义县人民医院新农合患者次均费用过高的原因及应对措施-【word】可编辑

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3、，而次均费用正是为了解决老百姓看病贵而制定的政策。针对目前医院次均费用较高的情况，本人对此作出分析并制定相应措施。次均费用过高原因分析1.对新农合政策的认识不到位，服务意识不强 新农合政策是一项重要惠民工程，是建设和谐社会的一部分，新农合工作的落实直接关系着富民强县目标的实现，关系着改革、发展、稳定的大局，是全面建设小康社会大力推进新农村建设的重要举措。我们还没有从讲政治的高度切实增强责任意识和服务意识。 2.规范医疗行为，控制住院费用增长的力度不够 尽管医院反复要求全体医务人员做到合理检查、合理治疗，合理用药，并且加大对违规行为的批评救教育，但由于一直没有出台具体的实施方案,仍有不少医务人员

4、缺乏大局意识，费用意识，开大处方，滥用药现象严重。 3.存在用药目录外用药情况这种情况虽然不多，但由于这类药品比较昂贵，还是对次均费用造成了一定的影响。4.技术力量不足，科室发展不均衡县医院龙头科室技术水平在全县处于领先地位,但是一些小的科室技术水平相对滞后,还不能满足老百姓的就医需求，使得一些消费不是很高的患者不得不转到上级医院,没有对降低次均费用起到拉动作用。基于以上情况的分析，我院采取了降低次均费用的应对措施加强新农合医疗服务管理工作，规范农合参保人员的就医程序和接诊科室医护人员的诊疗行为，真正做到降低住院病人的次均费用，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费，为此我院制定

5、如下方案:1.住院病人费用实施管理二级网络，成员由医院领导和各相关职能科室负责人组成，住院费用控制责任人为各临床科室科主任、护士长。 测算各科室次均费，规定指标及奖罚措施，与科室劳务核算相结合，执行严格的考核制度，增强医务人员参与降低次均费用的责任心，对一些平均费用比较确定的病种，如单纯性阑尾炎、胆囊炎、疝气、剖宫产等手术采取最高限额的方式控制住院费用。 2.实行医院药品采购使用监控方案，医学耗材每年在院内招标一次，严格按照招标价采购，各科室原则上不允许使用招标范围外耗材，如确因开展新技术或诊疗项目而增加费用则需要执行审批手续。 3.制定药品占科室收入比例，科室医生如超过本科室规定的药占比，超

6、标部分由医生个人承担。 4.收费项目管理，由财务科、微机室对科室进行收费考核，杜绝乱收费、分解收费现象的发生。5.加强合理用药检查小组的监察工作，根据卫生部抗菌药物临床应用指导原则及卫办医政发（2009）38号文件。关于抗菌药物临床医用管理有关问题的通知，制定我院关于进一步规范药品临床使用的规定。通过抽查门诊处方、住院病历，评估医生合理用药情况，并每月公布结果，督促医生杜绝滥用抗生素，开大处方的现象。 6.提高技术水平，减少转诊例数同时提高医生个人素质，提升医院整体水平，降低转诊率，提高周转率。与上级及乡镇医院沟通，做好双向转诊工作，降低次均费用，减轻患者负担。 2011年12月6日 螀罿荿蚅

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