医学微生物学（细菌学）：第02章 细菌的生理

1、 热力灭菌法热力灭菌法 高温杀灭細菌 焚烧-最彻底的灭菌方法 烧灼-直接用火焰灭菌方法 干烤-加热160-1802小时 干热灭菌法干热灭菌法 湿热灭菌法湿热灭菌法 加压蒸汽灭菌法 最有效的灭菌方法1212030分钟 煮沸消毒法 水煮1005分钟(繁殖体)2小时(芽胞) 流通蒸汽消毒法 巴氏消毒法 间歇蒸汽灭菌法 水蒸汽1001530分钟(繁殖体) 反复多次流动蒸汽间歇加热灭菌 较低的温度（6130分钟）杀灭致病菌 湿热灭菌与干热灭菌的比较湿热灭菌与干热灭菌的比较 同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好 原因原因 1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固湿热中细菌菌体蛋白

2、较易凝固 2、湿热的穿透力比干热大湿热的穿透力比干热大 3、湿热的蒸汽有潜热湿热的蒸汽有潜热 辐射杀菌法辐射杀菌法 紫外线紫外线 杀菌机理： 波长200300m的紫外线具有杀菌作用 干扰DNA的复制与转录 紫外线穿透力较弱 不耐热物品的表面消毒 特点： 应用范围：空气消毒 手术室、传染病房、细菌实验室 杀菌机理： 应用范围： 电离辐射电离辐射 包括高速电子、X射线和射线 产生游离基,破坏DNA。 一次性医用塑料制品的消毒 食品的消毒不破坏其营养成分 滤过除菌法滤过除菌法 用物理阻留的方法 将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的 滤菌器滤菌器 含有微细小孔0.22微米,只允许液体或气体通过,

3、而大于孔径的细菌等颗粒不能通过 适用范围适用范围 血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌 低温与干燥低温与干燥 在低温状态下真空抽去水分 用途：用途：保存菌种 冷冻真空干燥法： 常用消毒剂的种类、作用机制与用途常用消毒剂的种类、作用机制与用途 类别类别作用机制作用机制常用消毒剂常用消毒剂用途用途 酚类酚类蛋白质变性，损伤蛋白质变性，损伤 细胞膜、灭活酶类细胞膜、灭活酶类 3%-5%石炭酸石炭酸 2%来苏尔来苏尔 地面、器具表面的消毒、皮地面、器具表面的消毒、皮 肤消毒肤消毒 氯己定氯己定损伤细胞膜、通透损伤细胞膜、通透 性改变、蛋白质变性改变、蛋白质变 性性 0.01%-0.05%氯己定氯己定术前

4、冲洗、阴道冲洗等术前冲洗、阴道冲洗等 醇类醇类蛋白质变性和凝固蛋白质变性和凝固70-75%乙醇乙醇皮肤、体温计消毒（不用于皮肤、体温计消毒（不用于 伤口和粘膜）伤口和粘膜） 金属盐类金属盐类氧化作用，蛋白质氧化作用，蛋白质 变性与沉淀、灭活变性与沉淀、灭活 酶类酶类 0.05%-0.01%升汞升汞 2%红汞水溶液红汞水溶液 0.1硫柳汞硫柳汞 1%硝酸银硝酸银 非金属器皿的消毒非金属器皿的消毒 皮肤、粘膜、小创伤消毒皮肤、粘膜、小创伤消毒 皮肤消毒、手术部位消毒皮肤消毒、手术部位消毒 新生儿滴眼，预防淋球菌眼新生儿滴眼，预防淋球菌眼 炎炎 类别类别作用机制作用机制常用消毒剂常用消毒剂用途用途

5、氧化剂氧化剂氧化作用、氧化作用、 蛋白质沉淀蛋白质沉淀 0.1%高锰酸钾高锰酸钾 3%过氧化氢过氧化氢 0.2-0.3%过氧乙酸过氧乙酸 2.0-2.5%碘酒碘酒 0.2-0.5ppm氯氯 10%-20%漂白粉漂白粉 0.5%-1.5%漂粉精漂粉精 0.2-0.5%氯胺氯胺 4ppm二氯异氰尿酸钠二氯异氰尿酸钠 3%二氯异氰尿酸钠二氯异氰尿酸钠 皮肤、尿道、蔬菜和水果消毒皮肤、尿道、蔬菜和水果消毒 创口、皮肤粘膜消毒创口、皮肤粘膜消毒 塑料、玻璃器材和人造纤维消毒塑料、玻璃器材和人造纤维消毒 皮肤消毒皮肤消毒 饮水及游泳池消毒饮水及游泳池消毒 地面、厕所和排泄物消毒地面、厕所和排泄物消毒 地面

6、、墙壁和家具消毒、饮水消毒地面、墙壁和家具消毒、饮水消毒 （0.3-0.4%/kg) 室内空气及表面消毒，浸泡衣服室内空气及表面消毒，浸泡衣服 （0.1%-1.2%) 水消毒水消毒 空气及排泄物消毒空气及排泄物消毒 类别类别作用机制作用机制常用消毒剂常用消毒剂用途用途 表面活表面活 性剂性剂 损伤细胞膜、灭活损伤细胞膜、灭活 氧化酶等活性，蛋氧化酶等活性，蛋 白质沉淀白质沉淀 0.05-0.1%苯扎溴铵苯扎溴铵 0.05-0.1%杜灭芬杜灭芬 外科手术洗手、皮肤粘膜消外科手术洗手、皮肤粘膜消 毒、浸泡手术器械毒、浸泡手术器械 皮肤创伤冲洗、金属器械、皮肤创伤冲洗、金属器械、 塑料橡皮类消毒塑料

7、橡皮类消毒 烷化剂烷化剂菌体蛋白质以及核菌体蛋白质以及核 酸烷基化酸烷基化 10%甲醛甲醛 50mg/l环氧乙烷环氧乙烷 2%戊二痊戊二痊 物品表面消毒、空气消毒物品表面消毒、空气消毒 手术器械消毒、敷料消毒手术器械消毒、敷料消毒 精密仪器、内镜等消毒精密仪器、内镜等消毒 染料染料抑制细菌繁殖、干抑制细菌繁殖、干 扰氧化过程扰氧化过程 2%-4%龙胆紫龙胆紫浅表创伤消毒浅表创伤消毒 酸碱类酸碱类破坏细胞膜和细胞破坏细胞膜和细胞 壁、蛋白质凝固壁、蛋白质凝固 5-10ml醋酸加等量水醋酸加等量水 蒸发蒸发 生石灰（按生石灰（按1：4-1：8 比例加水配成糊状）比例加水配成糊状） 空气消毒空气消毒

8、 地面、排泄物消毒地面、排泄物消毒 级别级别处理对象处理对象 一级一级对人体、动植物或环境危害较低，不具有对健康成人、动对人体、动植物或环境危害较低，不具有对健康成人、动 植物致病的致病因子植物致病的致病因子。 二级二级 对人体、动植物或环境具有中等危害或具有潜在危险的致对人体、动植物或环境具有中等危害或具有潜在危险的致 病因子，对健康成人、动植物和环境不会造成严重危害，病因子，对健康成人、动植物和环境不会造成严重危害， 具具有有效的预防和治疗措施有有效的预防和治疗措施。 三级三级 对人体、动植物或环境具有高度危险性，主要通过气溶胶对人体、动植物或环境具有高度危险性，主要通过气溶胶 使人类传染

9、上严重的甚至是致命的疾病，或对动植物和环使人类传染上严重的甚至是致命的疾病，或对动植物和环 境具有高度危害的致病因子。通常有预防治疗措施境具有高度危害的致病因子。通常有预防治疗措施。 四级四级 对人体、动植物或环境具有高度危险性，通过气溶胶途径对人体、动植物或环境具有高度危险性，通过气溶胶途径 传播或传播途径不明或未知的危险的致病因子。没有预防传播或传播途径不明或未知的危险的致病因子。没有预防 治疗措施治疗措施。 1.杀灭芽胞最常用和最有效的方法是：_。 a.紫外线照射b.煮沸5minc.巴氏消毒法 d.流通蒸气灭菌法e.高压蒸气灭菌法 2.灭菌方法错误的是_。 a.手术室空气-紫外线 b.排

10、泄物-漂白粉 c.饮水-氯气 d.含血清培养基-高压蒸气灭菌 e.温度计-75%酒精 3.下述不可能杀灭细菌芽胞的方法是：_。 a.煮沸法 b.巴氏消毒法 c.间歇灭菌法 d.干热灭菌法 e.高压蒸气灭菌法 4.关于紫外线，说法错误的是_。(第03章) a.其杀菌作用与波长有关 b.可损坏细菌的DNA构型 c.265-266nm杀菌作用最强 d.其穿透力弱，故对人体无损害 e.紫外线适用空气和物体表面的消毒 5.常用于空气或物体表面的消毒_。(第03章) a.高压蒸气灭菌法b.紫外线照射法 c.滤过除菌法d.巴氏消毒法e.干烤法 6.常用于基础培养基灭菌_。(第03章) a.高压蒸气灭菌法 b.紫外线照射法 c.滤过除菌法 d.巴氏消毒法 e.干烤法 7.常用于手术器械的灭菌_。 a.高压蒸气灭菌法b.紫外线照射法 c.滤过除菌法d.巴氏消毒法 e.干烤法 8.常用于血清的除菌_。 a.高压蒸气灭菌