锁骨骨折的护理

1、整理ppt1 整理ppt2 锁骨的解剖结构 锁骨位于胸廓的顶部前锁骨位于胸廓的顶部前 方，为一长管状骨，桥方，为一长管状骨，桥 架于肩胛骨与躯干之间。架于肩胛骨与躯干之间。 是肩胛带与躯干惟一的是肩胛带与躯干惟一的 骨性连接支撑结构。借骨性连接支撑结构。借 助于肌肉和韧带的附力，助于肌肉和韧带的附力， 可以加强上肢带的稳定可以加强上肢带的稳定 作用。尤其在上肢支撑作用。尤其在上肢支撑 和向上举重物时更为重和向上举重物时更为重 要。要。 整理ppt3 骨折的原因 间接与直接暴力均可引起锁骨骨折， 但间接暴力较多。 摔伤是锁骨骨折的主要原因。以儿童 最为多见，大约50%的锁骨骨折发生于7 岁 以下

2、的儿童。直接外力，如从前方打击、 撞击锁骨，或摔倒时肩部直接着地，均可 造成锁骨骨折。摔倒时手掌着地，外力通 过前臂、上臂传导至肩，再传至锁骨，遭 受间接外力和剪切应力也可造成骨折。 整理ppt4 临床表现临床表现 骨折后局部疼痛，肿胀明显， 锁骨上，下窝变浅或消失， 甚至有皮下瘀斑，骨折处异 常隆起，活动功能障碍。 整理ppt5 治疗方法治疗方法 视骨折类型、移位程度酌情选择 相应的治疗。 1.青枝骨折 对无移位者以“8” 字 绷带固定即可，对有成角畸形者， 复位后仍以 “8” 字绷带维持对位。 对有再移位倾向的较大儿童，则以 “8” 字石膏绷带为宜。 2.成年人无移位的骨折 以 “8” 字

3、 石膏绷带固定 68 周，并注意对石 膏的塑形以防发生移位。 3.手术治疗 整理ppt6 主要护理问题 1自理能力缺陷综合征-与骨折肢体固 定后活动或功能受限有关。 2疼痛-与创伤有关。 3知识缺乏-缺乏骨折后预防并发症和 康复锻炼的相关知识。 整理ppt7 护理措施护理措施 一.心理护理 ：讲述疾病相关知识及介绍成功病例， 帮助患者树立战胜疾病的信心。 二.睡倒时应仰卧、免枕、肩胛间区垫枕以使两肩 后伸。 三.固定后，注意观察双手和前臂的皮肤颜色是否 有发白或青紫，有麻木感，是否有桡动脉搏动减 弱或消失，如果有以上症状，表示有腋部神经血 管受压，应指导患者双手叉腰，使双肩尽量外展， 后伸，如

4、症状没有缓解，立即报告值班医生调整 固定的松紧度，直至症状解除为止。 整理ppt8 护理措施护理措施 四.缓解疼痛的方法：运用放松技术， 转移注意力，听听音乐，看看书或是 和好朋友聊天。 五.平卧时，患肢与心脏平行，坐或行 走时，用三角巾悬吊患侧上肢屈肘成 90度直角，有利于静脉回流，减轻疼 痛，减轻肿胀。 六.密切观察生命体征以及伤口渗血情 况。 整理ppt9 功能锻炼 骨折复位固定后即可作手指、碗、肘 关节的屈伸活动和用力握拳； 中期可加作肩后伸的扩胸活动； 后期可逐渐作肩关节的各种活动，重 点是肩外展和旋转活动，防止肩关节 因固定时间太长而致功能受限制。 在骨折愈合前，严禁抬臂动作，以免 产生剪力而影响骨折的愈合。 整理ppt10 饮食指导 第一阶段 伤后1-2周，由于创伤对胃肠道 的刺激，短期内出现肠蠕动减慢.腹胀.食欲 不振等，因此饮食应以清淡易消化为主。 第二阶段 伤后3-5周为骨