工程材料构配件设备报审表

1、表 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z07致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）于2016 年5 月25日进场的似用于工程黄116区块东北部站外管线安装工程部位的G97S3水源井至姬一供水站 ？89*6供水管线材料，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单2. 质量证明文件3. 自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：经检查，上述工程材料、构配件、设备符合设计及规范要求，资料齐全，同意进场使 用。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）注

2、：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。工程材料/设备/构配件清单工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z07单位工程名称黄116区块东北部黄一接转注水站、黄一25人保障点及系统配套等工程序号物资名称规格/型号单位数量委托单编号使用部位1?89*6防腐管?89*6米900本工程2焊条kg50本工程3焊丝CHG-S5kg5本工程4防腐漆防腐胶带环氧防腐底漆k25本工程5补口胶带聚乙烯胶带kg30本工程6中压手动闸阀DN80个1本工程789101112131415161718质量证明文件汇总表TY-47工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303

3、Z07单位工程名称黄116区块东北部黄一接转注水站、黄一25人保障点及系统配套等工程序号设备或材料名称型号规格数量生产厂名出厂日期或批号合格证数量1?89*6防腐管?89*6900米中油管道防腐工程有限责任公司焊条25 kg四川大西洋焊接材料股份有限公司焊丝CHG-S55 kk自贡大西洋焊接材料股份有限公司防腐漆防腐胶带环氧防腐底漆25 kk西安明润防腐涂料有限公司补口胶带聚乙烯胶带30 kk大庆宇华建筑材料有限公司中压手动闸阀DN801个中国保一集团有限公司17891011121314151617制表人：年月日工程材料/构配件/设备进场自检情况记录工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程

4、序号名称及规格数量甲供乙供到料日期检查内容质量情况备注?89*6防腐管900米V型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格焊条50 kgV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格焊丝CHG-S55 kkV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格防腐胶带环氧防腐底漆25 kkV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格聚乙烯胶带30 kkV型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格中压手动闸阀DN801个V型号、数量及外观符合要求，质量证明文件合格8910质检员：材料员:质量证明文件粘贴表TY-48工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z07单位工程名称黄116区块

5、东北部黄十一接转注水站、黄十一25人保障点及系统配套等工程（粘贴合格证）表 管沟开挖 报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0101001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成 河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线管沟开挖工作，经自检合格,请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格项目监理机构（盖章

6、）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。检 查 内 容起止位置里程土壤类别管沟深度沟底宽度沟 底 长 度中心偏移平整度备注河平5-10输油点至黄152集中拉油点n100m顺直黄土n100m顺直黄土n100m顺直黄土n100m顺直黄土n100m顺直黄土n100m顺直黄土管沟开挖施工验收记录JS工程名称单位工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄一 25人保障点及系统配套等工程工程编号02Z0303Z0101001河平5-10输油点至黄152集中 管道名称拉油点？76*输气管线检查验收意见：管沟开挖尺寸符合设计及规范

7、要求。施工单位监理（建设）单位监理工程师:施工记录人:技术负责人：年 月 日说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。表管道组对报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0102001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线组对工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）审查或验收意见:经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求

8、，验收合格项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管道组对检查记录工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程管材规格?76*工程地点麻黄山乡后洼村工程数量检查内容：1、 管道组对前应清除钢管内的积水、泥土、石块等杂物。应将管端内外20mm范围内的油污、铁 锈等清除，露出金属光泽。2、 组对不得米用强力对口， 对口时外壁应平齐， 错边量不应大于管端壁厚的 10%且不应大于。3、 管道转角应符合设计要求。当设计无规定，且管道转角小于或等于3时，宜采用弹性敷设；转角 大于或等于3时，应采用弯管连接。4、官道组对时，其坡口形式和组对参数付合下

9、表名称图示坡口形式壁厚组对参数间隙B钝边P角度A1 65 75!B检查意见：符合文件设计及施工规范要求原材料质量文件：见合格证书施工技术负责人：建设（监理）单位专业工程师：班（组）长：记录员：年 月 日表管道焊接报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0103001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线焊接工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术

10、负责人（签字）审查或验收意见:经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管道焊接施工记录工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程分项工程名称管道焊接图号施工单位大庆建筑安装集团有限责任公司施工日期2015年7月10日规格?76*数量施工说明及检查记录：1、参加焊接的焊工，持有焊考委颁发的资格证书。并经监理部现场考试合格。2、焊接材料的规格、型号符合设计要求，并有出厂质量证明文件

11、。焊条在焊前，均按说明书的要求进行烘干，在常温下超过4小时应重新烘干。重复烘干次数不得超过两次以上。3、 焊前检查坡口，并清除坡口表面和两侧不小于20伽范围内的锈，水分、油污，焊接后应清理干净药皮，熔渣和飞溅，每条焊缝应连续焊完，层间接头错开20-30 mm。4、 低氢焊条电弧焊时，风速超过5m/S时，气体保护焊时，风速超过2m/S，停止施焊。5、 焊缝宽度每侧超出坡口。采用上向焊时焊缝余高不得超过3 mm,采用下向焊时焊缝余高不得超过2mm局部不得超过3mm连续长度不得大于 50mm咬边深度不得大于管壁厚的 %且不应超 过m。在焊缝任何 300mm连续长度中，累计咬边长度不得大于50mm自检

12、结果：合格技术负责人施工班（组）长施工记录人隐蔽工程检查记录TY-40工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0103001单位工程名称黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一 25人保障点及系统配套等工程施工图号工程地点麻黄山乡后洼村部位或构件名称隐蔽工程内容（文字描述或附图示）65 75检查意见：符合文件设计及施工规范要求原材料质量文件：见质量证明文件施工单位监理（建设）单位班（组）长：质量检查员：施工技术负责人：年 月日监理工程师：年 月日说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字表 管道补口

13、、补伤 报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0104001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成河平 5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线补口、补伤 工作，经自检合格， 请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日 审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，

14、同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。隐蔽工程检查记录TY-40工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0104001单位工程名称黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄 十一 25人保障点及系统配套等工程施工图号工程地点麻黄山乡后洼村部位或构件名称隐蔽工程内容（文字描述或附图示）：焊口部位除掉铁锈和油污，到达级的要求，刷两道聚乙烯胶粘带底漆，用聚乙烯 胶粘带补口帯缠绕，外面缠用聚乙烯胶粘带外带，搭接宽度为50 % -60 %。补伤同补口 工艺。环氧粉末层焊口1 f-钢管检查意见：符合文件设计及施工

15、规范要求原材料质量文件：见质量证明文件施工单位监理（建设）单位班（组）长：质量检查员：施工技术负责人：年 月日监理工程师：（建设单位项目代表）年 月日说明：各专业工程凡需隐蔽的内容，需经建设、施工及监理有关单位人员共同检查确认后，由施工单位填写，各参加单位签字防腐绝缘层电火花检测记录JS工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0104001单位工程名称黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄十一 25人保障点及系统配套等工程管道名称河平5-10输油点至黄152集中拉油点?76*输气管线检件名称防腐区段防腐等级防腐层结构（配合比）电火花检漏仪焊接部位普通级粉末结构防腐厚度

16、（mm管道主体设计要求检测电压（kV）管道主体：补口：补口 ：补伤：设计要求补口厚度实际补口厚度其他：检测结果漏点部位检测值（kV）复测结果漏点部位检测值（kV）复测结果H5-10-H152-DQ-011合格H5-10-H152-DQ-107合格H5-10-H152-DQ-027合格H5-10-H152-DQ-123合格H5-10-H152-DQ-046合格H5-10-H152-DQ-145合格H5-10-H152-DQ-067合格H5-10-H152-DQ-167合格H5-10-H152-DQ-073合格H5-10-H152-DQ-171合格H5-10-H152-DQ-089合格H5-10-

17、H152-DQ-185合格施工单位监理（建设）单位监理工程师:施工检测人：技术负责人：年 月 日表管道下沟、回填报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0105001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂监理部（项目监理机构）我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线下沟、回填工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日 审查或验收意见：经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，

18、验收合格。经审查，该隐蔽工程部位施工符合施工图纸及施工质量验收规范及工程建设强制性 条文要求，同意隐蔽。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管沟回填检查记录 JS单位工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0105001分部工程名称河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管线工程部位检查内容起止区间（“桩号+长度”区间）细土回填情况二次回填情况地貌恢复情况其他情况0-100符合要求符合要求恢复原貌100-200符合要求符合要求恢复原貌400-500符合要求符合要求恢复原貌700-800符合要求符

19、合要求恢复原貌900-1000符合要求符合要求恢复原貌1200-1300符合要求符合要求恢复原貌1400-1500符合要求符合要求恢复原貌检查意见：符合要求。施工单位监理（建设）单位技术（质里）贝：技术负责人：年月日监理工程师：年 月日说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。管道埋深抽查记录GD-09工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0105001抽查区段里程测点埋深不合格点连续长度处理措施结果确认设计实测工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0105001起止桩号河平5-10输油点至黄152集中拉油点设计图号管道规格?76*材质

20、20#管道实长：检查内容焊口数量防腐涂层结构类型聚乙烯胶粘带底漆防腐结构等级普通级焊接材料型号E4315焊接材料规格 X 300补口材料名称聚乙烯胶粘带补口材料规格聚乙烯胶粘带检漏电压管道防腐层漏点无漏点保温材料保温结构、厚度沟下管道中心线偏移量V 100 mm沟下管道悬空长度0管沟土质情况陷性黄土管道稳管措施素土夯填管顶埋深地面覆土高度说明或平面示意图:1、管沟开挖尺寸见图2、管道回填时，第一层铺 200mniffl 土。3、地貌恢复，高出、宽出地面300mm4 、回填时分两次回填。500mm检查验收意见：符合规范要求技术（质量）员:监理工程师:技术负责人:（建设单位项目代表）管道吹扫、试压

21、报审、报验表工程名称：黄116区块东北部站外管线安装工程编号：02Z0303Z0106001致：西安长庆工程建设监理有限公司采油五厂项目监理部（项目监理机构）我方已完成河平5-10输油点至黄152集中拉油点?76*输气管线吹扫、试压工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字）审查或验收意见:经审查，该检验批施工符合施工图纸及施工质量验收规范要求，验收合格项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。管道清管记录

22、JS-17工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0106001单位工程名称黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄一 25人保障点及系统配套等工程管道名称河平5-10输油点至黄152集中拉油点?76*输气管线桩号、区间河平5-10输油点至黄152集中拉油点清管长度清管球（器）外径68mm橡胶球取大过盈量管道规格?76*通球（器）时间通球（器）情况记录：上午8点20分开始吹扫河平5-10输油点至黄152集中拉油点？76*输气管 线，压 风车从 河平5-10输油点向 黄152集中拉油点一端吹扫，吹扫口设在空旷无人处，专人监护，吹 至8点50分管口无焊渣、杂物、灰尘吹出，吹

23、扫完毕 8 点55分进行通球实验，8 点58分球到黄152集中拉油点成功。结论：符合规范要求施工单位监理（建设）单位施工记录人：监理工程师：清管负责人：（建设单位项目代表）：技术负责人：年-月日年 月曰说明：“结论”栏要注明施工执行的标准、规范。管道试压记录JS-01工程名称黄116区块东北部站外管线安装工程工程编号02Z0303Z0106001单位工程名称黄116区块东北部黄十一接转注水站、黄一 25人保障点管材规格?76*及系统配套等工程管道名称河平5-10输油点至黄152集中拉油点管道长度设计压力图纸档案号试压介质气环境温度280C试压起止时间8月11日9时10分至8月12日17时30分强度试压压力（MPa稳压时间压降严密性 试压压力（MPa稳压时间压降4h无24h