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文档简介

1、3一、 名词解释1 阴离子间隙：是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。ag 为 血清中常规测得的阳离子总数与阴离子总数之差，以 mmol/l 表示，计算公式一般用 ag=na+-（cl-+hco3-），正常值为 816mmol/l。2 潜在 hco -：标准碳酸氢根(hco3- std，sb)：在 37oc，pco240mmhg，氧饱和度 100%测得血浆中的 hco3。正常值： 21-27mmol/l。实际碳酸氢根 (hco3- act ， ab) ：实际条件下测定的血浆中的 hco3- 含量。 absb:co2 潴留。 ab实测 hco3- ，判定代碱存在。2某患者，男，7

2、6 岁，慢性肺心病患者，血气分析示：ph：7.41 , pco2：67mmhg，hco3- ： 42mmol/l， na+：140mmol/l， cl-：90mmol/l。请写出血气分析诊断。原发慢性呼吸系统疾病， pco2：67mmhg，属呼酸。代偿预期值计算hco3-=24+ 0.35（67-40）5.58mmol/l=27.87-39.03hco3- :42mmol/l39.03mmol/l。呼酸合并代碱。测 ag： ag=na+-(cl-+hco-3 )=140-（42+90）=8mmol/l ，在正常范围内。结论：呼酸合并代碱。3.某患者，男，56 岁，哮喘急性发作，喘 8 小时，神志恍惚。血气分析示：ph：7.30 ， pao2： 55mmhg， pco2：28mmhg，hco3- ：16mmol/l， na+：140mmol/l， cl-：106mmol/l。 请写出血气分析诊断。哮喘急性发作， pco2：28mmhg，属呼碱。代偿预期值计算hco-3 = 24+0.2pco2 2.5= 24+0.2（40-28） 2.5=19.1-24.1hco3- :16

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