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文档简介
1、快速记忆“开窍药”考点的方法快速记忆“开窍药”考点的方法一、基本要求1. 含义 凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的 药物,称为开窍药。2. 功效与适应病证(1) 功效:通闭开窍,苏醒神志 ( 开窍醒神 )。(2) 适应病证:热陷心包或痰浊阻蔽所致神昏谵语,以 及惊痫、中风等出现的突然昏厥。3. 性能特点与分类(1) 性能特点:多辛香行散,性善走窜,主归心经,有 升浮之性。(2) 分类: 分为温开类药、 凉开类药。 温开药性温或热, 宜于寒闭证神昏,除本章麝香、苏合香及石菖蒲外,还有蟾 酥等; 凉开药皆性寒或凉,宜于热闭证,除本章冰片外,还 有牛黄等。4. 配伍应用(1) 因证选药并配伍:
2、闭证又有寒热之分,寒闭者面青 身凉、苔白脉迟,当选用温开药,并配伍温里散寒药 ; 热闭 者面赤身热、苔黄脉数,当选用凉开药, 并配伍清热解毒药。(2) 依据兼证配伍:闭证神昏兼惊厥抽搐者,配伍息风 止痉药 ; 烦躁不安者,配伍安神药。5. 使用注意(1) 正确选用:神志昏迷有虚实之分,实者即闭证,治 当开窍醒神 ; 虚者即脱证,当回阳救逆、益气固脱,一般不 用开窍药。(2) 药物特性及用法:开窍药辛香走窜,为救急、治标 之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用。本类药大多辛香,易于挥发,内服多入丸散剂,个别入 煎剂。快速记忆“开窍药”考点的方法二、应用要点1. 用量 用量:麝香入丸散,0.03
3、0.1g。冰片入丸散,0.150.3g 。(2) 用法:麝香、冰片、苏合香、安息香皆入丸、散, 不入煎剂。2. 使用注意麝香走窜力强, 妇女月经期及孕妇忌用。 冰片辛香走窜, 孕妇慎用。石菖蒲辛香温散,易伤阴耗气,阴血亏虚及精滑 多汗者慎用。苏合香辛香温燥,故阴虚火旺者慎用。安息香 辛香苦燥,阴虚火旺者慎用。3. 药物来源龙脑冰片系龙脑香科植物龙脑香树脂加工品或其树干 木屑经蒸馏冷却所得的结晶 ; 艾片系由菊科植物艾纳香叶的 升华物加工而成 ; 机制冰片多用松节油、樟脑合成。记忆歌诀麝香安息与苏冰,开窍醒神止痛定。麝香活血又通经,祛瘀止痛效力顶。冰片消肿又生肌,清热止痛微寒性。 苏合辛香温散止痛,安息活血行气止痛。 菖蒲与远志,开窍安神志 ; 菖蒲化湿和胃,远志祛痰消痈。牛黄蟾酥,开窍解毒 ; 牛黄化痰又能清热,蟾酥消肿止痛可歌。 快速记忆“开窍药”考点的方法三、考点串联1. 誉为“开窍醒神第一药”是:麝香 ; 常配伍冰片相须 为用。2. 麝香功能:开窍醒神,活血通经,消肿止痛 ;主治: 热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏; 胸痹心痛,心腹暴痛,癥瘕,痹痛麻木, 跌打损伤 ; 经闭,难产死胎 ;疮肿, 瘰疬,咽喉肿痛。3. 麝香、冰片、苏合香、安息香除均能开窍外,均可: 止痛,但特点各异。麝香活血通经、消肿止痛
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