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病理科质量与安全管理指标统计分析表(月份)序 号管理指标目标值同期比变化趋势1科室运行(1)总收入：元；去年同期收入元。(2)科至支出：兀；去年冋期支出兀。2设备仪器管理(1)消防器材完好率：%0100%(2)仪器设备的日常使用维护执率：%100%3医疗质量安全管理(1)病理诊断准确率：%0 95%(2)切片优良率：% 85%(3)普通组织病理诊断报告发出时间：。 3日(4)细胞病理诊断报告发岀时间：。 95%(8)检验危急值报告率：%100%4院感控制指标(1 )手卫生依从性：%100%(2)手卫生洗手正确率：%100%(3)无菌技术操作正确率：%100%5其他指标临床科室人员对本科室服务满意度：% 90%分析及整改措施：(主要针对存在问题或超标指标进行分析)本月科室质量与安全管理指标中超标的指标有 其他指标均控制在核定标准内。1、指标分析： 存在问题:改进措施:2、指标分析：存在问题：改进措施:科主任（签名）： 质控员（签名）： 填表日期： 年月日备注：1、此表自2017年6月1日开始使用。2、数据来源有两种方式：科室自行统计收集指标信息中 心调取数据。3、此表每月29日前由科

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