临床三基训练五官科及康复科康复医学语言治疗学

1、 临床三基训练五官科及康复科康复医学语言治疗学(总分：64.97，做题时间：60分钟)一、（一）选择题 (总题数：31，分数：31.00)1.运动性语言中枢位于（分数：1.00）a.颞横回b.中央前回c.中央后回d.颞上回e.额下回 解析：2.感觉性失语症是因为损伤了（分数：1.00）a.角回b.舌回c.额中回后部d.缘上回e.颞上回后部 解析：3.与构音障碍无关的疾病是（分数：1.00）a.脑梗死b.脑出血c.脑性瘫痪d.多发性硬化e.自闭症 解析：4.针对脑卒中伴构音障碍的患者所采取的康复治疗措施不包括（分数：1.00）a.感觉刺激b.口运动语言肌肌力训练c.呼吸训练d.阅读理解训练 e.

2、发音模式训练解析：5.训练中利用接近实用交流的对话结构，信息在语言治疗师与患者之间双相交互传递，使患者尽量调动自己的残存能力，以获得实用化的交流技能。这种语言训练的方法是（分数：1.00）a.传统刺激法b.阻断去除法c.功能重组法d.代偿手段的利用和训练e.pace技术 解析：6.下列哪一项属于构音器官训练前准备（分数：1.00）a.松弛训练 b.呼吸训练c.下颌运动功能训练d.口唇运动训练e.舌运动训练解析：7.在饮水试验检测中，以下哪种情况为可疑吞咽障碍（分数：1.00）a.一饮而尽，无呛咳；在 5 秒之内喝完b.2 次以上喝完，无呛咳 c.一饮而尽，有呛咳d.2 次以上喝完，有呛咳e.呛

3、咳多次发生，不能将水喝完解析：8.下列哪项属于鼻咽腔闭锁功能训练内容（分数：1.00）a.张闭口b.吹气 c.唇力度训练d.发“1a”音e.舌伸缩解析：9.下面有关失语症语言训练时间的叙述哪项是正确的（分数：1.00）a.正规的语言训练应在疾病急症期已过，患者病情稳定且能耐受集中训练至少 30 分钟 b.脑部损伤患者语言训练时间越长越好c.如患者有疲倦迹象，可变换训练项目，但不能缩短训练时间d.短时间，多频率训练不如长时间训练效果好e.每次训练最好能超过 60 分钟解析：10.通过反复的语言刺激，引出患者的相应反应，并选择性的强化，这种语言训练方法属于（分数：1.00）a.传统刺激法 b.阻断

4、去除法c.功能重组法d.实用交流能力训练法e.pace 技术解析：11.在用 wab 检测法进行失语症检测时，在患者前方桌上按一定顺序摆放几种物品(如笔、梳子和书)，然后要求患者完成依次发出的指令，此项检查主要检测患者的何种能力（分数：1.00）a.自发言语b.命名c.复述d.听觉理解 e.额叶运动功能解析：12.失语症患者语言恢复的高峰期为（分数：1.00）a.疾病急性期 b.发病后 3-6 个月 c.发病后 1 年内d.发病后 1 年后e.发病后 2-3 年解析：13.下列方法中属于语言发育迟缓评估方法的是（分数：1.00）a.wab 法b.s-s 法 c.bdae 法d.mmse 法e.

5、hrb 法解析：14.器质性构音障碍最常见原因是（分数：1.00）a.先天性面裂b.巨舌症c.先天性唇腭裂 d.齿裂咬合异常e.喉癌术后解析：15.当重度构音障碍患者鼻音过重经训练后仍无明显改善时，可以采用（分数：1.00）a.吹气球b.使用腭托 c.音量训练d.舌唇运动训练e.呼吸训练解析：16.关于功能性吞咽障碍正确的是（分数：1.00）a.饮水试验是比较方便、常用的鉴别方法 b.有相关解剖结构异常改变c.多数患者不能自行缓解d.温水 30m1，两次以上喝完，有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑e.认知障碍对吞咽障碍评定影响不大解析：17.声带内收训练的主要作用（分数：1.00）a.改善食物从口中

6、漏出b.促进咀嚼功能c.促进食物从口向咽部的输送能力d.防止食物进入气管 e.有利于排出误吸的食物解析：18.饮水实验为常用吞咽障碍筛查方法，用于实验的饮水量通常为（分数：1.00）a.10mlb.15ml c.20mld.25mle.30ml 解析：19.口唇闭合练习的主要作用 人改善食物从口中漏出（分数：1.00）a.改善食物从口中漏出 b.促进咀嚼功能c.促进食物从口向咽部的输送能力d.防止食物进入气管e.有利于排出误吸的食物解析：20.用冷刺激强化吞咽反射时，刺激部位一般不包括（分数：1.00）a.软腭b.腭弓c.舌根d.咽后壁e.舌尖 解析：21.吞咽训练时，如患者咽部两侧梨状隐窝易

7、滞留食物，应采取下述哪种训练（分数：1.00）a.空吞咽与交互吞咽b.交互吞咽c.侧方吞咽 d.点头样吞咽e.声门上吞咽训练解析：22.以下物理治疗中，最适合摄食-吞咽障碍的物理治疗为（分数：1.00）a.直流电离子导入疗法b.超声波疗法c.高频电疗法d.光疗法e.肌电图生物反馈疗法 解析：23.让患者交替吞咽固体食物和流食，或每次吞咽后饮少许水的训练属于（分数：1.00）a.空吞咽b.交互吞咽 c.侧方吞咽d.点头样吞咽e.声门上吞咽训练解析：24.运动性构音障碍可分为几种类型（分数：1.00）a.4b.5c.6 d.7e.8解析：25.关于 ss 语言发育迟缓检查法，正确的是（分数：1.0

8、0）a.适用于 514 岁儿童b.可以检查出语言发育年龄和实际生理年龄之间的差异 c.儿童听力障碍所致语言发育问题也能用 ss 法评估d.检查的核心内容是交流态度e.检查结果有六个阶段解析：26.患者女性，54 岁，颅脑外伤后出现言语、书写能力存在，但词汇遗忘很多，物体名称遗忘尤其显著。根据失语症分类，上述特点属于（分数：1.00）a.运动性失语症b.感觉性失语症c.命名性失语症 d.失写症e.失读症解析：27.脑卒中患者，右侧肢体偏瘫伴言语功能障碍，言语功能检查示：言语欠流利，语量稀少，言语理解可，复述不佳，有明显的语调障碍，朗读困难，书写异常，该患者的失语症类型是（分数：1.00）a.运动

9、性失语 b.感觉性失语c.命名性失语d.传导性失语e.完全性失语解析：28.患者，男，56 岁，脑梗死后 2 个月，言语交流障碍，失语症检测结果为感觉性失语，该患者最佳训练项目为（分数：1.00）a.发音转换训练及句子转换训练b.听理解和阅读理解训练 c.呼名训练d.手势训练e.书写表达练习解析：29.患儿，男，3 岁，腭裂修补术后 27 个月，发音不清，听理解正常，认知能力无明显异常，构音障碍评定发现其软腭上举差，有鼻漏音，其余的构音器官无明显异常。为改善患儿的发音，以下哪项功能训练最适合（分数：1.00）a.呼吸训练b.下颌运动功能训练c.口唇运动功能训练d.舌运动功能训练e.鼻咽腔闭锁功

10、能训练 解析： 30.患者，男，72 岁，脑梗死后 1 个月，言语不清，听理解正常。口舌等构音器官形态无异常，饮水呛咳，有强哭强笑等情绪障碍。该患者的语言障碍可能为（分数：1.00）a.感觉性失语b.经皮质感觉性失语c.功能性构音障碍d.器质性构音障碍e.运动性构音障碍 解析：31.患者，女，66 岁，小学文化，家庭主妇，脑出血后2 年，右侧肢体偏瘫，不能言语，仅能发“啊”音，听理解、命名、复述均明显障碍，吞咽尚可。根据上述临床特点，患者的语言障碍可能为（分数：1.00）a.完全性失语 b.broca 失语c.wernick 失语d.命名性失语e.传导性失语解析：二、a3/a4 型题(总题数：

11、2，分数：2.00)(1-3 题共用题干) 患者，男性，56 岁，突发右侧肢体无力并不能言语 1 月余来就诊，ct 提示“左侧大面积脑梗死”，失语检查听理解、口语表达、复述、阅读理解、朗读、书写完全不能。（分数：0.99）(1).该患者最有可能的失语症诊断类型是（分数：0.33）a.命名性失语b.运动性失语c.完全性失语 d.传导性失语e.经皮质混合型失语解析：(2).该患者的语言训练重点应为（分数：0.33）a.呼名训练b.非语言交流手段的训练 c.阅读理解训练d.书写训练e.听理解训练解析：(3).该患者语言功能预后如何（分数：0.33）a.非常好，语言功能可完全恢复b.差，可通过简单的语

12、言进行沟通c.非常差，一般需代偿性技术沟通 d.好，语言功能基本恢复正常e.一般，可用语言进行日常交流解析：(47 题共用题干) 男性，62 岁，因右侧肢体无力 2 月人院，查体：神清，言语表达障碍，饮水呛咳右侧肢体肌力 2 级，右病理征(+)，头颅 mri 提示左侧额叶区脑梗死灶。（分数：1.00）(1).患者语言功能可通过下列哪种量表进行评估（分数：0.25）a.brunstrom 评定b.barthel 指数c.mmse 简易精神状态量表d.wab 评定 e.s-s法解析：(2).经评定该患者理解能力尚可，非流畅性自发语言，复述差，最有可能的失语症类型是（分数：0.25）a.命名性失语b

13、.运动性失语 c.完全性失语d.传导性失语e.感觉性失语解析：(3).该患者存在饮水呛咳，饮水试验结果为将水分 2次以上饮完，有呛咳，饮水试验分级结果应为（分数：0.25）a.i级b.级c.级d.级 e.级解析：(4).应进一步进行吞咽功能何种评定（分数：0.25）a.咽下内压检查b.声门电图c.电视 x线透视吞咽功能检查 d.颈部超声e.颈部 ct解析：三、b型题(总题数：4，分数：4.00)(15题共用备选答案) a言语不流畅，理解好，复述差 b言语流畅，理解差，复述差 c言语流畅，理解好，复述差 d言语流畅，理解差，复述好 e言语不流畅，理解好，复述好（分数：1.00）(1).broca

14、失语症的特点（分数：0.20）a. b.c.d.解析：(2).wernicke失语症的特点（分数：0.20）a.b. c.d.解析：(3).经皮质感觉性失语的特点（分数：0.20）a.b.c.d. 解析：(4).经皮质运动性失语的特点（分数：0.20）a.b.c. d.e. 解析：(5).传导性失语的特点（分数：0.20）a.b.c. d.解析：(6-8题共用备选答案) a谈话 b视读 c默写 d计算 e执行口头指令（分数：0.99）(1).以上哪项属于口语表达检测项目（分数：0.33）a. b.c.d.解析：(2).以上哪项属于听理解检测项目（分数：0.33）a.b.c.d.e. 解析：(3

15、).以上哪项属于文字理解检测项目（分数：0.33）a.b. c.d.解析：(9-11题共用备选答案)a书写表达练习 b发音转换训练及句子转换训练 c听理解及文字理解训练 d呼名训练 e非语言交流手段训练（分数：0.99）(1).以上失语症患者语言训练内容中，请选出命名性失语患者最佳训练项目（分数：0.33）a.b.c.d. 解析：(2).以上失语症患者语言训练内容中，请选出感觉性失语患者的最佳训练项目（分数：0.33）a.b.c. d.解析：(3).以上失语症患者语言训练内容中，请选出完全性失语患者的最佳训练（分数：0.33）a.b.c.d.e. 解析：(1213题共用备选答案) a摄食-吞咽

16、准备期 b口腔期 c咽期 d食管期 e摄食-吞咽准备期和口腔期（分数：1.00）(1).假性延髓性麻痹患者吞咽障碍在哪个阶段最严重（分数：0.50）a.b.c.d.e. 解析：(2).真性延髓性麻痹患者吞咽障碍在哪个阶段最严重（分数：0.50）a.b.c. d.解析：四、（二）填空题(总题数：6，分数：6.00)32.外侧裂周围失语综合征包括 1、2和 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：运动性失语）填空项 1:_ （正确答案：感觉性失语）填空项 1:_ （正确答案：传导性失语）解析：33.构音障碍分为 1、2和 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：运动性构音障碍）

17、填空项 1:_ （正确答案：器质性构音障碍）填空项 1:_ （正确答案：功能性构音障碍）解析：34.1、2和 3是吞咽障碍的三大内科问题。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：吸人性肺炎）填空项 1:_ （正确答案：营养不良）填空项 1:_ （正确答案：脱水）解析：35.反复唾液吞咽测试结果如果少于 1(次)2(秒)，那就提示需要进一步检查。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：3）填空项 1:_ （正确答案：30）解析：36.语言的表现形式包括 1、2和 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：口语）填空项 1:_ （正确答案：书面语）填空项 1:_ （正确答案：姿

18、势语）解析：37.ss语言发育迟缓检查法评定的三方面是指 1、2和 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：符号形式与指示内容关系） 填空项 1:_ （正确答案：基础性过程）填空项 1:_ （正确答案：交流态度）解析：五、（三）判断题(总题数：8，分数：8.00)38.门德尔松吞咽训练法不是针对口腔期的吞咽训练。（分数：1.00）a.正确 b.错误解析：39.自发语言、复述、命名都属于言语表达的评定范畴。（分数：1.00）a.正确 b.错误解析：40.替代方式不属于言语治疗方法。（分数：1.00）a.正确b.错误 解析：41.wab 属于失语症检查方法。（分数：1.00）a.正确 b

19、.错误解析：42.听理解训练是运动性失语症的治疗重点。（分数：1.00）a.正确b.错误 解析：43.呼吸训练不是构音障碍的训练内容。（分数：1.00）a.正确b.错误 解析：44.儿童自闭症是语言发育迟缓的原因之一。（分数：1.00）a.正确 b.错误解析：45.遗传因素不参与口吃的发生。（分数：1.00）a.正确b.错误 解析：六、（四）名词解释(总题数：8，分数：8.00)46.语言（分数：1.00） _正确答案：(语言 是用来进行人与人之间交际的任何可接受的符号系统；其表现形式包括口语、书面语和姿势语(手语、手势、表情等)。)解析：47.失语症（分数：1.00）_正确答案：(失语症 是

20、因语言区域及其相关区域受损而产生的后天性语言功能障碍，可影响到语言交流过程中的一方面或多方面，表现为说、听、读、写和手势表达等能力的减弱或丧失。)解析：48.构音障碍（分数：1.00）_正确答案：(构音障碍 是指由于发音器官神经肌肉的器质性病变而引起发音器官的肌肉无力、肌张力异常以及运动不协调等，产生发声、发音、共鸣、韵律等言语运动控制障碍。)解析：49.言语失用症（分数：1.00）_正确答案：(言语失用症 是指构音器官本身没有肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等症状，但随意说话的能力由于言语运动器官的位置摆放及按顺序进行发音的运动出现障碍而受到影响。)解析：50.语言发育迟缓（分数：1.

21、00）_正确答案：(语言发育迟缓 是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相应的水平，但是不包括由听力障碍或构音障碍等引起的语言障碍类型。)解析：51.口吃（分数：1.00）_正确答案：(口吃 俗称“结巴”，是一种言语流畅性障碍，说话时以言语中断、重复、不流畅为主要症状的语言障碍。)解析：52.交互吞咽（分数：1.00）_正确答案：(交互吞咽 让患者交替吞咽固体食物或流质，每次吞咽后饮极少量的水有利于激发吞咽反射，同时利于清除咽部残留的食物。)解析：53.侧方吞咽（分数：1.00）_正确答案：(侧方吞咽 又称转头吞咽，单侧受损导致单侧梨状窝残留食物时，头部向受损侧转动并做点头样吞咽动作，

22、使同侧梨状窝受挤压而对侧喉部空间变大，利于食物从对侧通过。)解析：七、（五）问答题(总题数：6，分数：6.00)54.简述失语症 schuell 刺激疗法的训练原则。（分数：1.00） _正确答案：(答：训练原则共包括以下 6 项：利用强的听觉刺激；适当的语言刺激；多途径的语言刺激；给予反复刺激；刺激应引出反应；根据反应情况对刺激进行强化和矫正。)解析：55.试述构音障碍评定的主要内容。（分数：1.00）_正确答案：(答：构音障碍评定内容包括：反射：通过观察患者的咳嗽反射、吞咽动作和流涎情况来判断。发音器官：观察患者呼吸情况，口唇、颌、软腭、喉和舌在静止状态的位置和发音以及说话时的动作是否异常。言语：通过读字、读句以及会话评定发音、语速和口腔动作是否异常。)解析：56.言语失用的概念和主要表现。（分数：1.00）_正确答案：(答：言语失用症是指构音器官本身没有肌肉麻痹、肌张力异常、失调、不随意运动等症状，但随意说话的能力由于言语运动器官的位置摆放及按顺序进行发音的运动出现障碍而受到影响。主要表