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文档简介
1、计算机网络应急预案 、总则 1、应急方案的重要性 随着医院管理不断发展和需要,医院信息化的需求越来越 大,相应地,医院也对信息化的依赖性越来越强。 目前,我院从病人进入医院挂号开始,到病人就诊、收费 取药,从住院、医嘱、手术、记帐、出院结算都通过计算机网 络进行,同时病人费用的结算直接与多个医保单位联网,还有 像检验科、超声图象等直接与医疗诊断相关的系统,关系到病 人的生命。因此,医院信息系统的安全性将影响到医院的正常 运行,影响到病人的利益和人民的健康,必须高度重视。 但是,要保证信息系统的安全除了高度重视和必要的设 备、资金投入外,还必须要有应急措施。首先,医院信息系统 所使用的设备不是万
2、无一失的,服务器、工作站、网络设备、 打印机等都有可能出现故障;其次,目前的软件还是处于不断 完善的过程中,可能会出现软件故障;第三,存在受计算机病 毒及黑客的攻击可能,引起系统故障甚至系统瘫痪;第四,火 灾、停电等外界不可预见的问题; 第五、关键设备 (如服务器、 交换机等)检修、更新。因此,迫切要求建立一套完善、可行 的医院信息系统应急预案,避免出现故障时措手不及,造成严 重损失和影响。对此不可掉以轻心,对应急措施的严重性以及 解决这一问题的迫切性、复杂性。 本应急预案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障 不能正常使用,甚至全院整个系统崩溃。对于某工作站一点一 般采用备用机器的办法,不启
3、动应急方案。 2、应急方案制定原则 当系统出现故障时,为了尽快的作出响应,将损失减少到 最少,通过应急预案,继续保证我院各项业务地顺利进行,保 证病人的安全和数据的安全可靠。 本应急方案制定时,遵循了以下原则: (1)重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保 护,制定应急预案时,应合理安排人力资源、设备资源。 (2)重点设备原则。对一些牵涉面较大的设备(如主服务 器、主交换机、磁盘阵列等)必须得到重点保护,应该使用双 份。 (3)风险优先原则。根据风险评估情况,对有可能造成损 失的系统,优先制定应急方案,并在发生问题时优先启动、优 先恢复。 最新范本 ,供参考! (4)完整性原则。应急方
4、案是一个系统工程,它包含了预 防防范性、应急处理措施、触发条件、启动、恢复措施等。在 制定应急方案的同时,必须考虑到成本及可能遇到的风险(其 中包括医院信誉、社会影响等风险),达到较好的性价比。 (5)有效性原则。必须保证应急措施的切实有效。 (6)可操作性原则。应急方案涉及到日常工作的各个部门, 具体的应急措施要简单、准确。 (7)可恢复性原则。待故障排除或系统恢复后,对于启动 应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复,并与前后数据 保持一致。 实施本应急方案时的基本原则:对外保证病人的正常就 医,对内帐务不错,秩序不乱,业务不停,措施有效。 3、发生风险等级划分 根据可能产生的后果风险对医
5、院影响的严重性,我们用打 分的形式来进行量化。 风险等级 影响级别 影响性质 评估标准 4 灾难性 造成全院系统崩溃、数据丢失等灾难性的影 响。 3 较严重 严重影响病人正常就医,造成病人或医务人 员极大不便。 2 严重 对医院正常工作和病人就医有一定影响,但 损失不大。 1 可承受 受影响程度很小,可以接受。 、应急组织机构和职责 为了能够很好地落实信息管理系统的应急方案,我院特成 立信息化工作领导小组,领导小组是启动灾难性应急方案,全 面领导并监督医院应急预案制定及准备情况,提供行政支持。 其主要职责是: 1、领导制定、审核、落实应急方案。 2、发布启动灾难性应急预案的命令,督促各应急小组
6、按计划 应急。 3、统一调度医院设备、人员,保证在资金方面到位。 4、组织应急方案的演练。 计算机中心在信息化工作领导小组领导下负责应急预案 的具体实施,其主要职责如下: 最新范本,供参考! 1、检查各部门应急准备工作,检查应急启动后的落实情 况和评估效果,并督促修订应急预案。 2、发生问题时,及时做出判断,协调软件开发商与设备 供应商。对于灾难性的问题,及时向信息化工作领导小组汇报 并建议是否启动相应的应急计划。对于某区域或部门级的故 障,及时给予指导,并建议是否启动应急计划。 对于某部门内出现故障,由部门负责人启动应急计划,事 后备案。 三、各系统应急方案 1、主服务器、主交换机 责任部门
7、:计算机中心,风险等级: 4 级(灾难性)。 现状:双服务器。一主HIS服务器,另一备用HIS服务器。 电源:UPS电源。 应急准备:在备用服务器上安装与主服务器相同的运行环 境,保持同步。定期检查UPS使用情况,保证供电正常。防病 毒软件(正版)。备用交换机。每日检查服务器、UPS运行使 用情况,每二周相互切换主从服务器,保证发生一台服务器故 障后,另一台能够切换。 应急计划:根据具体发生的情况,采取以下措施。 供电故障:主服务器采用双电源,并采用不同线路,以保 障供电安全。 服务器硬件故障:启用备用服务器,关闭大量查询统计的 业务,保证以下关键业务的正常运行:门急诊挂号收费、药房 发药、住
8、院结算、病区医生站、病区护士站、病区药房、门诊 医生站。 计算机病毒引起系统崩溃:查、杀每个工作站病毒,启用 备用服务器,关闭大量查询统计的业务,保证以下关键业务的 正常运行:门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生 站、病区护士站、病区药房、门诊医生站。 主交换机故障。用普通交换机替代,保证关键业务正常运 行。 30 分钟内不能解决,切换备用服务器。白天 1 小时内、晚 上 6 小时不能解决,上报院信息化工作领导小组,建议全院各 部门启用应急方案。 2、数据安全 责任部门:计算机中心,风险等级: 4 级(灾难性)。 现状:主服务器每天增量备份 2 次,全备份 1 次。备用服 务器全备份
9、1 次。应急计划:根据可能出现的情况,采取以下 措施: 硬盘故障:更换热插拔硬盘。 整个磁盘阵列故障:用普通交换机替代,保证关键业务正 常运行。 数据丢失:从备份硬盘或光盘中恢复最近的备份数据。组 织人员补充备份数据之后至当前的丢失数据。 (如果医保数据, 可以从医保中心取得。) 3、门诊挂号收费 现状:门诊收费联接 HIS 主服务器,当联结主服务器出现 故障时,启动 HIS 备份服务器,各工作站把网络切换至应急服 务器上即可。等待系统恢复,可以把应急数据自动更新至主服 务器。如整个网络瘫痪,立即启用门诊收费应急程序,待系统 恢复后,再把应急数据更新至主服务器。 应急准备:手工发票、复写纸、笔
10、、计算器等记帐用品, 检查化验收费价目。 保证应急服务器工作站每日更新一次数据 字典,每周测试应急收费程序,保证应急时能够启动。定期检 修 UPS。 应急计划:根据具体情况,采取以下措施: 网络、服务器故障:启用门诊挂号收费应急系统。 系统瘫痪:手工划价记帐。系统恢复后,把手工单子补入 计算机。 4、门诊药房(中、西、急诊) 责任部门:门诊药房,风险等级: 2 级(严重)。 现状:收费后确认发药及退药确认。 应急计划:启用 HIS 备份服务器,或者凭处方或发票发药。 待系统恢复正常后,确认发药以减库存。 5、药库(中、西)、药材会计 责任部门:药库,风险等级: 2 级(严重)。 应急计划:启用
11、 HIS 备份服务器,必要时先用手工记帐, 把药品分发至药房, 保证药房的供应。 待系统恢复, 再补发放 对于调价,直接通知门诊收费处。 6、门诊医生站 责任部门:门办,风险等级: 3 级(较严重)。 应急准备:手工处方及各类检查单、门诊日志表。 应急计划:手工处理。 7、医技(心脑电图、CT彩超、放射科)管理系统 责任部门:各医技部门,风险等级: 2 级(严重)。 应急准备:医技记帐单。各自医技项目单价表。 应急计划:手工登记、划价。对于住院病人,及时把划价 单送住院收费处。 8、LIS 系统 责任部门:检验科,风险等级: 3 级(较严重)。 现状: LIS 系统另有一套 LIS 应急系统,
12、该系统不联接主 服务器,联接工作站做服务器,当联结主服务器出现故障时, 启动应工作站服务器, 各工作站把网络切换至应急服务器上即 可 应急准备:化验收费价目。定期检修 UPS。 应急计划:根据具体情况,采取以下措施: 服务器故障:保存在各检验仪器的工作站上 系统瘫痪:各仪器独自工作,人工抄写报告单。待系统恢 复后,再人工输入 9、门办管理系统 责任部门:门诊办公室,风险等级: 1 级(可承受)。 现状:门办系统主要用于统计和查询工作量。 待系统恢 复即可。 10、住院收费 责任部门:住院收费处,风险等级: 3 级(较严重)。 现状:住院收费联接 HIS 主服务器,当联结主服务器出现 故障时,启
13、动 HIS 备份服务器,各工作站把网络切换至应急服 务器上即可。如果主网络通畅,医保服务器正常,可以结算医 保病人,否则只能结算自费、公费病人;等待系统恢复,可以 把应急数据自动更新至主服务器。医保中心网络故障,手工结 算医保病人,恢复后输入并与医保中心核对 应急计划:网络、服务器故障。启用应急系统。 系统瘫痪。 手工开预缴款收据, 手工入院。 对于出院病人, 记录通信地址,先出院。待系统恢复再补办。 11、住院药房(中心药房、配置中心) 责任部门:住院药房,风险等级: 3 级(较严重)。 应急准备:启用 HIS 备用服务器,必要时手工记帐单。 最新范本 ,供参考! 应急计划:先发药,再到住院
14、处记帐或系统恢复后记帐 12、住院护士站、住院医生站 责任部门: 住院护士,风险等级: 3 级(较严重)。 应急准备: 医嘱单、化验单、手术单等。 应急计划: 手工处理。开临时医嘱先取药。 13、手术、麻醉管理系统 责任部门: 手术室、麻醉科,风险等级: 3 级(较严重)。 应急计划: 手工处理。所发生费用直接在住院处记帐。 应急准备: 记帐单,项目单价表。 应急计划: 手工登记、 划价。及时把划价单送住院收费处。 14、院长查询系统 责任部门:院领导,风险等级: 1 级(可承受) 现状:待系统恢复即可。 15、病案统计系统 责任部门: 病案统计室,风险等级: 1 级(可承受)。 最新范本 ,
15、供参考! 现状:待系统恢复即可 四、简要应急措施 1、软件系统故障:操作员可以关闭计算机并拔除电源插 座,过一分钟后重新启动计算机将自动修复错误。同时信息科 应做好软件操作系统的快速备份, 在最短的时间内恢复计算机 运行。(如不能正常关闭计算机,可直接按主机电源 5 秒强行 关闭,此操作对计算机有损害请尽量避免。) 2、硬件系统故障:经信息科检测不能马上修复的,应立 即启用备用设备。 3、打印机系统故障:如打印机在工作中出现异常(如打 印头温度过高、打印头发出异响),操作员应立即关闭打印机 电源并与信息科联系,如经检测不能修复,采用备用打印机替 换。操作员不得带电拆解打印机与计算机外部器件。 4、网络:网线、交换机、光纤模块、UPS电源故障,由信 息科进行检修,如不能立即修复,更换备用设备,保证网络正 常运行。 5、服务器: (1) UPS电源故障:服务器暂时接入市电启动服务器运行。 2)软件系统故障:在采
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