慢性病预防与保健及参考答案

1、慢性病预防与保健及参考答案慢性病预防与保健及参考答案一、单项选择题1、下列哪一项不符合老年人循环系统的变化特点 DA. 心肌萎缩，发生纤维样变化B. 血管弹性蛋白过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚C. 血管对血压的调节作用减弱D. 脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄2、下列哪项符合老年人消化系统的变化 CA. 舌乳头上的味蕾数目减少B. 舌乳头上的味蕾数目增多C. 消化腺体萎缩，消化液分泌量减少D. 肝酶的活性普遍降低3、关于老年人骨骼肌肉的变化，下列哪项是错误的DA. 骨小梁数量减少B. 骨骼的骨矿含量减少C. 骨胶原含量减少D. 骨胶原含量增加4、下列哪项不符合老年人记忆力特

2、点 AA. 初级记忆比次级记忆好B. 次级记忆比初级记忆好C. 人的记忆力随年龄的增长有减退的趋势D. 理解记忆比机械记忆好5、以下哪项符合老年人智力能力特点 BA. 晶态智力与液态智力一定同时全面减退B. 液态智力随年龄增长减退较为明显， 而晶态智力不仅没有减退有的还 有所加强C. 晶态智力随年龄增长减退较为明显， 而液态智力不仅没有减退有的还 有所加强D. 晶态智力与液态智力同时全面增强6、关于老年人合理膳食，以下哪种说法是正确的DA. 提倡谷物精加工B. 蔬菜和水果中富含维生素、矿物质和膳食纤维，二者可以相互替代C. 蔬菜和水果不利于鱼、肉、蛋等食物中蛋白质的吸收D. 现代工艺将米面加工

3、得越来越细，使较多营养素丢失，对健康不利7、关于老年人膳食保健以下说法哪项是不正确的CA. 禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用B. 老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油C. 蛋黄富含钙、磷及维生素 A、B、D等，老年人可以不限制地摄入D. 猪肉的脂肪含量达到 40%60%时，老年人以尽量少吃为宜8、以下哪项运动形式不适合于老年人DA. 静力运动B. 休闲性运动C. 有氧运动D. 对抗性运动9、世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是BA. 慢跑B. 步行C. 登山D. 钓鱼10、下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项是不正确的CA. 老年人不宜饱餐后运动B. 下午和

4、傍晚是老年人最佳的运动时间C. 清晨树林空气清新，最适合老年人运动D. 清晨树林不适宜老人运动11、以下哪项不是老年人运动的绝对禁忌证BA. 未得到有效控制的心绞痛B. 骨折未愈合C. 未得到有效控制的支气管哮喘D. 慢性阻塞性肺疾患、慢性低氧血症12、关于老年高血压的防治，下列哪项论述是不正确的DA. 高血压与性别无明显相关性B. 烟叶中的尼古丁影响降压药的疗效C. 高血压与遗传因素明显相关D. 饮酒量与血压之间存在剂量 - 反应关系13、关于动脉粥样硬化的血脂异常表现，下列哪项是错误的A. 总胆固醇水平升高B. 甘油三脂水平升高C. 低密度脂蛋白胆固醇水平升高D. 高密度脂蛋白胆固醇水平升

5、高14、以下哪种食品胆固醇含量较低DA. 动物内脏B. 松花蛋C. 鱿鱼D. 牛肉15、关于老年冠心病的膳食保健，以下哪种观点是错误的DA. 建议每日钠盐的摄入量少于 6 克B. 提倡适量摄入富含不饱和脂肪酸的植物油C. 增加膳食纤维的摄入D. 适量增加糖的摄入16、在老年冠心病的一级预防中，被提到首位的药物是下列哪种DA. 硝酸酯类B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙离子拮抗剂D. 阿司匹林17、关于老年糖尿病一级预防目标，下列哪项是正确的CA. 有效控制血糖B. 积极治疗糖尿病视网膜病变C. 提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病D. 注意检测有无糖尿病肾病18、以下哪项不是应做糖耐

6、量试验的人群AA. 所有老年人B. 空腹血糖异常者C. 糖耐量低减者D. 糖尿病高危人群19、以下有关老年糖尿病膳食的描述哪项是不正确的A. 膳食纤维是一种多糖，糖尿病人不宜过多摄入B. 可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性C. 膳食纤维可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病D. 膳食纤维多的食物能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量20、下列哪项不是糖尿病易引起的疾病 DA. 肾小动脉硬化B. 冠状动脉粥样硬化C. 视网膜动脉硬化D. 肝硬化21、脑卒中是脑血循环障碍性疾病，它不包括以下哪一项CA. 出血性脑卒中B. 缺血性脑卒中C. 阿尔茨海默病（老年痴呆）D. 高血压脑病22、关于脑

7、卒中的危险因素以下哪项是不正确AA. 慢性阻塞性肺疾患B. 房颤C. 颈动脉狭窄D. 高脂血症23、对于老年痴呆的论述，下列哪项是不正确的DA. 大脑神经细胞的弥漫性变性引起脑高级活动的损害B. 随着人口老龄化老年痴呆发病率呈上升趋势C. 目前老年痴呆尚无有效的根治方法，也无针对性的预防保健措施D. 老年痴呆是一个急性发展过程24、关于在老年慢性肾功能不全的早期表现，以下哪项不符合AA. 尿频、尿急、尿痛B. 夜尿增多C. 眼睑或下肢浮肿D. 血压升高25、对于慢性肾功能不全，下列哪项处置是不正确的BA. 摄入足够的碳水化合物和脂肪， 提供给机体足够的热量， 避免蛋白质 的分解B. 限制能量的

8、摄入，以免增加肾脏的负担C. 呕吐、腹泻、进食明显减少等引起脱水造成全身灌注不足，可引发肾 前性肾功能衰竭D. 给予老年人适量的优质蛋白饮食，以减轻肾脏负荷26、下列老年保健的实施原则哪项是DA. 自我保健B. 家庭保健C. 社区保健D. 以上共同结合27、关于慢性病的叙述，以下哪项是错误的B. 病程慢而渐重 . 病因单一. 组织器官病理变化及功能障碍不可逆. 需要长期保健28、下列哪项是不引起钙流失的饮品CA. 酒精B. 咖啡C. 水D. 可乐29、关于骨质疏松的预防保健，下列哪项是错误的BA. 老年人应每日服用钙剂B. 维生素 D的主要来源是药物C. 维生素 D存在于动物的肝脏、鱼肝油和蛋

9、黄中D. 老年人应增加户外活动，预防骨质疏松30、世界卫生组织诊断糖尿病空腹血糖水平（ 1999 年）是下列哪项 BA 6.0mmol/LB 7.0mmol/LC 10.0mmol/LD 7.0mmol/L31、脂类指以下哪一种BA. 脂肪和胆固醇B. 胆固醇和脂肪酸C. 脂肪和甘油D. 脂肪和脂肪酸32、营养调查的基础是 BA. 食物摄入量调查B. 膳食调查C. 测身高与体重D. 血色素、白蛋白测定33慢性心衰的诱发因素中最常见的是DA. 严重心律失常B. 妊娠与分娩C. 过劳和情绪激动D. 各种感染34左心衰竭最早出现的症状是DA咳嗽B端坐呼吸C急性肺水肿D劳力性呼吸困难35下列哪项症状对

10、诊断左心衰竭最有帮助CA进行性气短B劳力性呼吸困难 C夜间阵发性呼吸困难 D气促，不能平卧36以下哪项不是右心衰竭的临床表现AA少尿B食欲不振、恶心C颈静脉怒张D肝肿大37右心衰竭与肝硬化最主要区别是BA肝脏肿大B肝颈静脉返流征C腹胀D水肿38关于慢性心力衰竭患者的生活管理，下列哪项是不正确的CA病情稳定者可作 35 次/周、 2030 分钟/ 次的运动训练 B重度心衰患者应完全卧床 C可短途飞行，但不能去高海拔的地方 D心衰患者需限盐及液体摄入量39慢性胃炎的发病可能与下列哪种细菌感染有关DA大肠杆（埃希）菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌40慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是AA胃镜检查和胃粘

11、膜活检BX线钡剂检查C胃液分析D幽门螺杆菌检测41慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是CA胃粘膜上皮脱落B胃粘膜皱襞平坦C胃固有腺腺体部分或全部消失D胃粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润42血清壁细胞抗体阳性多见于BA慢性萎缩性胃窦胃炎B慢性萎缩性胃体胃炎C胃溃疡D胃癌43关于急性糜烂出血性胃炎，下列哪项是错误的DA以上消化道出血为主要表现B出血常难以自止C发病前可无明显症状D发病机制主要为氢离子逆弥散 44萎缩性胃炎的预后判断，下列哪项是错误的A 萎缩性胃炎的胃癌发病率高B 萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎C 慢性胃炎患者溃疡病发病率高D 慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变45判断慢性胃炎是否属活动性

12、的病理依据是DA. 幽门螺杆菌感染的程度B. 粘膜糜烂的程度C脓性分泌物的多少D粘膜有无中性细胞浸润46作消化性溃疡诊断，下列哪项是必须做的检查DA X线气钡双重造影B 尿素呼气试验C 粪便隐血试验D 胃镜47球后溃疡多发生在CA 十二指肠球部后壁B 十二指肠上部C 十二指肠降部D 十二指肠水平部48关于穿透性溃疡，下列哪项是正确的CA 穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔B 常伴有消化道出血C 多见于球部后壁溃疡D 常形成瘘管49关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是 CA 及早作胃大部切除术B 卧床休息C 制止胃酸并清除幽门螺杆菌D 睡前再加一餐50下列哪项是癌性溃疡的临床表现CA 早期酷似良性溃

13、疡，但治疗后溃疡不可能愈合B 上腹不适，持续胃痛并向背部放射C 胃痛，进食后反而加剧D 制酸药可缓解疼痛，内科治疗效果好51胃癌的癌前病变主要是指 AA 肠上皮化生B 幽门腺区扩大、上移C 胃底腺萎缩D 胃粘膜异型增生52肝硬化最常见的并发症是 AA 上消化道出血B 肝性脑病C 感染D 肝肾综合征53在我国引起肝硬化的主要病因是DA酒精中毒B胆汁淤积C循环障碍D病毒性肝炎 54肝硬化代偿期的临床表现为 DA 乏力消瘦B 食欲减退C 腹胀不适D 缺乏特异性55下列哪项是血吸虫病性肝纤维化的主要临床表现AA 巨脾B 黄疸C 蜘蛛痣D 门静脉高压症56肝硬化患者电解质紊乱的表现是BA 高钠血症B 低

14、钠血症C 高钙血症D 低钙血症57中年女性有皮肤瘙痒、 IgM 显著增高、抗线粒体抗体阳性滴度高，最可能的 诊断是 BA 自身免疫性肝炎B 原发性胆汁性肝硬化C 脂肪肝D 酒精性肝病58引起肝硬化的慢性肝炎主要是以下哪种BA 甲型肝炎B 乙型肝炎C 丙型肝炎D 丁型肝炎59对肝病患者来说，下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值DA 脾肿大B 蜘蛛痣C 蛋白电泳 球蛋白明显增高D 食管吞钡 X 线显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损60下列哪项是肝性脑病的诱因CA 少量利尿B 便秘C 上消化道出血D 少量放腹水61肝脏病理切片报告：广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷；不规则 结节状，再生肝细胞团形成；假小叶

15、形成；肝内血循环紊乱。其病理显示 是 CA 慢性迁延性肝炎B 慢性活动性肝炎C 肝硬化D 急性传染性肝炎62肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值CA 汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞侵润B 广泛肝细胞变性坏死，肝小叶纤维支架塌陷C 大量纤维结缔组织增生，假小叶形成D 肝内血循环，紊乱，相互出现交通吻合支63腹水浓缩回输治疗的禁忌证为 AA 结核性腹膜炎B 肝炎后肝硬化C 酒精性肝硬化D 胆汁淤积性肝硬化64下列哪项是晚期肝硬化最严重的并发症且最常见的死亡原因BA 上消化道出血B 肝性脑病C 感染D 肝肾综合征65肝硬化失代偿期最突出的临床表现是DA 发热B 出血C 贫血D 腹水66慢性肾炎，尿

16、蛋白 1g/d ，血压控制目标应为 C A 140/90 mmHgB 130/80 mmHgC 125/75 mmHgD 120/80 mmHg67慢性肾炎患者血肌酐 180/105mmHg时）B. 甘露醇降颅内压C. 保持水、电解质平衡D. 以上全是88. 关于慢性结膜炎，下列描述正确的是 CA 全身应用抗菌药物B 诊断慢性结膜炎后局部联合使用几种抗菌药物， 等到症状体征完全消 失后再用药 23 周巩固治疗效果C 寻找疾病的一些相关因素，有可能的话，尽量予以适当处理D 与肝功能异常有关89原发性闭角型青光眼常见于 DA 近视眼患者B 小角膜、远视眼的青少年C 糖尿病视网膜病变患者D 角膜较小

17、的老年人90下列哪种药物可以治疗急性闭角型青光眼大发作DA 静脉推注硫酸阿托品B 肌肉注射 654-2 （山莨菪碱）C 静脉滴注解痉灵（东莨菪碱）D 局部滴用匹罗卡品（毛果芸香碱）眼药水91下列哪种疾病，手术是最主要的治疗手段BA 正常眼压性青光眼B 原发性急性或慢性闭角型青光眼C 高眼压症D 慢性单纯性青光眼92以下哪项是闭角型青光眼大发作的表现DA 轻度头痛、眼胀、恶心、雾视、虹视，休息后自行缓解B 眼压正常，无自觉症状C 多无明显自觉症状，往往到晚期视力、视野有显著损害时才被发现D 头痛伴有眼痛，同时视力下降93. 关于年龄相关性白内障，下列描述正确的是 AA 人群流行病学调查发现其仅见

18、于 50 岁以上的人群B 其发病率随年龄增长而呈指数下降趋势C 一旦发现即应该积极进行药物治疗D 视力完全丧失是手术治疗的指征94老年性白内障常见的临床表现是 CA 双眼复视B 夜间或者暗处视力下降C 视力逐渐减退、眼前出现阴影、屈光度改变D 眼部红肿疼痛95. 老年性白内障的发生与下列哪一因素有关 DA 大剂量红外线或紫外线辐射B 长期应用激素C 糖尿病D 环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果96. 关于后发性白内障，下列正确的描述应该是 BA 晶状体后囊下的皮质浅层出现颗粒状混浊， 其中夹杂着小空泡， 整个晶 状体混浊区呈盘状，因混浊位于视轴区，靠近节点，对视力影响明

19、显B 当后发性白内障影响视力时， 可用 Nd:YAG激光将瞳孔区的后囊膜切开， 必要时也可手术切开或剪除C 发生后发性白内障应予紧急处理D 置换人工晶状体是处理后发性白内障的最佳手段97对于经济有一定困难的严重白内障患者，下列哪条建议合理DA 不建议手术治疗B 建议采用中药或者针灸疗法C 尝试多种治疗，如维生素疗法、抗氧化治疗等D 建议采取适当方式手术治疗白内障98以下哪项手术方式具有伤口小、视力恢复好的特点AA 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术B 白内障囊内摘除术C 白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术D 单纯白内障囊外摘除术99关于白内障手术，下列哪项是正确的 AA手术的时机具有个体性B

20、白内障成熟是手术的最好时机 C白内障手术是一种小手术，技术要求不高 D人工晶状体一般是二期手术植入100鼻疖禁忌挤压的主要原因是DA. 鼻部有丰富的血管网B. 鼻部有丰富的淋巴网C. 细菌毒力强D. 静脉无瓣膜，回流至海绵窦101. “生活方式癌”是指 DA. 肺癌、胃癌、肝癌等常见癌症B. 肺癌、乳癌、胰腺癌等近年明显增加的癌症C. 因吸烟、酗酒而导致的癌症D. 与不良生活行为相关的癌症102. 肿瘤的一级预防是指 CA. 预防癌症转移复发B. 预防发生第二原发癌C. 预防致癌因素作用于人体D. 预防癌症临床发作103. 肿瘤的二级预防是指 CA. 市区两级的预防工作B. 在专科医师指导下的

21、预防工作C. 专业人员与群众相结合的预防工作D. 发病学预防及临床预防工作104. 通常所说的防癌“三早”是指 DA. 早预防、早治疗、早康复B. 早发现、早诊断、早手术C. 早诊断、早治疗、早康复D. 早发现、早诊断、早治疗105. 肿瘤筛查的目标是 AA. 在貌似正常的人群中查出早期肿瘤患者B. 在正常人群中检查有无肿瘤病人C. 在有癌症家族史的人群中查出肿瘤病人D. 检查人群有无基因的突变106. 所谓癌症的高危对象是指 CA. 抽烟、喝酒的人B. 直系亲属中有人患肿瘤的人C. 患癌前疾病的人D. 易患癌症的人107. 肺癌的高危对象是 CA. 吸烟 400 支/ 年者B. 从事接触石棉

22、工作的人及某些矿工C. 以上两项皆是D. 上述两项同时具备者是108. 肝癌的高危对象是 DA. 35岁或 40岁以上的慢性乙型肝炎患者B. 3540 岁的慢性肝炎患者C. 35岁或 40岁以上肝功能不正常的人D. 35岁或 40岁以上慢性乙肝或丙肝病毒感染者109. 胃癌的高危对象是 DA. 胃息肉症患者B. 经久不愈的胃溃疡患者C. 慢性萎缩性胃炎患者D. 上述各项皆是110. 肠癌的高危对象是 DA. 家族性大肠息肉病患者B. 慢性溃疡性结肠炎与克罗恩病患者C. 摄入高脂肪飲食者D. A.B 两项皆是111. 乳腺癌的高危对象是 DA. 慢性囊性乳腺病患者B. 一级亲属有肿瘤病史者C.

23、一级亲属有乳癌史者D. A.C 两项皆是112. 宫颈癌的高危对象是 AA. 早婚多產者、有多亇性伴侣者、慢性宫颈炎多年失治者B. 早婚多產者、有多亇性伴侣者、更年期症状明显者C. 宫颈息肉、宫颈白斑、慢性宫颈炎者D. 绝经后阴道出血者113. 对于癌症的高危对象，社区医师应该 DA. 转诊给专科医师处理B. 给予药物治疗和心理安慰C. 登记在册並定期作家庭随访D. 登记在册、定期检查或转诊给专科医院检查114. 对于癌前疾病与癌前病变，应采取下列哪项措施 BA. 尽快手术切除，以绝后患B. 密切随访，积极治疗C. 努力攺善生活行为，预防致癌因素入侵人体D. 登记在册，定期检查115. 在社区

24、工作中一旦发现癌症或可疑为癌症的病人，应该采取 CA. 立即治疗並给予心理安慰B. 立即治疗並密切观察C. 转诊给专科医师並作为病人与专科医师沟通的桥梁D. 转诊给专科医师並建议作 CT检查116. 对癌症康复期的病人，在体力活动方面应建议 BA. 多多卧床休息B. 早期起床活动C. 可以打太极拳、做广播操D. 视年龄、体力、习惯而定，以不觉过分劳累为原则117. 对癌症康复期的病人，在工作问题上应建议 DA. 放化疗期间应该休息，放化疗结束后可以工作B. 工作问题无论如何不必考虑了C. 治疗目的就在于让病人恢复正常，为什么不能工作啊D. 可视工作的轻重、熟练和胜任的程度而定，以不觉过分劳累为

25、原则118. 肿瘤病人治疗后需要随访，其目的在于 BA. 给予药物治疗以预防复发转移B. 早期发现复发转移，以便及时处理C. 观察放化疗毒副反应的情况並帮助消除D. 早期发现第二原发癌並及时处理119. 晚期肿瘤病人情绪低落时应该采取 DA. 采取保护性医疗措施，避免给病人以恶性刺激B. 向病人介绍新药，並给予鼓励，帮助其战胜疾病C. 实事求是地分析病情，介绍尚可采取的治疗和效果D. 给予安慰，必要时酌情给予抗抑郁药治疗120. 对晚期肿瘤病人的全科医学照顾包括下列哪项内容 DA. 营养支持B. 关注酸碱平衡和水电解质紊乱的纠正C. 止痛D. 上述各项皆是121. 肿瘤病人发热应采取下列哪项内

26、容 DA. 表示有感染，应用抗生素治疗B. 必定是癌热，可用退热药C. 不妨做血培养，看是何种细菌再依药敏情况用药D. 所述皆不准确122、从全科医学服务的特点来看，对于某亇肿瘤病人CA. 应该是综合治疗B. 应是身心两方面的治疗C. 应该整合家庭和社会资源支持肿瘤病人的治疗与康复D. 除治疗肿瘤外，还关注病人的营养问题123下列哪项检查是目前诊断冠心病最准确的方法CA负荷试验B超声心动图C冠状动脉造影D放射性核素检查124冠心病有三支病变且合并糖尿病的患者适合选择下列哪种治疗A经皮球囊冠状动脉成形术B冠状动脉支架植入术C粥样斑块消融术D冠状动脉旁路手术125正确的尿液收集方法是DA女性在月经

27、期间不要留尿液检查B女性为了防止阴道分泌物进入尿液，可冲洗外阴部后再留尿检查C标本留取后一般 2 小时内完成检测D以上均正确126关于糖尿病患者尿液检查，下列正确的叙述是AA 尿外观似无色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性B 尿外观似无色，量常增多，比密较低，尿糖定性试验阴性C 尿外观似无色，量常增多，比密较低， 尿糖定性试验阳性D. 尿外观似乳白色，量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性127不属于血糖正常性尿糖的是下列哪项 AA 家族性肾性糖尿B 甲状腺功能亢进C 慢性肾小球肾炎D 肾病综合征128以下变化不属于溶血性黄疽的是DA 血中胆红素增加B 粪中粪胆原增加C 尿中尿胆原增加D 尿中胆红素阳性129尿液中出现下列哪种管型，多提示早期肾小球病变可能AA 红细胞管型B 白细胞管型C. 上皮细胞管型D 蜡样管型13