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文档简介

1、传染病消毒隔离制度及防范措施医院消毒隔离制度 一、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩,严格遵 守无菌操作规程。 严格执行手卫生规范,穿工作服不得进入食堂、宿舍和医院外环境。 二、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次 性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。 三、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌。凡接触皮肤、粘 膜的器械和用品必须达到消毒。 四、抽出的药液放置不得超过 2 小时,开启的静脉输用的无菌溶液须在 2 小时内使用,各种溶媒不得超过 24 小时,并注明开启时间。原则是现配现用, 特殊情况,按使用说明执行。 五、碘酒、酒精应密闭保存,

2、容器每周灭菌 2 次。无菌器械保存液及容器 每周更换 2次。置于容器中的灭菌物品一经打开,保存时间不超过 24 小时。 六、特殊区域:如各科治疗室、换药室、废物处置间、医疗废物暂存间、 门诊注射室、产房、人流室等,每日消毒液擦拭物表与地面 2 次,每日空气消 毒 1-2 次。 七、重点部门医务人员手、物体表面、空气、消毒剂、消毒用品每季度一 次生物监测,有十二、疑似传染病人应单间隔离,病人的排泄物和用过的物品 要按传染病管理要求处理。 医院消毒灭菌管理制度 一、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌,注射器、针灸针、针 头采用一人一针一管,一用一灭菌。接触皮肤粘膜的器械和用品必须消毒。 二、

3、根据物品的性质选择消毒、灭菌方法。 (一)耐高温、耐湿度的物品和器材,首选压力蒸汽灭菌;耐高温的玻璃 器材、油剂类和干粉剂等可选用干热灭菌。 (二)不耐热、不耐湿,以及贵重物品,可选择低温等离子灭菌器消毒、 灭菌。 (三)器械的浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂(原则上需 达到灭菌水平的器械禁止采用化学灭菌剂浸泡消毒灭菌) (四)选择表面消毒方法,应考虑表面性质,光滑表面可选择紫外线消毒 器近距离照射,或液体的消毒剂擦拭;多孔材料表面可采用喷雾消毒法。 三、选择使用经卫生部批准、具有批准文号的消毒药、械,并按照批准使 用的范围和方法使用。 四、消毒剂的使用,应当按照生产厂家提供的说明书

4、进行,说明书应有批 准文号、有效成分及其含量、配制方法、应用范围、使用浓度、作用时间、使 用方法、注意事项、生产厂名、厂址、生产日期、批号、有效期等。 五、熟悉各类消毒剂的杀菌性能、特性、配制方法、稀释方法、配伍禁 忌、使用禁忌、可能影响杀菌效果的因素、熟悉消毒效果监测的基本技术,对 医院使用中的消毒剂进行定期监测。(四)对存在较多有机物的物品消毒时, 应加大消毒药剂的使用剂量和 / 或延长消毒作用时间。 检验科医院感染控制制度 一、布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的消毒间并有明显的标 识;每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及 时进行手的清洁与消毒。 二、病原

5、微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物安全柜、高压灭菌 设备;对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作,应在生物 安全柜中进行,生物安全柜安置位置符合要求。设置门禁开关,入口处有生物 危险标志,限制与试验无关人员进入。 三、超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒 2 次,超净台的紫外线消毒灯 应 3-6 月监测有效强度 1 次,并按要求记录。 四、工作人员进入工作区必须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶 鞋,戴口罩、手套,严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生,每天对空 气、各种物体表面及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清 洗,在进行各种检验时,应避免污染;在进

6、行特殊传染病检验后,应及时进行 消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情 况向上级报告。 五、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用, 且不得重复使用,使用后按医疗废物管理条例规定进行无害化处理。无菌 物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得 超过 24 小时。使用后的废弃物品,必须按照医疗废物进行处理,不得随意丢 弃。 六、使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测(如过氧乙酸、含 氯制剂等每日监 治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度 一、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚,有流动水洗手 设施。 二、进入

7、室内时应衣帽整洁,带口罩,操作前洗手,严格执行无菌技术操 作原则。 三、器械物品放在固定位置,无菌物品按灭菌日期依次防入专柜,过期重 新灭菌。 四、无菌物品必须一人一用一灭菌。 五、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,抽出的药液,开启的静脉 输入用无菌液体须注名时间,超过 2 小时后不得使用。 六、碘酊、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换 2 次,容器每周灭菌 2 次 无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时 间最长不得超过 24 小时。 七、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室 的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 八、坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次,有记录。每做完 一项处置

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