查对制度的执行流程

1、查对制度流程3、输液瓶的查对流程：1、拿起输液瓶，清洁瓶身；2、旋转瓶盖，检查瓶盖有无松动；3、查瓶身有无裂缝、破损处；4、查标签上的药品、浓度、剂量、批号、有效期；有无变色、杂质、混浊等。5、倒转瓶体，对光查溶液的透明度、小安瓿的查对流程1、先查看安瓿的完整性，有无裂缝、2、对光或将安瓿紧贴白色的工作服，期、有无混浊、变色、杂质等。破损处；查看药品名称、浓度、剂量、批号、有效大型输液的查对流程：治疗班摆完大型输液后：第一道查对关：小夜班；第二道核对关：大夜班； 第三道核对关：加药者在加药前。1、流程查对输液溶液瓶身标签名称、浓度、剂量与所贴输液卡上是否一致。2、3、4、查对输液溶液的质量；

2、查所放药液的药名、浓度、剂量、剂型是否与输液卡一致； 查药物的质量；四、换接输液溶液者的查对流程 ：1、查看加药者的签名，确认加药与否；2、倒转瓶体，对光查看溶液是否澄清、变色、或有杂质等，查瓶盖有无松动、3、4、瓶身有无裂缝等； 到病人床头，核对床号、姓名：对神志清醒的病人可询问病人叫什么，由病 人自己确认姓名； 再对照输液卡复述一遍病人姓名； 核对巡视单上药物相符 后签名；昏迷的病人查看腕带和床头卡或与家属确认。需做皮试的药物， 查看输液卡药敏试验结果， 同时看床头有无过敏阳性标志； 有疑问时需查清。5、6、核对无误后方可接上补液，在输液卡、巡视单上签名。五、输血查对制度流程 ：与执行单上

3、再次核对并签名。1、血液从血库提回来后，第一个接受血的人需：1）查对原始医嘱，确认输血的种类、血量； 2）核对病人的床号、姓名、住院号、血型、血量、血的种号、签名。2、输血前：二人同时查对原始医嘱、进行“三查” “八对”，确认无误后在复核 空栏处签名； 接血前：到病人床头，再次询问病人的床号、姓名、血型，或查对腕带、核 对床头卡，确认“三查” “八对”无误后方可接血并观察 5-10 分钟左右方可 离开。医嘱核对与处理流程医嘱处理流程 1、医生下达医嘱后，主班按医嘱处理原则：先临时、后长期，先执行后抄写（打印）的原则 处理医嘱。2、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给治疗班，治疗

4、班必须与电脑医 嘱查对后备药，护理班再次核对后方可执行。3、将护理部分如：停吸氧、导尿、心电监护等，写到护理执行本上，护理班与电脑医嘱查对 后方可执行。4、主班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上，或停止相应的医嘱。5、转账。6、扫描化验单条形码，准备相应的标本容器，向病人告知留取标本的注意事项：如明晨抽空 腹血的，嘱10pm后禁饮食；留尿标本，嘱明晨 7am左右留尿半杯，放到指定处标本栏内。7、打印医嘱单。8、主班按床号从头再核对当日长期和临时医嘱有无遗漏。医嘱查对流程: 1、药班录入医嘱后，由主班复核、中班小夜班核对。2、复核者对原始医嘱与电脑上是否一致，查有无开出执行单、皮试单及其它申请单;

5、3、核对者对原始医嘱、电脑、治疗单是否一致，有皮试者需查对皮试单上的结果、签名是否与医嘱单、体温单上一致。4、小夜班核对白班的医嘱，大夜班核对小夜班的医嘱，主班对大夜班的医嘱，要求同上。5、每周一总对医嘱一次：一人看电脑，另一人看治疗本、再另一人读医嘱本，三者需一致。6、总对完毕，核对护理级别、饮食与床头卡及病员一栏表一致。患者用药与治疗反应的观察、处置制度与流程制度 药物使用前 （ 1）掌握药物的基本知识和不良反应（2）询问患者药物过敏史，必要时检测生命体征（3）认真执行医嘱，严格执行三查七对制度，注意配伍禁忌 药物使用中和使用后定时巡视病房，根据病情、年龄及药物的性质，合理调整输液速度，观察 有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，及时通知医生处理 告知患者及家属不得自行调节滴速，用药过程中如有不适，及时与医务人 员联系 做好患者的用药指导，使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用 药和应注意问题 对易发生过敏的药物和特殊人群（儿童、老年人、孕产妇、心功能不全、 肝肾功能不全患者）应密切观察，如有过敏、中毒反应应立即停药，并报 告医生做好记录，必要时封存实物，协助检验工作应用输液泵、微量泵和特殊用药如甘露醇、钙剂、速尿、西地兰、化疗药 物时，应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应。返现问题及时处理， 必要时逐层报告护士长，护理部，药剂科，确保用药安