医院规章制度及岗位职责培训考试题

1、医院规章制度及岗位职责试题姓名 科室 分数 一、简答题：（每题 2 分，共 60 分）1、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低于。答： 95%。2、我院门诊工作制度规定，在什么情况下应请上级医师会诊？ 答：对疑难危重病人不能确诊，病人三次门诊仍不能确诊者。3、门诊工作制度规定：门诊会诊、转科，原接诊医生应将目的、要求详细记录 在病历上，必要时应怎么做？ 答：伴同前往交待清楚。4、门诊工作制度规定：主任医师、副主任医师应固定时间出门诊，每周不少于多少小时？ 答： 4 小时。5、什么叫首诊负责制度？ 答：第一个接诊医生， 对患者应全面负责， 自己能处理的不应推给他人及他科。6、新分配参加

2、工作的医师及进修医师的处方权，在参加工作及进修多长时间后 由科主任根据能力提出申请， 报医务科批准、 登记备案， 并将本人签字式样通知相关科室。 答： 3 个月。7、处方制度规定：急诊处方一般以多少时间量为限？对予某些慢性病或特殊情况可酌情 适当延长。 答： 3 天量为限。8、处方制度规定：处方有效期限为几日？ 答：当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医生注明有效期限，但最长不 到超过 3 天。9、处方制度规定：医师不得为那些人开处方？ 答：不得为本人及其家属开处方。10、处方制度规定： 药剂科不得擅自修改处方， 如处方有错误和无医师所需的药品时，应怎 么做？凡处方不合规者， 药剂

3、科有权怎么做？ 答：通知医师更改后配发。药剂科有权拒 绝调配。11、120 工作制度规定：负责院外急救出诊任务，必须在几分钟内出发？ 答： 5 分钟内。12、急诊观察工作制度规定：观察病人一般不超过几天？答： 48 小时。13、急诊观察工作制度规定病人留观期间科主任或三级医生几天查房一次，以便及时修订诊疗计划？答：每天早上组织查房。14、抢救室工作制度规定： 急救车内必须备有几种抢救药品？几种抢救器械应处 于良好的应急状态？ 答： 26 种； 9 种。15、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括那些内容？ 答；应包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、辅助检查结果，诊断及处治意见

4、和 医师签名等。16、病程记录要求规定， 首次病程记录应当在患者入院几小时内完成？术后首次病程记录 应在患者术后多少时间内完成？答： 8 小时。术后即时完成。17、出院记录应当在患者出院几小时内完？答： 24 小时内18、死亡记录应当在患者死亡后多少小时内完成？答：24 小时内。19、传染病管理、登记报告制度规定，任何人发现传染病人或疑似传染病病人，都应向那 个科报告？ 答：防保科。20、会诊制度规定， 院内急会诊， 被邀人员必须几分钟内到位， 不能以任何原因或借口延 误会诊？答： 40%， 2%以下， 50%。21、放射科工作制度规定，片率应在多少以下？大型 X 光检查阳性率应大于或等于多少

5、？答： 10 分钟。放射科应努力提高摄片质量， 做到甲级片率大于或等于多少？废22、检验科工作制度规定， 血液标本及特殊标本发出报告单后， 保留几个小时？答：血液 标本及其特殊标本发出报告后，保留 24 小时。23、检验科工作制度规定，骨髓玻片标本应保留多长时间？ 答：骨髓玻片标本编号长期保存。24、检验科工作制度规定，一般标本怎么处理？答：一般标本应立即消毒。25、病理科工作制度规定， 各科室需要检查癌细胞的分泌物、 穿刺标本涂片阳性者要妥善保 管，检查后标本保存多长时间？答：保存一周。26、病理科工作制度规定，尸检标本保存多长时间？答：保存半年。27、病理科工作制度规定，病理切片应积存多长

6、时间？答：长期保存。28、药房工作制度规定， 配方时应细心谨慎， 执行三三制， 请问什么是三三制？答：从药 架拿药时核对、取药时核对、放回原位时再核对。29、实习医师（士）、实习护士发生的差错事故如何认定责任？答：如果是未经请示自行处置的实习人员， 负主要责任，指导医师亦负重要责任；如实习人 员已经请示或由指导老师指示执行而发生的差错事故， 指导老师负主要责任。30、住院和门诊病历书写分别应当使用哪种笔？哪种颜色？答： 1. 住院病历应使用蓝黑或碳素墨水，门诊病历和需复写的资料可用蓝黑圆珠笔二、填空：（每空 2 分，共 20 分）需下达口头医嘱答： 24 小时1. 一般情况下，医师不得下达口头

7、医嘱，因抢救急、危重患者 时， 应复诵一遍。 答：护士2. 出院记录必须在病人出院后 小时据实补记医疗机构时书写的记录，243. 再次（或多次）入院录是指 疾病、入住 应当在患者入院后 小时内完成。答：同一、同一、4. 首次病程录应当在入院后小时内，由医师或医师书写。答： 8、值班、经治5. 内科及外科的非手术病人需在入院后小时内经 治医师需与患者进行知情同意谈话，并签字。答： 726. 术后首次病程录主要包括手术所见、手术方式、手术经过及术后注意事项，并由 签名。答：主刀五、风险题（共 20 分）1、防范医疗事故预案中医院作了那些规定？ 答：各科室在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律及行

8、政法规， 必须严格遵守医院工 作制度、医疗工作人员职责，必须严格遵守诊疗护理规范、常规。各科制定防范医疗事故措 施。 实行首诊负责制。 必须坚持三级医生查房制度，每周大查房一次。必须坚持查房、 巡视病房及交接班制度。必须坚持疑难危重病人讨论制度。 必须坚持会诊抢救制度。 病历质量， 按国家卫生部医疗机构病 历管理规定、病历书写基本规范执行。凡是侵入性检查、治疗，必须签同意书。疑 难危重病人、开展新技术、新疗法请示汇报制度。严格医疗纠纷、医疗事故报告制度。各 种检查申请单，必须严格按照要求进行书写。必须做到护理级别到位。医院规章制度及岗位职责试题分数姓名 科室 一、简答题：（每题 2 分，共 6

9、0 分）1、我院门诊工作制度规定：门诊病历及处方合格率不低于2、我院门诊工作制度规定，在什么情况下应请上级医师会诊？ 3、门诊工作制度规定：门诊会诊、转科，原接诊医生应将目的、要求详细记录在病历上， 必要时应怎么做？4、门诊工作制度规定：主任医师、副主任医师应固定时间出门诊，每周不少于 多少小时？答：5、什么叫首诊负责制度？答：6、新分配参加工作的医师及进修医师的处方权，在参加工作及进修多长时间后由科主任根据能力提出申请，答：报医务科批准、 登记备案， 并将本人签字式样通知相关科室。7、处方制度规定：急诊处方一般以多少时间量为限？对予某些慢性病或特殊情况可酌情 适当延长。答：8、处方制度规定：

10、处方有效期限为几日？答：9、处方制度规定：医师不得为那些人开处方？答：10、处方制度规定：药剂科不得擅自修改处方， 如处方有错误和无医师所需的药品时，应怎么做？凡处方不合规者，药剂科有权怎么做？11、120 工作制度规定：负责院外急救出诊任务，必须在几分钟内出发？ 答：12、急诊观察工作制度规定：观察病人一般不超过几天？答：13、急诊观察工作制度规定病人留观期间科主任或三级医生几天查房一次，以便及时修订诊疗计划？14、抢救室工作制度规定：急救车内必须备有几种抢救药品？几种抢救器械应处于良好的应急状态？答：15、门（急）诊病历书写要求。初诊病历记录书写内容应包括那些内容？答；16、病程记录要求规

11、定， 首次病程记录应当在患者入院几小时内完成？术后首次病程记录 应在患者术后多少时间内完成？答：17、出院记录应当在患者出院几小时内完？答：18、死亡记录应当在患者死亡后多少小时内完成？答：19、传染病管理、登记报告制度规定，任何人发现传染病人或疑似传染病病人， 都应向那个科报告？答：20、会诊制度规定，院内急会诊，被邀人员必须几分钟内到位，不能以任何原因 或借口延误会诊？答：放射科应努力提高摄片质量， 做到甲级片率大于或等于多少？废光检查阳性率应大于或等于多少？21、放射科工作制度规定， 片率应在多少以下？大型 答：检验科工作制度规定，血液标本及特殊标本发出报告单后，保留几个小时？22、答：

12、23、 答：检验科工作制度规定，骨髓玻片标本应保留多长时间？24、 答：检验科工作制度规定，一般标本怎么处理？25、穿刺标本涂片阳性者要妥善保病理科工作制度规定， 各科室需要检查癌细胞的分泌物、检查后标本保存多长时间？答：26、 答：27、病理科工作制度规定，尸检标本保存多长时间？病理科工作制度规定，病理切片应积存多长时间？答：28、 答：29、答：药房工作制度规定，配方时应细心谨慎，执行三三制，请问什么是三三制？见习护士发生的差错事故如何认定责任？30、住院和门诊病历书写分别应当使用哪种笔？哪种颜色？答： 二、填空：（每空 2 分，共 20 分）1. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急、危重患者 需下达口头医嘱 时， 应复诵一遍。2. 出院记录必须在病人出院后 小时据实补记。3. 再次（或多次）入院录是指 疾病、入住 医疗机构时