健康评估测试题

1、.选择题（每题1分，共40分）_1、败血症的常见热型为（）A、稽留热 B、弛张热 可出现呼气性呼吸困难的是（A气管异物B急性喉炎C、间歇热）C支气管哮喘D、回归热D喉水肿3 .女，38岁，心脏叩诊左侧第3肋间心浊音界扩大，心界呈梨形，应考虑为 （）一 A主动脉瓣关闭不全 心包积液4 .发热最常见的原因是A、感染B .二尖瓣狭窄D.高血压性心脏病（）B、无菌坏死物质吸收C、抗原抗体反应D、广泛性皮炎A、动眼神经麻痹B、面神经麻痹C、甲状腺功能亢进D、先天性上睑下垂18.女，31岁，心慌、气短3年，加重1周，查体：P85次/分，心界向两侧扩大，心率126次/分,心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部可

2、闻及响亮的舒张期隆隆样杂音和5/6级收缩期吹风样杂音，并向左腋下传导。首先考虑最可能为：（）A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄合并关闭不全D主动脉瓣狭窄5.夜间阵发性呼吸困难是由于（）A剧烈运动后B交感神经兴奋性增高C感冒和发热D迷走神经兴奋性增高6心源性水肿最常见的原因是（）A左心衰竭B肺水肿C右心衰竭7. 腹部移动性浊音提示腹腔内游离液体在多少A . 500B.1000C.1500D.20008. 大量恶臭痰最常见于 （）A肺结核B肺脓肿C肺癌9心前区及胸骨后疼痛向左肩及左手放射者常见于（C干性胸膜炎（A大叶性肺炎B自发性气胸10. 心、肺功能不全者常采取的体位是A强迫蹲位B强迫侧卧

3、位11. 震颤麻痹患者的步态是（）A蹒跚步态B醉酒步态J2.气管移向右侧见于（）A右侧气胸B右侧胸腔积液ml以上。C强迫坐位C慌张步态D肺栓塞（）急性支气管炎）DC左侧肺不张心绞痛D强迫停立位D剪刀步态D右侧肺不张13. 女，35岁，咯血4天入院，面色晦暗，A、白血病-C、风湿性二尖瓣狭窄D、支气管扩张14. 男性，33岁，5年来常有空腹和夜间痛，服雷尼替丁可减轻。上腹偏右侧轻压痛，最可能的诊 断是：（）A、胆囊炎B、胃溃疡双颊暗红，口唇发绀，其病因首先考虑:B、肺结核15. 男性，急性阑尾炎，术后一周腹部胀痛， 应除外：（）A、肠鸣音亢进B、肠鸣音消失16. 男，6岁，在玩耍时突发严重呼吸困

4、难、 并有 三凹征”。应首先考虑：（）A、气管内异物B、支气管哮喘17.单侧眼睑闭合常见于（）C、十二指肠溃疡D、胃炎排气排便上消失，诊断为麻痹性肠梗阻，其临床表现C、大小肠均胀气D、无肠型和蠕动波发绀10分钟而来院急诊。查体：呈吸气性呼吸困难,C、气胸D、慢性支气管炎19. 水冲脉见于（）A、主动脉瓣关闭不全B、心房颤动C、左心衰竭D、心包填塞20. 女，32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。查体：上腹部见胃型和蠕动波。 最可能的病情是：（）A、幽门梗阻 B、麻痹性肠梗阻C、急性腹膜炎D、大量腹腔积液21以下哪种叩诊音纯属胸部病理性叩诊音A清音B浊音C过清音D实音22. 心脏摩

5、擦感与胸膜摩擦感的鉴别要点为 （）A、有无心脏病史B、有无肺脏病史C、屏气时摩擦感是否消失D、变动体位时摩擦感是否消失23. 男，4 6岁。以低热、盗汗、呼吸困难2周入院。心脏彩超示：大量心包积液，仰卧位检查,其心浊音界可呈：（）A、梨形B、靴形C、三角烧瓶形D、球形24. 门脉高压时，腹壁曲张的静脉血流方向为：（）A、自下而上B、自上而下C、自脐向外放散D、从四周向脐25.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（）A. 二尖瓣狭窄B.高血压心脏病26. 对于肌力叙述正确的是（）A、0级：不完全瘫痪C.、2级：能抬离床面不能对抗阻力27. 再生障碍性贫血属于哪种类型贫血 A正常细胞非均一

6、性贫血C小细胞均一性贫血C. 三尖瓣狭窄D.心肌病B、1级：仅有收缩无运动D、4级：正常肌力）E正常细胞均一性贫血D大细胞均一性贫血28. 引起红细胞和血红蛋白相对增高的是（）A、大面积烧伤B、先心病C、阻塞性肺气肿D、胃癌29. 正常尿液中偶见（）A、透明管型B、颗粒管型C、蜡样管型D、红细胞管型30. 若糖尿病患者尿糖定型试验为阳性，血糖浓度应超过（）A. 10.88mmol/L B、9.88mmol/L C、8.88mmol/L D、7.88mmo/L31. 引起中性粒细胞增多的最常见病因是（）A.化脓性感染E.革兰氏阴性杆菌感染C.病毒感染D.药物或放射线损害32. 空腹血糖升高主要见

7、于（）A.胰岛B细胞瘤 E.糖尿病 C.肾上腺皮质功能亢进D.颅内压升高33. 正常成人昼尿量与夜尿量之比为 （）级年A. 2:1 B、3:1 C、3-4:1 D、1:134. 脑脊液静置24小时有薄膜形成见于（ A.正常脑脊液 E.结核性脑膜炎 C.35. 反映心室除极的波是A.P波 B.T波36.在心电图的n、川、单向曲线，应诊断为（A.前间壁心梗B.前壁心梗C.前侧壁心梗 D.下壁心梗 37 .骨关节的X线检查方法最常选用（）A.透视B.摄片C.造影38.在临床上，应用磁共振诊断最早而较成熟的是A.腹部疾病C.纵隔与胸部疾病39 .盆腔超声波检查前让受检者饮水达到的目的是 -A.使胃充盈

8、作为声窗C.避免胃肠道胀气40.肝硬化的血清蛋白定量表现为 A.白、球蛋白均增加 C.白蛋白增加、球蛋白减少B、3:1 C、3-4:1（）C.QRS 波aVF导联出现宽大）化脓性脑膜炎 D.脑血管意外D.S T 段Q波，S-T段呈弓背向上型抬高， 与倒置T波融合成一D.高千伏摄影.（）B.心血管系统疾病D.中枢神经系统疾病（）B.防止受检者口渴D.保持膀胱充盈（）E.白、球蛋白均减少D.白蛋白减少，球蛋白增加名词解释（每个3分,共9 分）1.意识障碍2黄疸3桶状胸三填空（每空1分,共15分）1.肺源性呼吸困难包括 、2语音震颤的强弱主要取决于 、3心音按其在心动周期中出现的先后次序，依次命名为

9、4临床上常将脾肿大分为三度，轻度肿大为 _O5急性弥漫性腹膜炎的三联征为四是非题（每题1分，共10分）。三种。，中度肿大为O，高度肿大为4健康评估的基本方法包括问诊病史、身体评估、实验室检查以及心电图检查、影像学检查等。 （）2嗅到烂苹果味提示有机磷中毒。（3腹部摸到肝脏表示肝肿大。（4尿比重降低固定在 1.010左右表示肾功能严重损害。（5心房纤颤的特点为三不等。（6颈静脉怒张见于右心衰竭、上腔静脉阻塞综合症、心包积液、肺气肿。）7. 听到心脏杂音表示有心脏病。（）8. 紫绀见于严重贫血患者。（）9. 室性期前收缩的代偿间歇不完全。（）10. 心包摩擦感常见于渗出性胸膜炎。（）五简答题（每题

10、3分，共12分）。1. 二尖瓣狭窄的体征有哪些？2. 中性粒细胞病理性增多的临床意义有哪几个？3. 腹部触到异常肿块时应注意哪些项目？六论述题（每题7分，共14分）。1. 试述触诊的方法及临床应用。2. 试述急性心肌梗死的基本心电图变化。答案：一. 1 . B;2.A;3.B;4.A;5.D;6.A;7.B;8.B;9.D;10.C;11.C;12.D;13.C;14.C;15.A;16.A.17.B;18.C;19.A;20.A ;21.C;22.C;23.C;24.C;25.B26.D;27. A;28 .A; 29 .A; 30.C;31. A;32.B;33.C;34.B;35.C;3

11、6.D;37B;38.D;39D;4 QD1 .意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。2血清中胆红素浓度升高致皮肤、粘膜及巩膜黄染的现象。3.桶状胸：为胸廓前后径增大，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右径，呈圆桶状。1吸气性，呼气性，混合性2气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。3. S1,S2 ,S3,S4 .4深吸气时脾下缘不超过肋下2cm；深吸气时脾下缘超过肋下2cm，但不超过脐水平；深吸气时脾下缘超过脐水平或前正中线。5腹肌紧张，压痛，反跳痛。四.J.V 2、X 3、X 4V5V6、X 7、X 8、X 9V 10、X五.1、视诊：二尖瓣面容，心尖搏动

12、可向左下移位。触诊：心尖部常可触及舒张期震颤。叩诊：心脏浊音界向左扩大，心腰消失，形成梨形。听诊：心尖部第一心音亢进，呈拍击性，P2亢进分裂，心尖可闻及局限的舒张中晚期低调的隆隆阳杂音。有开瓣音。2、急性感染。严重的组织损伤和坏死。急性失血。急性溶血。急性中毒。恶性肿瘤。3应注意（1）部位，有些来源于该部位的脏器，有些在腹腔内游走；（2）大小，触及包块均应测量其大小；（3）形态，注意包块的形状、轮廓、边缘和表面状态；（4）质地，实质性包块质地柔软、中等硬度或坚硬，多见于肿瘤、炎症或结核，囊性包块质地柔软，多为囊肿或脓肿；（5）压痛，有明显压痛为炎性，无痛包块多为肿瘤性；（6）移动度。六. 1

13、.触诊的方法分为浅部触诊法和深部触诊法。浅部触诊法适于体表浅在病变、关节、软组织， 深部触诊法适于评估腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些肿大脏器等。深部触诊法又分为： 深部滑行触诊法，适于腹腔深部包块和胃肠病变的评估；双手触诊法，多用于肝、脾、肾和腹腔肿 物的触诊；深压触诊法，用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点；冲击触诊法，用于大量 腹水时的肝、脾、和腹腔包块的触诊。2心电图表现为：（1）缺血型改变：内膜缺血时，表现为面向缺血区域的导联T直立、高耸，前后两支对称；外膜缺血时，面向缺血区域的导联 T波倒置，呈冠状T。（ 2）损伤型改变：ST段呈弓 背向上抬高，抬高显著者可呈单向曲线。

14、（3）坏死型改变：异常 Q波出现。人过四十，已然不惑。我们听过别人的歌，也唱过自己的曲，但谁也逃不过岁月的审视，逃不过现实的残酷。如若，把心中的杂念抛开，苟且的日子里，其实也能无比诗意。借一些时光，寻一处宁静，听听花开，看看花落，翻一本爱读的书，悟一段哲人的赠言，原来，日升月落，一切还是那么美。洗不净的浮沉，留给雨天；悟不透的凡事，交给时间。很多时候，人生的遗憾，不是因为没有实现，而是沉于悲伤，错过了打开心结的时机。有人说工作忙、应酬多，哪有那么多的闲情逸致啊？记得鲁迅有句话：时间就像海绵里的水，只要挤总是有的。不明花语，却逢花季。一路行走，在渐行渐远的时光中，命运会给你一次次洗牌，但玩牌的始

15、终是你自己。坦白的说，我们遇到困扰，经常会放大自己的苦，虐待自己，然后落个遍体鳞伤，可怜兮兮地向世界宣告：自己没救了！可是，那又怎样？因为，大多数人关心的都是自己。一个人在成年后，最畅快的事，莫过于经过一番努力后，重新认识自己，改变自己。学会了独自、沉默，不轻易诉说。因为，更多的时候，诉说毫无意义。伤心也好，开心也好，过去了，都是曾经。每个人都要追寻活下去的理由，心怀美好，期待美好，这个世界，就没有那么糟糕。或许，你也会有这样的情节，两个人坐在一起，杂乱无章的聊天，突然你感到无聊，你渴望安静，你想一个人咀嚼內心的悲与喜。透过窗格，发着呆，走着神，搜索不到要附和的词。那一刻，你明白了，这世间不缺一起品茗的人，缺的是一个与你同步的灵魂。没有了期望的懂，还是把故事留给自己吧！每个人都是一座孤岛，颠沛流离，浪迹天涯。有时候，你以为找到了知己，其实，你们根本就是两个世界的人。花，只有在凋零的时候，才懂得永恒就是在落红中重生；人，只有在落魄的时候，才明白力量就是在破土中崛起?因为防备，因为经历，我们学会了掩饰，掩饰自己内心的某些真实，也在真实中，扬起无懈可击的微笑，解决一个又一个的困扰。人生最容易犯的一个错