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文档简介
1、解热镇痛药解热镇痛药,为一类具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗 炎、抗风湿作用的药物。其抗炎作用与糖皮质激素不同而归入非甾体 类抗炎药类。分类:水杨酸类,苯胺类,吲哚衍生物及类似物,丙酸类衍生物,高度选择性的 C0X-2抑制剂,苯乙酸类。水杨酸类:常用品种阿司匹林,有显著的解热镇痛作用,对体温正常者一般无影响,抗风湿,抗血栓形成,主要的不良反应 胃肠道反应,易引起出血。不能和磺脲类降糖药合用,增强降糖 药作用。诱发低血糖。苯胺类:以非那西汀使用最早,但因毒性大,目前除少数复方制剂还应用外,均为其活性代谢产物对乙酰氨基酚(又名扑热 息痛)取代,是目前应用量最大的解热镇痛药物之一解热镇痛作用与
2、阿司匹林相当, 但抗炎抗风湿作用极弱。 主要在肝脏代谢, 肝功不良的人慎用。吲哚衍生物及类似物:常用品种(舒林酸,吲哚美辛肠溶片或胶囊)非选择性 COX抑制剂,抗炎,镇痛和解热作用强大,不 良反应多见而且严重,现在使用较少。常用量不良反应发生率高 达35% 50%,约20%的患者必须停药.以眩晕,前额痛,精神障碍 等中枢神经系统不良反应发生频率最高;厌食,恶心,腹痛,诱 发或加重胃和十二指肠溃疡等胃肠反应次之。丙酸类衍生物:丙酸类衍生物为目前临床应用较广的常用药 物包括萘普生,布洛芬,非诺洛芬,酮洛芬(优布芬)。口服吸收迅速 而完全,主要经肝脏代谢。为非选择性 cox抑制剂作用强大,抗 炎作用
3、突出,萘普生的效价强度为阿司匹林的 20倍。布洛芬镇痛 作用于阿司匹林相当,但胃肠反应发生率低于阿司匹林。选择性COX抑制剂:高效低毒的新型解热镇痛抗炎药物(美洛昔康,塞来昔布和尼美舒利等)镇痛强度高于布洛芬,萘普生 阿司匹林和双氯芬酸。胃黏膜损伤及胃肠出血发生率也远低于布 洛芬,萘普生等。苯乙酸类:双氯芬酸,醋氯芬酸为新型的强效消炎镇痛药,其镇痛、消炎及解热作用比吲哚美辛强22.5倍,比阿司匹林强2650倍。主要作用机制是 抑制前列腺素合成酶,使前列腺素生 物合成受阻。特点为药效强,不良反应少,剂量小,个体差异小, 复方制剂:洛芬待因缓释片,科洛曲,氨酚待因,奥湿克(双氯 芬酸钠-米索前列醇
4、)等想来生活,从来就不是阳春白雪的神话。光阴的陌上,总有风自八方来,或许是忧凄,也许是欢喜,无论怎样,都是岁月最真的馈赠。待到老去的那一日,偶尔有回忆念及了过往,依旧还会有初初的心动,流转了眉眼。而那一路迤逦而来的美好,一步一步写就两个梅花小楷一一日常。暖阳小窗,无事此静坐。杯盏光阴,又在指间如风轻过,回首,依稀还是那年秋,低低一低眉,却已是春光葳蕤。光阴荏苒,而流年从来也不曾缺少错乱和犹疑。是否在这样一个万物复苏的季节里,一切的纷扰是非,终究会给出一个水落石出的答案。轻倚初春的门楣,且把盏清风,问心明月,让来者可来,去者可去,宿命里的拥有,一一欣喜悦纳。而我也只需以花香绕肩的美,步履从容的,走过生命里的山山水水。若说,那一程走旧的时光,已然温暖了我的眉眼。那么,在明日那个花满枝桠的清晨,我依旧愿意轻踮了脚尖,重行在与你初见的陌上,只待,与你折柳重逢。然后,在你温热的耳边,把一些前生来世的故事,反复的吟唱。只盼,你在莞尔低眉时,与我轻轻的相和。所谓素年锦时,或许就是这样的一程光阴吧。私心里常想,最好的感觉,莫过于煨一味小众烟火,暖一世红尘时日,对坐心爱之人,行做欢喜之事。即使偶尔有湿润盈满了眸底,也请相 信,我的泪里,没有忧伤。懂我的你,是
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