心血管系统疾病习题及答案

1、心血管系统疾病习题及答案上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A】型题】 1-风湿病侵犯的组织最确切的是在A. 心内膜B.关节滑膜C.血管Do皮肤E.全身结缔组织2。在风湿病侵犯的器官中，病变最多见且严重的是A。心脏 B.关节 C。血管 De皮肤E.脑3。风湿病最具特征的病理变化是A。粘液样变性B。纤维蛋白样坏死Co风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4。风湿性心外膜炎病变是A. 变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D. 出血性炎E。卡他性炎5。风湿性心肌炎的特征病变是A。心肌细胞变性、坏死Bo心肌间质水肿C. 间质弥漫性淋巴细胞浸润D。间质多灶性中性粒细胞浸润E. 间质中出

2、现风湿小体6。风湿性心外膜炎常岀现绒毛心，其原因是A。纤维蛋白性炎 B。间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D. 风湿小体E .心外膜瘢痕形成7。浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗岀及纤维蛋白形成8。风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B。腱索C.左房心D.右心房E。左心室9风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，北次受累的内膜组织是Ao主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C。腱索D.左心房壁E.左心室壁1 0早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A。溃疡B。水肿C.穿孔D. 串珠状疣状赘生物E。巨大赘生物1 1 慢性风湿性心瓣膜病

3、之联合瓣膜损害,主要是Aa二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C. 主动脉瓣及肺动脉瓣Do主动脉瓣及三尖瓣E。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12。急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛Bo病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D. 两瓣叶之间出现病变E。病变反复发作心血管系统疾病习题及答案13急性风湿心内膜炎，苴瓣膜上的赘生物是A。风湿小体B。白色血栓C.粥样斑块D。混合血栓E.纤维瘢痕1 4e下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A。病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成Ca赘生物中含有细菌Do赘生物在瓣膜上粘连牢固E。瓣膜易发生穿孔及溃疡15。二尖瓣狭窄后期，左心房

4、压力升高而代偿失调导致A. 肺循环淤血B.上腔静脉淤血C。下腔静脉淤血D。门静脉淤血E.全身淤血16风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A. 关节B.皮肤C。脑 D。肺 Eo #17。感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A。体积大 B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌Eo往往累及腱索18。急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色匍萄球菌B.草绿色链球菌Ca厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A。金黄色痢萄球菌Bo溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D. 草绿色链球菌E.病毒20o大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A。发生在正常瓣膜B.继发

5、于风湿性心内膜炎C。继发于先天性心D。继发于冠心病E。继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房 B.左心室C。右心房 D.右心室E.右心22血流通过狭窄的二尖瓣口时,心前区听诊可以闻及A。隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C. 隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E。收缩杂音与舒张期杂音并存2 3 .二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A。风湿性心内膜炎B。感染性心内膜炎C. 先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24。最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A。瓣膜破裂、穿孔Bo瓣叶粘连C.瓣膜增厚D. 瓣膜变硬D.腱索增粗、缩短心血管系统疾病习题及答案25

6、.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A。左心房肥大、扩张Bo右心房肥大、扩张C。左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E. 右心肥大、扩张26。左心衰竭的主要临床表现A. 颈静脉怒张B.肝肿大Co下肢水肿Do呼吸困难E。紫绡27引起右心衰竭最常见的心瓣膜病Aa二尖瓣狭窄Bo二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D。主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害2 8。最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A. 瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D. 瓣膜弹性降低E。腱索增粗、缩短29。主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A。左心房 B.左心室 C.右心房D.右心室 E。右心30。能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣

7、膜病是A.二尖瓣狭窄Bo二尖瓣关闭不全C。主动脉瓣狭窄D。主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31 病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髄灰质炎病毒B.流感病毒C。麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒3 2。心肌炎最重要的病因Ao病毒B。细菌C。真菌D。理化因素E“变态反应33 关于心肌炎，哪项错误A. 大多数继发于全身感染B. 病毒、细菌及其毒素等均可是苴病因C. 风湿性心肌炎最为常见而重要D. 心肌损害可弥漫或局限E. 心肌与间质均可受累34。先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B。染色体畸变C .母体妊娠28周病毒感染D.母体妊娠28周羊膜病变E。母体妊娠28周大量酗酒3 5。先天性心

8、脏病，哪项正确A. 大多数为遗传因素所致B. 妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C. iflL液自左向右分流岀现紫组D. 紫钳是判断预后的重要指标E. 房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见心血管系统疾病习题及答案36。高血压血压持续升髙最重要的原因A。钠、水潴留C.细、小动脉硬化E.左心室肥大使收缩力增强37。高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后C.判断视力是否受影响E.判断眼底有否出血38。缓进型髙血压病最常见的死亡原因B.细、小动脉痉挛Do动脉粥样硬化B.判断有无脑出血D.判断病变是否波及视乳头A.心力衰竭Bo心肌梗死D。脑出血E.肾功能衰竭39o高血压脑病的病理变化A.

9、急性脑水肿与颅内高压B. 脑多发性软化灶C. 脑血管漏出性或破裂性出血D. 并发心力衰竭使脑供血不足E. 并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40。高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉D。脑基底动脉E。豆纹动脉C.急性脑水肿Co大脑后动脉41。髙血压病时细动脉的特征病理变化A。内膜弹力纤维增生C. 内膜胆固醇沉着E.内膜钙盐沉着4 2 .髙血压病脑出血部位常在A-.基底节与内囊D. 小脑与内囊Bo内膜胶原纤维增生Do管壁玻璃样物质沉着B。大脑与内囊Co脑桥与内囊E.间脑与内囊43. 高血压病左心室向心性肥大的原因A。左心室后负荷增加Bo左心室前负荷增加C。左心室心肌纤维

10、再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E。心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44. 高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B。二尖瓣狭窄伴关闭不全 Co心绞痛D。心肌梗死Eo心肌硬化45缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛Bo细、小动脉透明变性C. 细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生心血管系统疾病习题及答案Do细、小动脉粥样硬化Ee左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A. 动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B. 细、小动脉玻璃样变性C. 动脉中层坏死及钙化D. 大、中动脉内膜脂质斑块形成E. 冠状动脉缺血、缺氧4 7。血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A。乳糜颗粒B

11、o极低密度脂蛋白C。低密度脂蛋白D. 髙密度脂蛋白 Ec胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A. 乳糜颗粒B。极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D,高密度脂蛋白E.胆固醇49动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是Aa内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D。平滑肌细胞E.血中的单核细胞50动脉粥样硬化症病灶主要发生于A。细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C。大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51。左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，英冠状动脉阻塞的部位是A。左旋支B。左前降支C.左冠状动脉总干D。左后降支E。右冠状动脉52。心肌梗死的部位多见于A.

12、左心室前壁及心尖部B. 左心室前壁室间隔前2/3C. 左心室后壁及室间隔后1 /3D. 左心室后壁及右心室大部E. 左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353。冠心病主耍原因A.冠状动脉痉挛Bo冠状动脉玻璃样变性Co冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A。左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支Co左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55o下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重心血管系统疾病习题及答案A.高血压病B. 心肌梗死C严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E。肺动脉栓塞56 下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎Do高血压病57. 紫绡是由于血中

13、A.含铁血黄素增多D.脂褐素增多B. 主动脉瓣关闭不全E. 心肌梗死B. 胆红素增多E. 脱氧血红蛋白增多C.主动脉瓣狭窄Ca氧合血红蛋白增多58。关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A. 风湿性心内膜炎时并不多见B. 风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C. 风温细胞的细胞横切而似鹰眼D. 最后纤维化形成小瘢痕Ee病变性质属肉芽5 9 关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥C.腱索增粗.缩短A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连D. 瓣膜硬化Eo瓣膜断裂、穿孔6 0。关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A。渗出物常为浆液、纤维蛋白 B.渗出物多数不能吸收，致粘连C. 心外膜表而呈绒毛状D.心音遥远

14、并闻及心包摩擦音E。心界扩大，心影呈烧瓶状61。风湿性关节炎病理变化，错误的是A。常不累及膝、肘、踝、肩等大关节病变为多关节先后受累，反复发作C. 典型风湿小体仅见于少数病例Do具有炎症时一般局部病理改变E .渗出物可完全吸收不留后遣症6 2.关于急性感染性心内膜炎，错误的是Aa大多岀现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C. 瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E。瓣膜可发生溃疡及穿孔63. 关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B. 两个以上瓣膜损害不会同时发生C. 表现为狭窄和关闭不全D. 最常累及的瓣膜是二尖瓣，英次是主动脉瓣E. 狭窄和关闭不

15、全常同时存在64。高血压病脑出血机制，错误的是心血管系统疾病习题及答案Aa脑组织静脉淤血、压力升高而岀血Bo细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C. 细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内圧骤然升高而破裂D. 豆纹动脉从大脑中动脉直角分岀，易受I血流部击E. 酸中毒及缺氧使血管壁通透性升髙65高血压病血管病变，错误的是A. 早期全身细、小动脉间歇性痉挛B. 特征病变是细、小动脉玻璃样变性C. 小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D. 中、晚期大、中动脉粥样硬化E. 豆纹动脉常发委破裂性出血6 6 哪项脑病变不属髙血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死 C脑软化D. 脑水肿及颅内高压E。脑

16、出血6 7。哪项不属于原发性固缩肾的特征A. 两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B. 外形不规则，有大小不一的瘢痕C. 动脉管壁增厚，管腔口哆开D. 间质纤维化E. 间质内有淋巴细胞浸润68o动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A。高胆固醇血症 B。高血压 Co吸烟D. 环境污染E。糖尿病69高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A. 动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B. 内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C. 移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白I)移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E。动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70。早期动脉粥样硬化症，哪项错误A。表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂

17、蛋白C. 脂纹与血管纵轴垂直D。病变内可见泡沫细胞E. 病变可自行消失71 哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A。斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D. 平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见Bo常为多发性病灶心血管系统疾病习题及答案Co病变多累及较小分支D血管分支处病变明显E. 病变血管呈新月状增厚狭窄73o心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A 心脏出血C.有效循环血量急剧减少D.Ee心肌代偿失调74冠心病时,哪项与心肌危害的程度无关A。病变在冠状动脉的部位C.心肌的代偿状况E.侧支循环是否及时、有效地建立7 5.

18、关于心绞痛的描述，错误的是A。疼痛多位于胸卄后或心前区C.疼痛放射到右肩、右壁E.疼痛常因诱因而激发76。哪项不是心绞痛的特征A。疼痛部位在胸件后或心前区C.放射到左肩、左壁E。病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77. 心肌梗死的特征不包括A。为岀血性梗死C大多坏死贯穿全层Bo斑块内出血侧支循环不能及进建立B.冠状动脉狭窄的程度Do冠状动脉阻塞的速度B疼痛呈发作性压榨感D.疼痛持续时间短暂B.呈阵发性压榨感D.常有明显诱因B.早期常表现为多发性.小灶性Do累及心内膜常伴附壁血栓E. 累及心外膜常伴纤维蛋白形成7&心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B。休克 C.心律失常79哪项不是心肌梗死的

19、并发症A.左心衰竭B.休克C。心律硬化80。与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是亠ca L DLD.IIDL-CE“ VLDLD.心肌硬化Eo室壁瘤D.心肌硬化Eo室壁A.HDLBo TG81。冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A .左冠状动脉前降支Bo左冠状动脉旋支Ca右冠状动脉主干I)左冠状动脉主干Ec右冠状动脉旋支82。心肌梗死最常发生的部位为金Ao左心室侧壁Bo左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/38 3。原发性髙血压最常受损的血管是A。全身中、小动脉B.全身大、中动脉 C。全身细、小静脉D.全身细.小动脉E.全身中、小静脉心血管系统疾病习题及答案8 4。原发性

20、良性髙血压的特征性病变是Ao细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B。细、小动脉硬化D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E. 以上都不是85。原发性髙血压的脑出血，血管破裂常发生于Ao大脑上动脉B.脑基底动脉Co大脑下动脉$D.大脑中动脉Eo豆纹动脉86 原发性髙血压脑岀血最常见的部位是A.大脑皮质D。内囊和基底核87 动脉瘤是指aB。侧脑室C.蛛网膜下腔E.豆状核和丘脑B.血管壁的限A.发生于动脉的良性肿瘤局性异常扩张C. 动脉发生的恶性瘤上E.动脉血管破裂形成的血肿8 8。动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外aB. 镜下主要为胆固醇结晶C. 与高脂血症关系密切D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E

21、. 病变可进一步演变为纤维斑块89。风湿病在病理诊断上最有意义的病变为aB.心肌纤维变性、坏死C. 结缔组织内As c h off小体形成D.动脉内血栓形成并机化Ao为动脉粥样硬化的早期病变A。心包脏层纤维蛋白性渗岀Do炎细胞浸润介Eo结90。风湿性心内膜炎最常累及必Ao二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉舲D.二尖瓣91风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿机化的瘢痕Eo白色血栓92亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A. 多发生于原有病变的瓣膜上B. 赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花Co外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D. 镜下，其表而有细菌团E. 赘生物脱落引起动脉栓塞和血管9 3。慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是aEo三尖瓣Co混合血栓金D.Ao主动脉瓣和肺动脉瓣Bo二尖瓣和三尖瓣Ca三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣缔组织基质黏液变E。三尖瓣和主动脉瓣心血管系统疾病习题及答案94。最常见