中国民航无损检测人员技术资格鉴定委员会

1、中国民航无损检测人员资格鉴定与认证申请表编号： 申请日期： 年 月 日姓名性别出生年月参加工作时间文化程度职称工作单位部门通讯地址邮政编码已取得证书电话申报专业目视 磁粉 渗透 涡流 超声 射线申报等级1 级 2 级 3 级 申报专业经历其它专业经历矫正或 未矫正 视力左 眼辨 色 力左眼右 眼右眼工作单位意见 :负责人 单位盖章 年 月 日备 注：注： 1. 申报专业经历一栏填写申报者从事该专业工作的小时数，其它专业经历一栏填写申报者从事其它 无损检测工作的小时数。2. 工作单位意见包括确认申请表和专业经历表（重新认证人员无需填写专业经历表）填写属实，同 意申请人报考所申报的专业和等级。无损

2、检测人员专业工作经历表工作者： 共 页 第 页日期专业工作内容工作量工时(H)证明人专业VTMTPTETUTRT合 计( H)注： 1根据 MH/T30012004 标准规定，无损检测人员专业实践经历应以工作小时计算。2证明人一栏由本单位承担孔探工作的车间或部门负责人签字。附件 3：样式中国民航无损检测人员资格鉴定与认证申请表编号： 申请日期： 年 月 日姓名xxx性别男出生年月1982.12.11参加工作时间2006.9文化程度大专职称助理工程师工作单位XXXXXX公司部门xxxx通讯地址XX省XX市XX机场邮政编码xxxxxx已取得证书/电话XXX-XXXXXX申报专业目视 磁粉 渗透 涡

3、流 超声 射线申报等级1 级 2 级 3 级 申报专业经历520小时其它专业经历91小时矫正或 未矫正 视力左眼辨 色 力左眼右眼右眼工作单位意见 :情况属实，同意申报（或同意申报重新认证）。负责人 XXX 单位盖章 2010 年 11 月 20 日备 注：注： 1. 申报专业经历一栏填写申报者从事该专业工作的小时数，其它专业经历一栏填写申报者从事其它 无损检测工作的小时数。2. 工作单位意见包括确认申请表和专业经历表（重新认证人员无需填写专业经历表）填写属实，同意申请人报考所申报的专业和等级。样式:无损检测人员专业工作经历表工作者： 张三 共 页 第 页日期专 业工作内容工作量工时(H)证明

4、人2008.1 2008.12VTRB211-535E4 S/N:31352 HPT 检查35 台次70李四2008.1 2008.12VTRB211-535E4 S/N:31352 LPT 检查35 台次70李四2009.1 2009.12VTCFM56-5 S/N:70312 HPC 检查32 台次96李四2009.1 2009.12VTCFM56-5 S/N:70312 LPC 检查32 台次64李四2009.1 2009.12VTRB211-535E4 S/N:31352 HPT 检查22 台次44李四2010.1 2010.6VTCFM56-5 S/N:70312 HPC 检查22

5、台次44李四2010.1 2010.6VTV2500 S/N:XXXXX 燃烧室检查26 台次52王五2010.7 2010.11VTCFM56-5 S/N:70312 HPC 检查12 台次36李四2010.7 2010.11VTAPU 131-9A S/N:XXXXXXX 燃烧室检查22 台次44王五2004.5 2005.3ETB737-300 后缘外襟翼 WBL254滑轨检查10 架次15郑阳2004.7 2005.3ETB757 轮毂检查106 套53郑阳2004.7 2005.3ETB737 无线电高度计蒙皮开口 STA390-450 开孔检查23 架次23郑阳专业VTMTPTETUTRT合 计( H)52000