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文档简介

1、2021/3/10讲解：XX 内科护理学内科护理学 内科护理学内科护理学-循环系统诊疗技术循环系统诊疗技术 2021/3/10讲解：XX 主 要 内 容 概 述 适 应 证 禁 忌 证 操 作 过 程 术中配合 术前护理 术后护理 2021/3/10讲解：XX 重 点 和 难 点 重点 操作过程难点 心导管检查的术前和术后护理 2021/3/10讲解：XX 概 述 心导管检查术（cardiac catheterization） 定义：是经外周动、静脉将特制的导管送入左、右心腔进 行检查的技术。 功能 可直接自各心腔和大血管内取得压力数据和波形。 可通过血液标本做血氧含量测定。 可选择性地在各心

2、腔和血管内注入造影剂做连续摄片 或电影摄影 。 2021/3/10讲解：XX 适 应 证 需作血流动力学检测者 有心内分流的先心病 心脏电生理检查 室壁瘤需了解瘤体大小与位置 静脉及肺动脉造影 选择性冠状动脉造影 心肌活检术 2021/3/10讲解：XX 感染性疾病 禁 忌 证 严重心律失常及严重的高血压未加控制 电解质紊乱，洋地黄中毒 有出血倾向、出血性疾病 外周静脉血栓性静脉炎 严重肝肾损害者 2021/3/10讲解：XX 操 作 过 程 局部麻醉 插入导管 记录压力 从股静脉、上肢贵要静脉、锁骨下静 脉或股动脉插入导管 记录压力，必要时行血气分析 注入造影剂，进行造影 一般采用 Seld

3、inger方法 造影 2021/3/10讲解：XX 术 前 护 理 u介绍心导管术的目的和必要性、操作过程、可能出现 的不适和并发症。 u指导完成必要的实验室检查。 u根据需要完成双侧腹股沟区及会阴部或上肢、颈胸部 位的皮肤准备。 2021/3/10讲解：XX 术 前 护 理 u检查双侧足背动脉搏动情况并标记。 u术前训练床上大小便，进导管室前排空膀胱。 u左侧上肢建立静脉通路。 u术前一餐给予清谈饮食，以六成饱为宜，避免牛奶、 海鲜和油腻食物。 2021/3/10讲解：XX 术 中 配 合 l协助病人取平卧位，连接监测仪器。 l严密监测生命体征、心率及心律变化，准确记录压力 数据。 l尽量陪

4、伴在病人身边，多与病人交谈。 l告知病人出现任何不适及时告诉医护人员。 l维持静脉通路通畅，准确及时给药。 l准确递送各种器械，完成术中记录。 l备齐抢救药品、物品和器械。 2021/3/10讲解：XX 术 后 护 理 休息 平卧位休息 做好生活护理 2021/3/10讲解：XX 术 后 护 理 穿刺部位护理 经股静脉穿刺者：肢体制动3 股动脉穿刺者：压迫止血2030 min后加压包扎 桡动脉穿刺使用止血器者：上肢无需制动，24 内禁止举起 4.5Kg的重物及剧烈活动 观察：动、静脉穿刺点有无出血与血肿 检查：足背动脉、桡动脉搏动情况 2021/3/10讲解：XX 术 后 护 理 活动 督促病人进行肢体活动，预防深

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