社区护理重点知识总结

1、 第一章1 社区：是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。2 社区的特点：地域性，人口要素，同质性，生活设施服务，管理机构和制度3 社区护理 community health nursing：是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。4 社区护士的核心能力 1 人际交往和沟通能力；2 综合护理能力；3 独立判断；4遇见能力；5 基本的组织、管理能力；6 收集信息和处理信息的基本能力；7应对社区急性事件的基本能力；8 不断获取与本专业发展相关的新知识；9 自我防护能力。第二章社区护理干预计划步骤：1 选择合适的社区护理措施；

2、2 为社区护理措施排序；3确定所需的资源及其来源；4 记录社区护理计划；5 评价和修改社区护理计划第三章1 家庭：传统的家庭是以婚姻和血缘关系为纽带的社会生活组织形式。现代的家庭指的是由两个或多个人员组成，具有血缘、婚姻、情感、经济供养关系，是家庭成员共同生活与相互依赖的场所。2 家庭的功能：情感功能；经济功能；生殖养育功能；社会化功能；健康照顾功能3双方适应与沟通、性生活协调与计划生育父母角色的适应，存在经济和照顾2.53.5儿童的身心发育，孩子与父母部分分离（上幼儿园）儿童的身心发展，上学问题，使孩子适应上学，逐步社会化儿童77青少年的教育与沟通，青少年与异性交往，青少年性教育有 青 少年

3、最大孩子介于1320 岁 最 大孩子 离家 父母与孩子关系改为成人关系，父8恢复夫妇二人世界，重新适应婚姻关系，感到孤独，开始计划退休后生活15经济及生活的依赖性高，面临各种老年疾病及死亡的打击4 家庭护理：是以家庭为单位的护理，是指社区护士和家庭及家庭成员有目的地进行互动，帮助家庭充分发挥家庭的健康潜能，预防、应对、解决家庭发展阶段的各种健康问题，以促进和维护家庭及其成员的健康的活动。5 家庭访视：是指在服务对象家庭里，为了维持和促进健康而对服务对象所提供的有目的的交往活动。6 居家护理：是社区护士直接到患者家中，向居住在家庭的患者、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。7

4、 家庭护理评估内容：家庭一般资料；家庭中患病成员的状况；家庭发展阶段及任务；家庭结构；家庭功能；家庭资源；家庭与社会的关系；家庭应对和处理问题的能力和方法第四章1 健康促进（health promotion）：一切能促使行为和生活条件向有益于健康改变的教育与环境支持的综合体。2 健康教育（health education）：是通过有计划、有组织、有系统的教育活动和社会活动，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、促使人们自觉地 采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。第五章1 新生儿期：断脐至 28 天。婴幼儿期：28 至 3 岁。学龄前

5、期：3-6 岁。 学龄期：6-12 岁的小学生。 青少年期：12-18 岁。2 儿童保健重要性、意义：开展社区儿童及青少年保健是实现人人享有卫生保健的有效策略，是动员全社会共同参与的重要手段，是合理利用卫生资源的可靠措施。3 预防接种注意事: a 疫苗接种后须至少留观 30 分钟 b 疫苗接种后应多休息、多饮水，并注意注射局部的清洁防止感染 c 疫苗接种后若有发热、局部红肿、疼痛等现象，除对症处理外，应及时做好记录；若出现高热（t38）或持续发热数日或出现其他严重情况，应及时就医 d 任何疫苗的保护效果都不能达到 100。由于疫苗本身特性和受种者个人体质的差异，少数人在疫苗接种后未产生保护力或

6、仍然发病。e 对于不宜接种者应权衡不接种导致的患病危险与接种后的效果不佳和可能增加不良反应的风险之后再做决定。 第六章1 妇女保健分期：青春期保健；围婚期保健；性成熟期保健；围生期保健；围绝经期保健；老年期保健2 产后家庭访视内容: 产妇：一般生命体征的评估；乳房的检查；实施母乳喂养的评估；生殖器官的检查。 新生儿：询问新生儿睡眠、哺乳、大小便情况；检查新生儿面色，皮肤有无黄疸、脓疱，脐带有无感染；指导产妇为新生儿进行口腔、脐带、臀部和皮肤护理；检查新生儿觅食、拥抱和握持等生理反射、肌张力、视力、听力等情况。3 产后抑郁：引起产后抑郁的病因主要是分娩、内分泌、社会、遗传、心理因素，最主要的是产

7、妇的个性特征，一般性格内向保守固执的产妇最容易发生产后抑郁。4 离退休综合征：指离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和 生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍。5 简述孕期妇女保健的主要内容？1）产前检查与产前健康教育 2）孕期卫生指导 3）孕期用药与性生活指导 4）孕期自我监护方法指导 5）孕期营养指导 6）孕晚期的指导 7）孕期常见并发症与合并症的护理第七章12000 年 who 年龄划分标准：44 岁以下为青年人，45-59 岁为中年人，60-74岁为年轻老人，75-89 岁为老年人，90 岁以上为长寿老人。2.人口老龄化：指在

8、社会人口的年龄结构中，60 岁或 65 岁以上的老年人口系数增加的一种发展趋势。3.食盐量每日不超过 6g第八章1 慢性病的流行病学特点：慢性病的危险因素日益流行全球化和城市化 （主要危险因素的暴露水平变化：1.吸烟率下降 2.经常饮酒率下降 3.主动参加体育锻炼的人数增加 4.超重和肥胖者增加 5.血脂异常患病率上升 6.城市居民膳食结构不尽合理 7.其他变化，城市化趋向明显）；慢性病相关的医疗费用上升2 高血压病的流行病学特点：患病率逐年升高；致残率和病死率高；知晓率、治疗率和控制率偏低3 高血压患者的健康指导；a 生活方式指导：减重、限酒、低盐b 药物治疗的指导：监测服药与血压的关系；长

9、期药物治疗；遵医嘱按时按量服药；不能擅自突然停药 c 直立性低血压的预防和处理指导 d 血压监测指导4 糖尿病的危险因素:a 不可改变的危险因素: 遗传,年龄，先天的子宫内营养环境不良 b 可改变的危险因素:不良生活方式 ;生物源和化学因素 ,如病毒感染、化学毒物和某些药物5 临终关怀: （hospice care）是指通过控制症状，给患者提供生理、心理、社会的全面照顾，提高患者的生活质量，在有限的生存期间内保持其舒适和尊严，并帮助他们平静地接受死亡。 6 临终患者的常见症状：疼痛：恶心呕吐：躁动：呼吸道分泌物：排尿异常；便秘；压疮第九章1 康复：是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和是残疾

10、人重返社会。2 adl：日常生活活动。是人们在日常生活中，为完成衣食住行，保持个人卫生整洁和独立的社会活动所必需的一系列基本活动，是人在独立生活中反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。具体方面：饮食训练：更衣训练；个人卫生训练；排泄功能训练；移动训练；轮椅训练。3 脑卒中四高特点：发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高4 脑卒中常见功能障碍：运动功能障碍；感觉功能障碍；共济障碍；认知功能障碍；言语功能障碍；摄食和吞咽功能障碍；日常生活活动能力障碍；心理障碍：其他如大小便功能障碍自主神经功能障碍5 脑卒中分期：软瘫期（1-3 周）痉挛期（软瘫期 2-3 周）恢复期（发病后 4-6 月）后遗症期

11、（发病后 1-2 年）第十章1 三类病因:生活行为方式；环境因素；个体的先天因素2 散发 sporadic：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群散在发生，病例之间无明显联系。3 流行 epidemic：指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。4 暴发 outbreak：指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的患者。原因通常是因为具有共同的传播途径或者共同的传染源。5 一级预防 primary prevention： 又称病因预防。是在疾病或伤害尚未发生时针对病因（或危险因素）所采取的措施，即 “防病于未然”。是预防、控制和消灭疾病的根本措施。6 二级预防 secondary prevention: 又称临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防，以控制疾病的发展和恶化，防止疾病复发或转为慢性。7 三级预防 tertiary prevention:又称临床预防，指对已患病者采取及时有效的治疗措施，防止病情恶化，以预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者促进功能和心理康