胸腔闭式引流护理试题及答案_第1页
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文档简介

1、胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1 胸 腔 闭 式 引 流 的 目 的 ：(）；()；(）；(）。2 胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：( )引流积气：（）；脓胸：（ ）。3 拔 管 指 征 （），()4 拔 管 观 察 ： （），() 。5 适应证：（）；（）。6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随时检查引流装置 （） ；水封瓶长玻璃管没入水中 （） ，并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人或更换引流瓶时，(）；若引流管从胸腔滑脱，立即(），消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？2、胸腔闭式引流病人术后如何护理

2、？3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的：弓I流胸腔内渗液、血液及气体；重建胸膜腔内负压，维持纵隔的正常位置；促进肺的膨出；发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端痿等。2胸腔闭式引流病人的置管部位，引流积液：腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管；引流积气：锁骨中线第二肋间、引流管径为 1cm塑胶管；脓胸：脓液积 聚的最低点（胸片或 B超定位）。4拔管后应观察：有无胸闷，呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。5适应证：用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸；心胸手术后的引流。6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭，随

3、时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落；水封 瓶长玻璃管没入水中 34cm,并始终保持直立；引流管周围用油纱布包盖严密；搬动病人 或更换引流瓶时，需双重关闭引流管，以防空气进入；若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭 伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师做进一步处理。二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点？答病人取半坐卧位。定时挤压胸膜腔引流管。鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。2、胸腔闭式引流病人术后如何护理？答：1、保持管道的密闭2、严格无菌操作，防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼？答：（1）病人术后血压心率平稳后，指导病人进行有效排痰、咳嗽。（2）吹气球。增加肺的收缩弹性，促进肺复张。（3）鼓励病人早期下床活动。局麻者术后 4-6小时即可下床，全麻 者术后1-2天即可下床，全肺切除或更大手术者， 1周后可适当下床。【下载本文

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