蛇咬伤的急救原则及处理

1、本文整理于网络、仅供阅读参考蛇咬伤的急救原则及处理蛇咬伤的急救原则1 V 先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤，毒蛇咬伤通常见两个或 一个或三个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一 些情况下伤口可能模糊不清。2、处理原则：若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤应按毒蛇咬伤 处理。如受伤者单独在野外时，不要惊惶失措地奔跑，而应使伤口部 位尽可能放低，并保持局部的相对固定，以减慢蛇毒的吸收。同时立 即去附近医院治疗。3、早期绑扎伤肢：在咬伤肢体近侧约5-10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，不要太紧也不要 太松。然后用手挤压伤口周围或口吸（口腔粘膜破溃者忌吸），将 毒 液排除体外

2、。结扎要迅速，在咬伤后2-5分钟内完成。此后每隔15分钟放松1-2分钟，以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗 毒血 清后，可去掉结扎。4、冲洗伤口：清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口、及周围皮 肤，再用生理盐水 0.1%高猛酸钾或净水反复冲洗伤口。5、排毒：咬伤在24小时以内者，经过冲洗处理后，用消毒 过 的小刀以牙痕为中心切开伤口成“十”或“卄”形，这样可使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深，以免损 伤血管。不断挤压伤口 20分钟。被蛭蛇，五步蛇咬伤，一般不作刀刺排毒，因为它们含有出血毒，会造成出血不止。直接用口吸 时，必须保证没有口腔粘膜溃疡龌齿等情况。若有蛇牙残留宜立即取出。切

3、开或吸吮应及早进行，否则效果不明显。蛇咬伤如何判断呢？一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短 而细;无毒蛇头多呈椭形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬 人的蛇打死以供诊断参考。二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两 列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬 伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生 在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此 时必需按毒蛇咬伤进 行处理。蛇咬伤的急救措施：防止毒液扩散和吸收被毒蛇咬伤后，不要惊慌失措，奔跑走动，这样会促使毒液快速 向

4、全身扩散。伤者应立即坐下或卧下，自行或呼唤别人来帮助，迅速 用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端，如果手指被 咬伤可绑扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可 绑扎趾根部；足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎 大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和 淋巴回流入心，而不 妨碍动脉血的供应，与止血的目的不同。故绑扎无需过紧，它的松紧 度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每 隔30分钟左右松解一次，每次1- 2分钟，以免影响血液循环造成组 织坏死。迅速排除毒液：立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉

5、伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留，应迅速 用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出，使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤 口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的 伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤压排毒须持续20 一 30分钟。此后如果 随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧 贴伤 口周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮 吸伤口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龌 齿，否则有中 毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后要用清水漱口。排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意，蛇 毒是 剧毒物，只需极小量即可致人死命，所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对 伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解 内毒。病人加 出现口渴，可给足量清水饮用，切不可给酒精类饮 料以妨毒素扩散加 快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步 的治疗，以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人 紧张心理，保持安静。蛇咬伤的预防： 当野外旅行、工作时，尤其在夜间最好