骨的结构与功能-南方医二临PBL

1、双语班第三组 范晶炎 高徐旋 彭艳芳 张颖 张燕 陈映丽 杨智坚 骨的解剖层次 骨骨髓 骨膜 骨组织 骨细胞 骨质 骨膜 骨膜骨膜 浅表纤维层浅表纤维层 fibrouslaver 纤维层较厚, 细胞成分少, 主要为粗大的胶原纤维 束, 彼此交织成网, 有些 纤维穿入骨质, 称 sharpey纤维或穿通纤维 ( perforating fiber ), 起 固定骨膜和韧带的作用. 深面生发层深面生发层 cambium layer 生发层紧邻骨外表面, 其纤 维成分少, 排列疏松, 血管 和细胞丰富, 有成骨能力, 故又称成骨层 (os-teogenic layer ), 其细胞成分有骨祖 细胞、

2、成骨细胞、破骨细 胞和血管内皮细胞. 1 1、骨膜的结构分层、骨膜的结构分层 2 2、骨膜的功能：骨膜的功能： 骨膜具有成骨和成软骨的双重潜能. 骨折修复 骨膜 骨髓 胎儿出生时骨髓腔内以 红骨髓为主，出生后逐渐开 始了红骨髓向黄骨髓转化的 过程，转化始于外周骨(以 指、趾骨的末端为明显)， 逐渐向中轴骨发展，长骨由 骨干向骨骺方向延伸。25 岁左右，人体骨髓的分布已 趋于稳定，红骨髓主要集中 在中轴骨(颅骨、胸骨、椎 体、骨盆)、肱骨及股骨的 近端。其余部分以黄骨髓为 主，这就是所谓成人型骨髓 分布模式。 人体骨髓由红骨髓和黄骨髓组成。人体骨髓由红骨髓和黄骨髓组成。 红骨髓红骨髓具有造血功能

3、，可生成红细 胞、血小板及白细胞，红骨髓的化 学成分包括：40水，40脂肪， 20蛋白。红骨髓的血供由丰富的 窦状血管网组成。 黄骨髓黄骨髓无造血功能，化学成分包 括：15水，80脂肪，5蛋 白，黄骨髓主要成分是脂肪细胞， 黄骨髓的血供由毛细血管及小静 脉完成，呈树枝状，黄骨髓血供 较红骨髓少。 骨细胞 骨祖细胞骨祖细胞是骨组织的干细胞，能够不断分裂分化为成骨细 胞，参与骨生长、改建或骨折修复。 成成 骨骨 细细 胞胞负责骨基质合成、分泌和矿化。 1、可合成 2 0 余 种 胶 原和 非 胶 原多 肤 蛋 白 质； 2、分泌基质小泡。 3、表面甲状旁腺素(pt h )和潘 胜型 1，25(o

4、h ) 的受体， 调节成骨细胞的功能,并释放调节因子,使破骨细胞数量增 加和功能活跃,促进骨吸收。 破骨细破骨细 胞胞能释放多种水解酶和有机酸，溶解骨盐，分解有 机成分，具有很强的溶骨、吞噬和消化能力。其释放的抗 洒石酸酸性磷酸酶 (t r a p )，trap成为破骨细胞的重要 指征。 骨细胞骨细胞是一种多突起细胞，分散在骨板之间或骨板内，具 有一定的溶骨和成骨作用，参与调解钙、磷平衡。 骨细胞 3种骨细胞的关系种骨细胞的关系： 在骨骼生长期, 骨祖细 胞能不断分化转变为成 骨细胞和骨细胞, 这三 种细胞的胞突相互紧密 交锁,连接成网. 当成骨 细胞被骨组织包埋后即 变为骨细胞,胞体周围的

5、腔隙称骨陷窝, 胞突周 围的腔隙称骨小管，参 与物质运输。 骨质的分层 全骨全骨 密质骨和松质密质骨和松质 骨骨 哈弗斯系统哈弗斯系统 胶原纤维束的排列结构胶原纤维束的排列结构 胶原纤维束胶原纤维束 胶原原纤维胶原原纤维 水、羟基磷灰石、胶原蛋白及其他基质成分水、羟基磷灰石、胶原蛋白及其他基质成分 第一层 水、羟基磷灰石、胶原 蛋白及其他基质成分 level 1:major components 羟基磷灰石 骨盐的主要存在形 式是羟基磷灰石（ha） 晶体，由成骨细胞分泌， 最小单位可以用分子 ca10(po4)3(oh)2来表 达。ha晶体形状为不 规则的片状，长而薄， 其长轴基本与胶原原纤

6、维平行。 胶原蛋白 骨骨中的胶原蛋白主中的胶原蛋白主 要的特征性结构是三个要的特征性结构是三个 氨基酸的重复序列，即氨基酸的重复序列，即 （甘甘xy)n，x常为常为 pro（脯氨酸脯氨酸），），y常为常为 羟脯氨酸羟脯氨酸或或羟赖氨酸羟赖氨酸残残 基。每个基。每个肽链自身为肽链自身为 螺旋，三条螺旋，三条肽链则肽链则 以平行、右手螺旋形式以平行、右手螺旋形式 缠绕成缠绕成“草绳状草绳状”三股三股 螺旋结构。螺旋结构。 第二层 胶原原纤维 等提出的骨钙蛋白与羟基磷灰石（）晶面等提出的骨钙蛋白与羟基磷灰石（）晶面相互作用相互作用的模型的模型 第三层 胶原纤维束 原胶原原胶原分子间通过分子间通过 侧向共价交联，相互呈侧向共价交联，相互呈 阶梯式有序排列聚合成阶梯式有序排列聚合成 直径直径50200nm50200nm、长、长 150nm150nm至数微米的原纤至数微米的原纤 维，在电镜下可见间隔维，在电镜下可见间隔 67nm67nm的横纹。胶原原纤的横纹。胶原原纤 维中的交联键是由侧向维中的交联键是由侧向 相邻的赖氨酸或羟赖氨相邻的赖氨酸或羟赖氨 酸残基氧化后所产生的酸残基氧化后所产生的 两个醛基间进行缩合而两个