政道路工程资料表格模板格全套

1、精心整理工程名称施工单位单位工程名称分部工程名 称分项工程检验批数分包单位分包项目经理施工班组长项目经理项目技术负责 人制表人i项次检验批部位、区 段施工单位自检情况监理（建设）单位验收情况.-/ y. l 1二丰/ yI21 J /3) 145尹 |1 j678j- r91 110111施 工 单 位 自 检 情 况项目质量检验员（签字）： 项目技术负责人（签字）： 年月日验 收 结 论监理工程师（签字）：（或建设单位项目专业技术负责人）： 年月日注：本表由施工单位制表人填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织施工单位项目技术负责人及质量检验员进行验收，并应按上表进行记录。（此处增加了

2、“质量检查员”，以突出精心整理质量检查员的质量责任）。（关键分项工程要求设计单位参加时，增加设计单位签字人员签字）页脚内容检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：000000 口工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（桩号或井号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期检查 项目序 号检查内容检查依据/允许偏差mm（规定值或土偏差 值）检查频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目123456般 项 目123i456T17j施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年

3、月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日土方路基（挖方）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010001口工程名称分部工程名称分项工程名称1挖方路基施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数1234156丨|I1 1789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1压实度城市快速路、主干路95% 次干路93%支路及其他小路90%1000rm

4、3j）检验报告编号：2弯沉值设计规定每车道每20m1检验报告编号：般 项 目1路床纵断 高程-20 , +1020m112路床中线 偏位 30100m23路床平整 度 1520m1-34路床宽度设计值+B40m15路床横坡 0.3%且不反坡20m2-66边坡不陡于设计值20m2施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日石方路基（路堑）检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：010003口工程名称分部工程名称分项工程名称石方路基（路堑）施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数

5、量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数123456789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1边坡上坡必须稳定，严禁有松 石。险石全数1般 项 目1路床纵断高程（mr）+50; -10020m12路床中线偏位（mr）.范围点数123456789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1压实密度P d 20KN/m二1（不嵌缝P d 21KN/m（嵌耀）1000m3检验报告编号：2弯沉值（mm/100设计规定20m11 检验报告编号：般

6、项 目1路床纵断高程（mm-20 , +1020m12路床中线偏位（mr） 30100m23路床平整度（mm 90%1000 就3检验报告编号：般 项 目1宽度设计值+B12厚度设计值i 11 ；1 |1200m路宽v 9m路宽915路宽15m施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录路基处理（土工材料）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：010009口工程名称

7、分部工程名称/ | 分项工程名称路基处理土工材料施工单位施工员.项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数123456789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1土工材料技术质量符合设计要求进场批次5%检验报告编号：2材料铺设方法敷设、胶接、锚固和回卷长 度应符合设计要求全数检查 -；. i般 项 目1下支承面平整度（mm1 1520m路宽v 9m1路宽9152路宽15m32下支承面拱度 1%20m路宽v 9

8、m2路宽9154路宽15m6施工单位检查评定结论项目 专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录路基处理（沙桩）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：010012口工程名称分部工程名称分项工程名称路基处理砂桩施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）

9、检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数123456789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1砂桩材料砂桩材料应符合设计要求1不同材料 进行批次1次检验报告编号：2复合地基承载力复合地基承载力不应小于 设计要求总桩数1%且不少于3 处检验报告编号：3桩长不小于设计要求全数检查查施工记录：般 项 目1桩距（mm） 150全部抽查2%且 不少 于2根2桩径（mm）设计值3竖直度 1.5%H施工单位检查评定结论.产护 f y | 1项目专业质量检验员：（签字）年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：（H未孔深或者桩

10、长）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录路基处理（碎石桩）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：010013口工程名称分部工程名称分项工程名称路基处理碎石桩施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查序检查内容检验依据/允许偏差检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值项目号（规定值或土偏差值）范围点数123456789101112应测点数合格点数合格率（%主 控 项 目1材料碎石桩材料应符合设计要 求不同材料 进行批次1次检验报

11、告编号：2复合地基承载力复合地基承载力不应小于 设计要求总桩数1%且不少于3 处检验报告编号：3桩长不小于设计要求全数检查查施工记录：. |f . ZI般 项 目1桩距（mm） 150全部抽查2%且 不少 于2根2桩径（mm）设计值1 1 II|3竖直度 1.5%H施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：（H未孔深或者桩长）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录 基层（石灰稳定土）检验批质量检查记录表

12、A.0.1 编号：020001 工程名称分部工程名称分项工程名称石灰稳定土基层分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数1234567r:8910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料不同材料 进场批次1次检验报告编号：2压实度快速路、主干路基层97%底基 层95%其他等级路基层95% 底基层93%1000就每层压实1检验报告编号：3抗压强度符合设计要求2000 就1组-检验报告编号：4弯沉值（mm/10Q）（设计有要

13、求时） 设计规定20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移（mm 20100m12纵断咼程中（mm基层 1520m1底基层 203平整度（mm基层 1520m13底基层 204宽度（mm设计规定+B40m15横坡（mm 0.3%且不反坡20m266厚度（mm 101000 m21施工单位检查评定结论i一 _项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日施工单位施工员项目经理注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应

14、按上表进行记录基层石灰、粉煤灰沙砾（碎石）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：020002口工程名称分部工程名称分项工程名称石灰、粉煤灰沙砾基层施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料不同材料 进场批次1次检验报告编号：2压实度快速路、主十路基层97%底基层95%其他等级路基层95%底基层93%1000就每层压实1一 检验报告编号：3

15、抗压强度符合设计要求2000 就1组检验报告编号：4弯沉值（mm/100（设计有要求时） 设计规定20m11检验报告编号：般 项 目1中线位移（mr） 20100m12纵断高程中（mr）基层 1520m1底基层 203平整度（mn）基层 1020m13底基层 93%1000 就每层压实11检验报告编号：3无侧限抗压强度符合设计要求2000 就1组检验报告编号：4弯沉值（mm/100（设计有要求时） 设计规定20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移（mr） 20100m12纵断咼程中（mr）基层 1520m1底基层 203平整度（mn）基层 1020m13底基层 154宽度（mr）设计规定+B

16、40m15横坡（mr） 0.3%且不反坡20m266厚度（mm 101000 m21施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月曰注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录 基层（水泥稳定土类）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：020004口工程名称分部工程名称分项工程名称水泥稳定土类基层施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负

17、责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料不同材料 进场批次1次检验报告编号：2压实度快速路、主干路基层97%底基层95%其他等级路基层95%底基层93%1000就每层压实1检验报告编号：3无侧限抗压强度符合设计要求2000 就11组检验报告编号：4弯沉值（mm/100（设计有要求时）设计规定20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移（mr） 20100m12纵断咼程中（mr）基层 1520m1底基层 203平整度（mn）基

18、层 1020m13底基层 154宽度（mr）设计规定+B40m15横坡（mr） 0.3%且不反坡20m266厚度（mm 101000 就1施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月曰注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录 基层（级配沙砾、砾石）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：020005口工程名称分部工程名称分项工程名称级配沙砾、砾石基层施工单位施工员1 |项目经理分

19、包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组1检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料不同材料进场 批次每批1次检验报告编号：2压实度基层97% 底基层95%1000就每层压实1检验报告编号：4弯沉值（设计有要求时） 设计规定20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移（mr） 20100m12纵断高程中（m）基层 1520m1底基层 203平整度（mm基层 1020m13底基层 154宽度（mm设计规定+

20、B40m15横坡 0.3%且不反坡路宽v 9m20m2路宽9154路宽15m66厚度（mm砾石 +20 ； -10砾石+20; -10%厚度1000 m21施工单位检查评定结论1项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录基层（级配碎砾、碎砾石）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：020006口工程名称分部工程名称分项工程名称级配碎砾、碎砾石基层施工单位

21、施工员项目经理分包单位分包项目经理*1 _ -h施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料1不同材料进场 批次每批1次检验报告编号：2压实度基层97% 底基层95%1000 m1检验报告编号：4弯沉值（设计有要求时） 设计规定每车道、每20m1检验报告编号：般 项1中线位移（mr） 20100m12纵断咼程中（mr）基层 1520m1底基层 20i3平整度（mm基层 1020m1

22、3底基层. V XI项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录基层（沥青碎石）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：020007口工程名称分部工程名称分项工程名称沥青碎石基层施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值

23、）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1材料不同材料进场 批次每批1次检验报告编号：2压实度 95 （马歇尔击实试件密度）1000 m1检验报告编号：4弯沉值设计规定每车道、每20m1检验报告编号：般 项 目1中线位移（mr） 20100m12纵断高程中（mr） 1520m13平整度（mm 1020m134宽度（mm设计规定+B40m15横坡 0.3%且不反坡路宽v 9m20m2路宽9154路宽15m66厚度（mm 101000 m21施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工

24、程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：1、（B为施工时必要的附加宽度）本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录面层（封层）检验批质量检查记录表 A.0.1 编号：030103口工程名称分部工程名称分项工程名称封层面层施工单位厂施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量1验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组- 1接方班组检验日期年月日检查 项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格

25、 点数合格率（%主 控1材料要求沥青品种、标号及粒料质量符合本规范8.1节有关规定按进场批次、同 批次同品种1合格证编号：项 目检验报告编号：般 项 目1宽度设计值40m112观测粒料洒布应均匀，不应有松散、裂缝、 油丁、泛油、波浪、花白、漏油、堆积、 污染其他构筑物全数施工单位检查评定结论 f （ ）项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，并应按上表进行记录面层（热拌沥青混合料）检验批质量检查记录表

26、A.0.1 编号：030104口工程名称1l1分部工程名称分项工程名称热拌沥青混合料面层施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位（或桩号）项目技术负责人交方班组接方班组检验日期年月日检查 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或土偏差值）检验频率检查结果/实测点偏差值或实测值范围点数12345678910应测 点数合格 点数合格率（%主 控 项 目1原材料、混合料按不同材料每批次岀厂合格证或检验报告编号：2压实度城市快速路、主干路96%,次干路及 以下道路95%1000 就1检验报告编号：3面层厚度+10-51000 就14弯沉值设计规定每车道、每20m1检验

27、报告编号：般 项 目1纵断高程（mm 1520m12中线偏位（mm 95%1000 就1检验报告编号：3面层厚度+10-51000 就1般 项 目1纵断高程（mm 2020m11 _ -2中线偏位（mm 20100m13平整度（mm 1020m134宽度设计值40m15横坡 0.3%且不反坡20m266井框与路面差（mm） 5每座17抗滑摩擦系数符合设计要求200m1构造深度符合设计要求200m1施工单位检查评定结论项目专业质量检验员：（签字）年月曰监理（建设）单位验收结论监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字）年月日注：本表由施工项目专业质量员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行质量验收，