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文档简介
1、传染病报告流程图 甲类传染病 甲类传染病也称为强制管理传染病,包括:鼠疫、霍乱。对此类 传染病发生后报告疫情的时限,对病人、病原携带者的隔离、治疗 方式以及对疫点、疫区的处理等,均强制执行。 乙类传染病 乙类传染病也称为严格管理传染病,包括:传染性非典型肺炎、 艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、 流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性 和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百 日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H79禽流感。对此类传染 病要严格按照有关规定和防治方案进行
2、预防和控制。其中,传染性 非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感虽被纳入乙 类,但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。 乙类二十六种传染病 破麻布,百钩悬; (破伤风、麻疹、布鲁氏菌病、百日咳、钩端螺旋体) 飞禽集合(结核)吸脑肝。 (非典、禽流感、流脑脊髓膜炎、结核、血吸虫、乙脑、乙肝) 灰犬热,红梅寒, (脊髓灰质炎、狂犬病、流行性出血热、猩红热、梅毒、伤寒、 副伤寒) 口米登临(淋)艾滋坛(炭)。 (白喉、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、登革热、淋病、AIDS、炭疽) 丙类传染病 丙类传染病也称为监测管理传染病,包括:流行性感冒、流行性 腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性
3、和地方性斑疹 伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 2008年5月2日,卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定 的丙类传染病进行管理。丙类传染病也称为监测管理传染病,对此 类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。 传染病防治法还规定,国务院和国务院卫生行政部门可以根 据情况,分别依权限决定传染病病种的增加或者减少。 人畜共通传染病 人畜共通传染病指任何可以经由动物传染给人类或由人类传染给 动物的传染病,透过人畜之间直接传播,或是借由病媒传播(例如蚊 子),将病原体带入另外一个生物体上,而这些病原体包搪真菌、细
4、 菌、病毒和原生动物。使用拉丁字母的语言中,该词汇多来自希腊 文,由表示动物的“zoon”加上代表疾病的nosos” ,两词融合为 一,这一类传染病当中有许多会造成患者严重的生理变化。 多数人类史前史都经历采集渔猎(hunter-gatherers)的过程,这 些部落个体数少,也少和其他聚落接触,因此建基于缺乏相对应免 疫力的流行病或大流行病,就会在部落交流或战争发生时造成悲剧。 就生物学的观点,为了延续后代生存,生物性的病原必须演化成慢 性感染症,与宿主共存较长的时间,或是在自然界有人类以外的储 存宿主(reservoir)以利其他动物经过时借机传播开来,但事实上有 些疾病对人类而言只是偶然
5、不幸,而人类在某些情况下仅是终端宿 主(dead-endhost),亦即病原体进入人体后,或可完成繁衍,或无 法走过完整的生活史而存于体内,却无法再传染给其他个体,这类 情况发生在如狂犬病、炭疽、兔热症、西尼罗河病毒等等疾病,因 此可推论,有些疾病仅在人类与动物之间共通,却不成为流行病。 许多疾病,甚至包括流行病,都起于人畜共通的特性,要分别哪 些疾病从动物传演化成可以感染人类并不简单,但有证据显示麻疹、 天花、流行性感冒、白喉等皆是如此。而艾滋病、感冒和结核也都 来自人类以外的物种。今日人畜通病己在国际间引起密切关注,因 为它们通常是过去未被发现的疾病,或是毒力在演化过程中增强, 或偶然传入
6、不具对抗该疾病之免疫力的族群或物种,主要产生感染 物种范围变化的因素为人与野生物种的接触。 1918年,流行性感冒病毒的一支,因遗传物质不稳定的特性不 断变异、重组基因,终于引发全球西班牙流行性感冒,造成大量人 口死亡。 1999年,西尼罗河病毒由非洲传入美国纽约市,在3年内散布 到全美国内。 1999年,马来半岛爆发立百病毒,乃是起于猪圈受到野生蝙蝠 携带的病毒影响,并在猪只体内继续变化,由于猪只在遗传学中的 地位与人类更接近,终于感染了当地农民,并造成105人死亡。 2002年,中国广东爆发非典型肺炎,今日称SARS,乃是由蝙蝠 传入人类物种。 21世纪初许多科学家更担心禽流感会透过变异影响人类,却因 人类族群多无相对应的抵御能力
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