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 隐蔽工程检查验收记录 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 树池框基础 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程

27、有限公司 单元工程名称 广场三 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求 。 2、达到养护设计要求。 隐敝方法：树池框隐敝。 图示或说明： 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 树池框安装工程检验批质量验收记录表 JJG- 93 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场三树池框的安装 验收部位 树池框 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 LLG-93 山东省市政工程施工技术规程 JJG93 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控

28、项 目 1 材质：中国黑镜面花岗岩 合格 2 安装稳固不沉降 合格 3 4 般 项 目 1 安装线直、弯顺、内外侧还土夯实 +0.5cm 0.2 2 缝宽均匀 1cm 0.6 3 接缝平滑 0.3cm 0.1 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班 组长 符合设计图纸要求及施工规范规定。 项目专业质量检查员：日期： 监理（建设）单位验收 结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）日期： 广场二面层镶贴报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标 段 编号BY-GC02ZQ-012 致：青岛信达工程管理有限公司 我单位已完成了 广场二面层镶贴 工作，现报上该工程

29、报验申请表，请予以审查 和验收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表 GB50210- 2001 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二 验收部位广场二面层 施工单位 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 主 控 项 目 1 饰

30、面砖质量 第8.3.2条 符合要求 2 饰面砖粘贴材料 第8.3.3条 符合要求 3 饰面砖粘贴 第8.3.4条 符合要求 4 满粘法施工 第8.3.5条 符合要求 般 项 目 1 饰面砖表面质量 第8.3.6条 符合要求 2 阴阳角及非套砖 第8.3.7条 符合要求 3 墙面突出物周围 第8.3.8条 符合要求 4 饰面砖接缝、填嵌、宽深 第8.3.9条 符合要求 5 滴水线 第8.3.10条 符合要求 6 允许偏差 第8.3.11条 符合要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技

31、术负责人）：年 月日 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号：BY-GC02-013 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二面板铺设 工作，现报上该工程报验申请表， 请予以审查和验 收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章）东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份 大理石和花岗石面层检验批质量验收记录表 GB50209- 2002 单位（子单位）工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 分部（子分部）工程名称 广场二 验收部位 面层 施工单位 东营

32、茂江建设工程有限公司 项目经理 陈忠学 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记 录 主 控 项 目 1 板块品种、质量 设计要求 符合要求 2 面层与下一层结合 第636条 符合要求 般 项 目 1 面层表层质量 第6.3.7条 符合要求 2 踢脚线表面质量 第6.3.8条 3 楼梯踏步和台阶质量 第6.3.9条 4 面层表面坡度等 第6.3.10条 符合要求 5 6 7 8 9 允 许 偏 差 表面平整度 1.0mm 0.2 0.5 0.3 0.4 0.4 0.5 0.3 0.3 0.5 0.5 缝格平直 2.0

33、mm 0.5 1 1.2 1.1 1.2 1.1 0.6 0.4 1.2 1.1 接缝高低差 0.5mm 0.2 0.2 0.4 0.3 0.1 0.4 0.3 0.3 0.2 0.1 踢脚线上口平直 1.0mm 板块间隙宽度 1.0mm 0.8 0.6 0.8 0.2 0.4 0.5 0.4 0.4 0.6 0.2 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员：年 月日 监理（建设）单位验收结 论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年 月日 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二景观墙混凝土垫层的浇筑_工作，现报上该工程报验申请表,

34、请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 景观墙C20砼垫层 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求的宽度、厚度。 2 、搅拌均匀，无杂质。 3 、达到养护设计要求 隐敝方法：绑扎钢筋、支模板浇筑砼景观墙隐敝。 图示或说明： I 200 L 1 1 )00800 800 B-B 基础垫层 A-A

35、基础垫层 C-C基础垫层 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二景观墙混凝土垫层的浇筑_工作，现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 景观墙C20砼垫层 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求

36、的宽度、厚度。 2 、搅拌均匀，无杂质。 3 、达到养护设计要求 隐敝方法：绑扎钢筋、支模板浇筑砼景观墙隐敝。 图示或说明： I 200 L 1 1 )00800 800 B-B 基础垫层 A-A 基础垫层 C-C基础垫层 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二景观墙钢筋隐蔽报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段编号BY-GC02-00 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二景观墙钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审 查和验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日

37、 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 景观墙钢筋绑扎 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求的结构尺寸。 2、钢筋的型号、绑扎质量。 隐敝方法：支模板浇筑砼景观墙隐敝。 图示或说明： 丿 C 1 1 / A-A景观墙钢筋图B-B景观墙钢筋图C-C景观墙钢筋图 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 广场二景观墙模板隐蔽报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第

38、五标段编号BY-GC02-00 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了 广场二景观墙模板 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和 验收。 附件： 1、隐蔽工程验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 单位工程名称 潍坊滨海科教创新园区学院街工程 第五标段道路绿化工程 隐蔽工程名称、部 位 景观墙模板 分部工程名称 土建工程 施工单位 东营茂江建设工程 有限公司 单元工程名称 广场二 检查验收日期 检查验收内容：1、达到设计要求的结构尺寸。 2、钢筋的型号、绑扎质量。 隐敝方法：支模板浇筑砼景观墙隐敝。

39、 图示或说明： r 1 1 丿 A-A景观墙模板图B-B景观墙模板图C-C景观墙模板图 检查验收意见： 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 钢筋绑扎分项工程质量检验评定表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 部位：广场二 保 证 项 目 项目 质量情况 1 钢筋的品种和质量必须符合设计要求和有关标准的规定 2 冷拉冷拔钢筋的机械性能必须符合设计要求和施工规范的 规定 3 带有颗粒状或片状老锈经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按 原规格使用 4 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、锚固长度和接头位置必须 符合设计要求和施工规范规定 基 本 项 目 项目 质 量情 况 等级 1 2

40、3 4 5 6 7 8 9 10 1 钢筋绑扎 2 钢筋弯钩、接头 3 箍筋数量、弯钩 允 许 偏 差 项 目 项目 允许差 (mm) 实 测 值 (mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 网的长度、宽度 10 2 网眼尺寸 20 3 骨架的宽度、高度 5 4 骨架的长度 10 5 受力钢筋 间距 10 排距 5 6 箍筋、构造筋间距 20 7 钢筋弯起点位移 20 8 焊接预埋件 中心线位移 5 水平高差 +3 0 9 受力钢筋保护层 基 层 10 梁柱 5 墙板 3 检 查 结 果 保证项目 基本项目 检查项，其中优良项，优良率 允许偏差项目 实测点，其中合格点，合格率 评 疋

41、 等 级 工程负责人： 工长： 班组长： 核 疋 等 级 合格 专职质量检查员： 年 月 日 模板分项工程质量检验评定表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程第五标段 部位：广场二 保 证 项 目 项目 质量情况 模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性，其支架的支 承部分必须有足够的支承面积。如安装在基土下，基土坚实并有 排水措施。对湿陷性黄土，必须有防水措施，对冻胀性土，必须 有防冻融措施 基 本 项 目 项目 质 量情 况 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 接缝宽度 2 表面清理及隔离措 施 墙板、基础 梁、柱 允 许 偏 差 项 目 项目 允许偏差(mm) 实

42、 测 值 (mm 单层 多层 高层 框架 多层 大模 高层 大模 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 轴线 位移 基础 5 5 5 5 柱、墙、梁 5 3 5 3 2 标咼 5 +2-5 +5 5 3 截面 尺寸 基础 10 10 +10 10 柱、墙、梁 +4-5 +2-5 2 2 4 每层垂直度 3 3 3 3 5 相邻两板表面高度低差 2 2 2 6 表面平整度 5 5 2 2 7 预埋钢板中心线位移 3 3 3 3 8 预埋管预留孔中心线位移 3 3 3 3 9 预埋 螺栓 中心线位移 2 2 2 2 夕卜露长度 + 100 + 100 +100 +100 10 预留 洞 中

43、心线位移 10 10 10 10 截面内部尺寸 + 100 + 100 +100 +100 检 查 结 果 保证项目 基本项目 检查项，其中优良项，优良率 允许偏差项目 实测点，其中合格点，合格率 评 工程负责人： 核 疋 工长： 疋 等 等 级 班组长： 级 专职质量检查员： 年月日 广场二景观墙钢筋砼浇筑报验申请表 工程名称：潍坊滨海科教创新园区学院街工程编号：BY-GC02JG-013 致：青岛信达工程管理有限公司： 我单位已完成了广场二景观墙钢筋混凝土浇筑_工作，现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。 附件： 1、质量验收记录 承包单位（章） 东营茂江建设工程有限公司 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构