心血管内科学-第7章同步练习(2)

1、最新资料推荐心血管内科学 -第 7 章同步练习 (2)全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学 - 第 7 章同步练习 (2)共 90 分钟 共 42 道题 【题型】X 型题 1. 晕厥常见于以下哪些疾病 A. 扩张型心肌病 B. 二尖瓣狭 窄合并关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 肥厚 梗阻性心肌病 【题型】 A1A2 型题 2. 风湿性心脏病， 二尖瓣 狭窄相对较少的并发症是 A. 心房颤动 B. 急性肺水肿 C. 体循环栓塞 D. 右心衰竭 E. 感染性心内膜炎 【题型】 A1A2 型题 3. 下列哪项 不是二尖瓣狭窄的症状 A. 心绞痛 B. 咳嗽、 咳痰 C.

2、咯血、 咳粉红 色泡沫痰 D. 声嘶 E. 劳力性气促 【题型】 A1A2 型题 4. 二尖瓣 狭窄患者， 痰中带血丝可能是 A. 支气管静脉曲张破裂 B. 急性肺水 肿 C. 支气管内膜毛细血管破裂 D. 气管内膜毛细血管破裂 E. 肺梗死 【题型】 A1A2 型题 5. 女， 25 岁， 诊断为风湿性心瓣膜病二尖 瓣狭窄。检查发现左房扩大， 伴肺静脉压及肺毛细 血管压相继升高。这种情况属于下列哪一项 A. 左房代偿期 B. 右心受累期 C. 左房 失代偿期 D. 右室代偿期 E. 左室代偿期 【题型】 A1A2 型题 6. 以下哪一项不属于风湿热的主要表现 A. 心肌炎 B. 皮下结节 C

3、. 舞蹈 病 D. 发热 E. 环形红斑 【题型】 A1A2 型题 7. 女， 51 岁， 风 湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全 20 年， 心房颤动 4 年。无高血压及高脂血症病史3 小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语， 最可能的原因是 A. 脑出血 B. 脑血栓 C. 脑动脉硬化 D. 脑栓塞 E. 脑血肿 【题型】 A1A2 型题 8. 下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是 A. 第一心音 减弱 B. 第三心音 C. 杂音吸气增强 D. 可向左腋下和左肩胛下区传导 E.心尖区全收缩期杂音 【题型】 A1A2 型题 9. 女， 15 岁， 学 生， 查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，

4、 心率 72 次/ 分， 律齐， 肺清， 肝脾未触及， 下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.6cm2 ， 平时活动不受限。应做哪项处理 A. 二尖瓣分离术 B. 避免重体力活动， 定期随诊C. 洋地黄治疗 D. 利尿剂治疗 E. 休学休息 【题型】 A1A2 型题 10.二尖瓣狭窄合并心房颤动， 心室率 123 次/ 分， 首选治疗是 A. 硝酸甘油以扩张血管 B. 用利尿剂减少容量负荷 C. 毛花苷 C 控制心 室率 D. 吸氧 E. 二尖瓣分离术解除狭窄【题型】 A1A2 型题 11.除哪项外， 均属于主动脉瓣关闭不全的周围血管征 A. 颈动脉搏动明 显 B.Duroziez 双重音

5、 C. 交替脉 D. 毛细血管搏动 E. 枪击音 【题 型】 A1A2 型题 12. 诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是 A. 周围 血管征 B. 主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导 C. 主动脉瓣区 第二心音减弱或者消失 D. 心尖抬举样搏动 E. 主动脉瓣区收缩期杂 音 【题型】 A1A2 型题 13. 二尖瓣狭窄进行心脏听诊时， 只能 听到舒张中期杂音， 而无舒张晚期杂音， 是因为 A. 二尖瓣狭窄程 度较轻 B. 二尖瓣狭窄程度较重 C. 二尖瓣前叶活动受限 D. 二尖瓣后 叶活动受限 E. 并发心房颤动 【题型】 A1A2 型题 14. 大于 65 岁最新资料推荐单纯主动脉瓣狭窄者

6、， 常见病因是 A. 风湿性瓣膜病 B. 单纯主动脉 瓣狭窄 C. 二叶式主动脉瓣钙化 D. 老年性退行性变 E. 冠状动脉粥 样硬化性心脏病 【题型】 A1A2 型题 15. 风湿性心瓣膜病二尖瓣 狭窄最常见的并发症是 A. 急性肺水肿 B. 肺部感染 C. 血栓栓塞 D. 右心衰竭 E. 感染性心内膜炎 【题型】 A1A2 型题 16. 在我国， 心 脏瓣膜病最常见的病因是 A. 先天性心脏病 B. 风湿性心脏病 C. 系统 性红斑狼疮 D. 感染性心内膜炎 E. 老年性退行性钙化 【题型】 A1A2 型题 17. 某女性 18 岁， 患风心病二尖瓣狭窄 4 年， 近半个 月游走性关节痛、

7、 气促， 以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全 心脏炎 A. 心脏向双侧扩大 B. 心尖区收缩期 2 级杂音 C. 心包摩擦 音 D. 急性肺水肿发作 E. 心电图 P-R 间期延长 【题型】 A1A2 型 题 18. 二尖瓣狭窄患者， 发生右心衰竭时下列哪项临床表现会减轻 A. 肝大 B. 心率增快 C. 呼吸困难 D. 心尖区舒张期隆隆样杂音 E. 第 一心音亢进 【题型】 A1A2 型题 19. 女， 34 岁， 活动后心悸 气促 7 年， 检查：二尖瓣面容， 第一心音亢进， 心尖部可闻及 3/6 级隆隆样舒 张期杂音， 有开瓣音， 本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪 一

8、项治疗措施最合适 A. 吸氧 B. 静脉 注射氨茶碱 C. 应用血管紧张素转化酶抑制剂 (ACE1) D. 呋塞米静脉 注射 E. 毛花苷 C 静脉注射 【题型】 A1A2 型题 20. 诊断先天心 血管病与心脏瓣膜病最可靠与有价值的检查方法是 A. 放射性核素扫描 B. 胸部 X 线检查 C. 心电图和动态心电图 D. 超声心动图 E. 胸部 CT 【题型】 A1A2 型题 21. 正常二尖瓣口面积为 A. 1.5cm2 B. 2cm2 C.22.5cm2 D.3 4cm2 E.46cm2 【题型】 A1A2 型题 22.下列选项中， 不是主动脉瓣狭窄并发症的是 A. 心律失常 B. 心脏

9、性猝死 C. 感染性心内膜炎 D. 心力衰竭 E. 肺栓塞 【题型】 A1A2 型题 23. 导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中， 最常见的是 A. 感染 性心内膜炎 B. 二叶主动脉瓣畸形 C. 退行性主动脉瓣病变 D. 风湿性 心脏病 E. 主动脉夹层 【题型】 A1A2 型题 24. 引起主动脉瓣 关闭不全最常见的病因是 A. 先天性心脏病 B. 风湿性心脏病 C. 马方 综合征 D. 升主动脉粥样硬化 E. 主动脉瓣脱垂 【题型】 A1A2 型 题 25. 说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是 A. 第一心音亢进 B.P2 亢 进 C. 心尖区舒张期杂音有后期增强 D. 开瓣音 E. 第一心音

10、亢进及开 瓣音 【题型】 B 型题 A. 心尖区舒张期隆隆样杂音 B. 亢进 C. 第二心音固定分裂 D.Austin-Flint杂音 E. 胸骨左缘 3 、 4 肋间收缩期喷射性杂音 26. 左房黏液瘤 A B C D E 【题型】 B 型题 A.心 尖 区 舒 张 期 隆 隆 样 杂 音 B. 亢 进 C. 第 二 心 音 固 定 分 裂D. Austin-Flint 杂音 E. 胸骨左缘 3 、 4 肋间收缩期喷射性杂音 27.肥厚梗阻性心肌病 A B C D E 【题型】 B 型题 A. 主动脉 瓣第二听诊区闻及舒张期杂音 B. 心前区可见弥散性搏动 C. 心浊音 界向两侧扩大， 心尖

11、搏动在心浊音界内 D. 心界不易叩出 E. 心脏相 对浊音界缩小 28. 主动脉瓣关闭不全 A B C D E 【题型】 B 型 题 A. 主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音 B. 心前区可见弥散性搏最新资料推荐动 C. 心浊音界向两侧扩大， 心尖搏动在心浊音界内 D. 心界不易叩 出 E. 心脏相对浊音界缩小 29. 风湿性心瓣膜病二尖瓣病变 A B C D E 【题型】 B 型题 A. 主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音 B.心前区可见弥散性搏动C. 心浊音界向两侧扩大， 心尖搏动在心浊音界内 D. 心界不易叩出E. 心脏相对浊音界缩小 30. 心包积液 A BC D E 【题型】 B型题 A

12、. 肺水肿 B. 咯血 C. 心房颤动 D. 心力衰竭 E. 肺部感染 31.风湿性心脏病二尖瓣狭窄， 最严重的并发症是 A B C D E 【题型】型题 A. 肺水肿 B. 咯血 C. 心房颤动 D.心力衰竭 E. 肺部感染32.主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是 A B C D E 【题型】型题 A. 1.5cm2 B. 1.0cm2 C.3.0cm2D. 0.5cm2 E.4.0cm233.正常主动脉瓣口面积是 A B C D E题型】 B 型题 A.1.5cm2 B. 1.0cm2 C.3.0cm2 D. 0.5cm2E.4.0cm2 34. 主动脉瓣轻度狭窄 A B C D E 【

13、题型】 B 型题 A. 1.5cm2 B. 1.0cm2 C.3.0cm2 D. 0.5cm2 E.4.0cm2 35. 主动脉 瓣重度狭窄 A B C D E 【题型】 A3A4 型题 患者女性， 35 岁， 风心病二尖瓣狭窄 2 年， 近 2 周工作劳累， 2 天来活动时胸闷憋 气较前加重， 夜间阵发性呼吸困难， 遂住院治疗。2 分钟前突然咯大量鲜血 36. 咯血的原因是 A. 肺小动脉扩张后 出血 B. 肺毛细血管出血 C. 肺梗死 D. 肺栓塞 E. 支气管静脉破裂 【题型】 A3A4 型题 患者女性， 35 岁， 风心病二尖瓣狭窄 2 年， 近 2 周工作劳累， 2 天来活动时胸闷憋

14、气较前加重， 夜间阵发性呼吸困难， 遂住院治疗。2 分钟前突然咯大量鲜血 37. 下列哪项处理不正确 A. 平卧位， 抬高双下肢， 以保证患者的回心血量 B. 给予镇静剂 C. 给予利尿剂 D.给予镇静剂及利尿剂 E. 给予硝酸酯类药物【题型】 A3A4 型题 患者女性， 42 岁， 风心病 8 年， 超声心动图检查示二尖瓣中 度狭窄。近 1 个月工作较劳累，出现咳嗽、 咳痰、 心慌、 乏力和夜间 阵发性呼吸困难 38. 此患者首先应考虑的诊断是 A. 亚急性细菌性心 内膜炎 B. 急性心包炎 C. 风心病合并左心衰 D. 风心病合并右心衰 E. 风心病合并肺部感染 【题型】 A3A4 型题 患者女性， 42 岁， 风 心病 8 年， 超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近 1 个月工作较劳累，出现咳嗽、 咳痰、 心慌、 乏力和夜间 阵发性呼吸困难 39. 应首选用下列哪种药物治疗 A. 洋地黄类药物 B. 抗生素 C. 利尿剂 D. 钙拮抗剂 E. 受体阻滞剂 【题型】 X 型题 40.下列哪些正确 A. 二尖瓣中度狭窄时， 瓣口面积在 1.5cm2 以上 B. 二尖瓣重度狭窄时， 瓣口面积在 1.0cm2 以下 C. 主动脉瓣重度 狭窄时， 平均跨瓣压差 50mmHg D.主动脉瓣重度狭窄时， 最大跨 瓣压差 70mmHg E.二尖瓣狭