如何在一个月的时间内突破华西考博病理

1、四川大学华西考博经验分享 楼主有幸参与了四川大学华西2016年的博士考试，其中一门专业课为病理，很短的时间内进行比较有规律的复习，顺利的完成了考试，考后仍然对华西老师的出题水平赞不绝口，华西不愧为全国最顶尖的医学学府之一，如能进入华西进一步学习深造，甚为幸运！4月25日，查询了成绩，如我所料，病理76分，但凡去逛过论坛的同学应该知道，这已经是一个非常不错的分数，况且，这是我在很短时间内突破的分数（差不多一个月），5月3日成绩出来，初试通过，进入复试。现将有关情况分享给想进入四川大学华西学习的兄弟姐妹们，减少你们复习的阻力，提高复习的效率，增加命中的几率！（具体历年真题分析请加微信y316218

2、154，注明考博）。此篇文章分析适用四川大学华西考博专业课病理学：内科学、法医病理学、儿科学、老年病学、神经病学、影像医学与核医学、眼科学、耳鼻喉科学、肿瘤学、中西医结合等专业！一、考博心理关1、 华西病理总体偏难，每年的试题很难有重复，这与很多医学院校不一样，有的医学院校的博士考试试题重复率可以达到80%，如果像其他院校只针对真题进行复习，绝对是通不过的！这是我非常崇敬华西的原因之一！但仍然有很小一部分的变样重复，不会是绝对的原题，比如2013年的简答题肿瘤的分级及分期，变成2016年的名词解释tnm stage；2013年问答题高血压晚期并发症，变成2016年问答题高血压病晚期心、脑、肾的

3、病变特点；2014年名词解释结核结节变成2015年名词解释结核球，等等，不一例举。在此情况下，是不是就不做真题了，不是的，实际上，更应该研究真题，只有把真题研究透了，找到出题主线，才能更好的进行复习。2、 问答题更注重总体的概括总结和归纳能力，而不注重对单个疾病的病理表现进行背诵式考查！较本科和研究生的要求，要求的能力显著提高了！比如2006年考题：列举临床常见的4种肠道溃疡性疾病，病理和临床的区别联系；2008年考题：引起腹痛、便血的5种病变；2013年考题：举例两例a型溶血性链球菌所致疾病及病变特点；2016年，举例说明血尿的三种疾病的临床病理。这样的例子比比皆是，每年都是，在复习的过程中

4、，就要熟悉疾病的基本病理临床表现。3、 每年病理都有一些偏难题，你是绝对复习不全的，比如2014年考题：名词解释egfr；2015年考题：名词解释ngs，简答题举例说明转移性钙化，结合临床、病理及实验室检查结果；2016年dna损伤和修复在肿瘤中发生的分子机制。在这些偏难题中，以肿瘤为著，考查了一些延伸到书本之外的知识，主要涉及分子肿瘤学发病机制、前沿的肿瘤学病理诊断方法以及前瞻的分子靶向治疗等方面。4、 考题自2014年开始，题型即有变化，2014年之前还有判断题或者选择题，但2014年后，统统都是名词解释和问答题，问答题有病例分析题、简单题和论述题，以简答题居多，名词解释和问答题的分值比例

5、分别占20%、80%左右（具体历年真题分析请加微信y316218154，注明考博）。5、除开名词解释简单的考查知识点背诵外，问答题更注重前后病理总论和分论的联系，比如2014年考题：请选择下列一种病毒（ebv、hpv）列举至少两类与该病毒感染相关的疾病，并简要说明所列举疾病的主要临床病理表现及主要诊断方法，等等。也注重一个系统或者同一个临床表现的联系，比如2012年考题：从形态学上比较病毒性肝炎、血吸虫肝病、阿米巴肝病的区别（具体独家病理笔记有200多页，可进入淘宝：四川大学华西考研考博资料，你的考博之路助添一臂之力！）二、病理的总体概况5、 华西病理总体偏难，每年的试题很难有重复，这与很多医

6、学院校不一样，有的医学院校的博士考试试题重复率可以达到80%，如果像其他院校只针对真题进行复习，绝对是通不过的！这是我非常崇敬华西的原因之一！但仍然有很小一部分的变样重复，不会是绝对的原题，比如2013年的简答题肿瘤的分级及分期，变成2016年的名词解释tnm stage；2013年问答题高血压晚期并发症，变成2016年问答题高血压病晚期心、脑、肾的病变特点；2014年名词解释结核结节变成2015年名词解释结核球，等等，不一例举。在此情况下，是不是就不做真题了，不是的，实际上，更应该研究真题，只有把真题研究透了，找到出题主线，才能更好的进行复习。6、 问答题更注重总体的概括总结和归纳能力，而不

7、注重对单个疾病的病理表现进行背诵式考查！较本科和研究生的要求，要求的能力显著提高了！比如2006年考题：列举临床常见的4种肠道溃疡性疾病，病理和临床的区别联系；2008年考题：引起腹痛、便血的5种病变；2013年考题：举例两例a型溶血性链球菌所致疾病及病变特点；2016年，举例说明血尿的三种疾病的临床病理。这样的例子比比皆是，每年都是，在复习的过程中，就要熟悉疾病的基本病理临床表现。7、 每年病理都有一些偏难题，你是绝对复习不全的，比如2014年考题：名词解释egfr；2015年考题：名词解释ngs，简答题举例说明转移性钙化，结合临床、病理及实验室检查结果；2016年dna损伤和修复在肿瘤中发

8、生的分子机制。在这些偏难题中，以肿瘤为著，考查了一些延伸到书本之外的知识，主要涉及分子肿瘤学发病机制、前沿的肿瘤学病理诊断方法以及前瞻的分子靶向治疗等方面。8、 考题自2014年开始，题型即有变化，2014年之前还有判断题或者选择题，但2014年后，统统都是名词解释和问答题，问答题有病例分析题、简单题和论述题，以简答题居多，名词解释和问答题的分值比例分别占20%、80%左右。9、 除开名词解释简单的考查知识点背诵外，问答题更注重前后病理总论和分论的联系，比如2014年考题：请选择下列一种病毒（ebv、hpv）列举至少两类与该病毒感染相关的疾病，并简要说明所列举疾病的主要临床病理表现及主要诊断方

9、法，等等。也注重一个系统或者同一个临床表现的联系，比如2012年考题：从形态学上比较病毒性肝炎、血吸虫肝病、阿米巴肝病的区别。三、2014-2016年试题分析真题每年有，相隔太久的没有意义，我针对了最近三年（2014-2016）的考博病理真题，对其进行了分析，期望能找到一些规律。201420152016章节试题类型分值百分比试题类型分值百分比试题类型分值百分比细胞、组织的适应和损伤名词解释3题；简答题3题4.5+6+6+622.5%名词解释3题66%损伤的修复名词解释1题22%名词解释2题33.0%局部血液循环障碍名词解释2题、简答题2题4+812%简答题1题；分析题1题6+1016.0%炎症

10、名词解释1题、简答题1题22%简答题1题66.0%名词解释1题；简答题1题2+79%免疫性疾病肿瘤名词解释2题、简答题3题4+10+1024%名词解释4题；简答题1题；分析题1题6+6+1022.0%名词解释2题；简答题1题；分析题2题4+7+10+1031%环境及营养疾病心血管疾病名词解释2题33.0%简答题1题77%呼吸系统疾病名词解释1题22%简答题1题77%消化道疾病简答题1题1010%名词解释1题；简答题1题2+79%肝脏、胆道及胰腺疾病简答题1题66.0%简答题1题77%淋巴造血系统疾病泌尿系统疾病名词解释1题22%名词解释1题；简答题1题2+79%生殖系统及乳腺疾病内分泌系统疾病

11、神经系统疾病骨关节疾病传染病名词解释1题22%名词解释1题1.51.5%名词解释1题22%寄生虫病附录：疾病的病理学诊断及病理学研究方法简介名词解释1题、简答题1题2+1012%名词解释2题；简答题2题3+6+514.0%名词解释3题；简答题1题6+713%综合题简答题2题3232%简答题1题66.0%通过上表，我们可以做简单归纳： 1、重点在哪儿？2、 从来不考的内容有哪些？ 3、每年必考的内容有哪些？（具体历年真题分析或独家病理读书笔记请加微信y316218154，注明考博，或进入淘宝：，四川大学华西考研考博资料，你的考博之路助添一臂之力！）4、 出题思路分析。从题在章节的分布来看，201

12、4-2016这三年分别具有特色。2014年属于传统中重点章节“细胞、组织的适应和损伤”居然一题未有，心血管疾病、肝脏胰腺疾病均为涉及，一些其他章节如泌尿系统只涉及到一个名词解释，占分非常少，最大的特点是综合题（即综合几个章节内容的题型）居然占到32%。2015年“细胞、组织的适应和损伤”、“局部血液循环障碍”、“肿瘤”这三章的内容就占到了59.5%，其余章节内容较少，比如消化道疾病、泌尿道疾病均未涉及。2016年就更有意思了，每个章节内容（局部血液循环障碍这一章除外），似乎每一章内容均由涉猎，尤其是分论内容较为平均，但重点仍然没有脱离肿瘤和病理学检查方法这两章，占分达到44%。从以上来看，出题

13、的老师似乎是病理教研室轮流出题，各有各的特点和喜好，2014年偏综合，2015重总论，2016求平均，看似没有方向和规律，实则万变不离其宗，总论是重点，肿瘤和病理学检查方法是重点中的重点，每年必考！四、病理考博教材的选定 由于考博没有指定教材，究竟是选定本科5年制教材还是8年制教材？是个问题！当时我开始复习的时候，也问过师兄，上过论坛，有朋友建议就看本科教材，但在华西逛了书店（人民南路华西坝地铁站不远，申明不是打广告哈，只是为买书的朋友提供方便），比较了两本教材，本科教材内容没有8年制教材丰富，要薄一点，再看了一下8年制教材的主编，主审是李甘地教授，主编是周桥教授，两位都是华西病理举足轻重的老

14、师，周桥教授还是病理教研室主任，很快就决定买8年制教材，原因很简单，考华西的博士，不买他们主编的书买谁的？后来的事实证明，我当时的决定是很正确的，基本上所有的试题都能在该书上找到答案。五、复习时间和轮数建议复习轮数建议分五轮，每一轮侧重点不一样，第一轮读概貌，熟悉全书内容；第二轮研究真题，知道出题风格；第三轮看黄皮书，问答题和简答题一网打尽；第四轮提炼知识框架，把书读薄；第五轮考前复习，趁热打铁，记住难记的知识点。复习时间的分配，因人而异，每个人的情况不一样，可以针对自己的情况做自己的安排，我建议时间安排如下，第一轮20%，第二轮25%，第三轮35%，第四轮15%，第五轮5%（具体历年真题分析

15、和独家读书笔记请加微信y316218154，注明考博）。希望以下的详细分析能对您有借鉴意义：1、 如何进行第一轮复习？拿到病理书时，我蒙了，发现书这么厚，而时间这么紧张，不过很快镇定下来，开始第一轮复习，第一轮复习求快，尽快将书本过完，知道大概内容即可，这个过程是将书读厚的过程，构建大概的知识脉络。我当时复习的时候，还没有像写这篇文章进行总结，如果有朋友看到这篇文章进行复习的时候，就可以对从来不考的章节不看了，节省很多复习时间。2、 如何进行第二轮复习？这个时候就要研究真题，找到真题的出题规律，当时我复习的时候，翻遍论坛，都没有看到指导如何复习的帖子，只有自己摸索，通过各种途径，花了很多精力，

16、找到了真题，然后把真题标注在教材上，在教材上找到答案，每年的真题不一样，这样串联起来，以教材为纲，就可以很快找到出题的重点和方向。3、 如何进行第三轮复习？光复习真题是远远不够，前文分析过，华西老师出题是很有水平的，所以还需要更多的准备，在这个时候，我想到了华西张尚福老师主编的病理习题集（江湖人称黄皮书），这本书在江湖上的地位不言而喻，从面世的第一天起到今天，一直畅销不衰，凡是考华西的硕士或者博士，必读此书！通过第二轮复习已经知道试题的类型，那就是名词解释和问答题，所以我又重新买了黄皮书，把所有名词解释和问答题整理出来，还是沿用第二轮的方法，整理到教材上面去，以教材为纲。这个过程很费时间，有时

17、候一天只能整理一章的内容，但不要急躁，经过这一过程的整理，全书的内容基本上都可以了然于胸！在整理的过程中，也发现一些问题，一是黄皮书极少一部分答案没有随着时代的发展而更新，和教材是相冲突的，不过无关紧要，我们要的只是试题，试题在教材上是有答案的，这个时候把试题整理到教材上就显得非常明智；二是黄皮书有的名词解释和问答题，在8年制教材上根本找不到，既然找不到，那我就建议不要再去背这些题了，加快复习进程；三是一些考博真题确实是来自黄皮书的。8年制教材也非常适合这样的复习方法，书每页旁边有大量的留白可供笔记，基本上可以把黄皮书上的答案抄到教材上，我采取的方式是整理试题答案的同时仔细看教材对相关内容的阐

18、述，然后提炼关键词，想要去把所有的答案都记住是不现实的，提炼关键词和关键点就很容易了，再做一遍笔记，基本忘不了，我在做2016试卷的时候，都可以清楚的回忆起，我做过的那些笔记在书的左边还是右边，具体哪个位置，凡是我做过笔记的，印象都非常深刻！4、 如何进行第四轮复习？如果前面三轮是将书读厚的过程，到这个阶段，就应该将书读薄的过程，我采取的办法就是看每一章的目录，同时参照第二三轮的重点，整理笔记，这个笔记不再侧重于具体的知识点，而是侧重于知识框架的搭建，画一张思维框架图出来，哪些知识点在哪些位置？这个过程就很快了，几天就可以整理出来，每一章节一页纸，就简单的几页纸，就可以把全书的内容全部装进去。

19、5、 如何进行考前复习（第五轮）？这个阶段基本上都临近考试前几天或者考试前几个小时，我采取的办法是打开我第四轮复习的思维框架图，到后来合上书，想框架图的具体内容，遇到记不起来的再打开书，从前面到后一面过一遍，遇到一些需要死记硬背的、容易混淆的，考试前几小时打开书，赶紧背，背后上考场，基本上都没问题。遗憾的是，由于我极度缺乏时间，最后这一轮我做的不彻底，有一个问题题只能回忆起一部分内容，关于分子肿瘤学的，我背过二遍，如果有足够的复习时间，可以拿更多的分。六、复习技巧 还有一些具体细节性的办法和技巧我们继续探讨一下，将有助于您的复习。1、有的名词解释，从字面上理解，就可以知道该词的意义，看字面意义

20、进行记忆，并且多问几个为什么，非常重要。比如肺棕色硬变（2014年名词解释），第一问：为什么会发生在肺？（因为淤血，在知识框架图中属于局部血液循环障碍）；第二问：为什么是棕色的？（有心衰细胞）；第三问：为什么会发生硬变？（原因有二：一是肺纤维化、肺泡壁变厚，二是淤血久了，肺淤血晚期肺质地就可以变硬）。2、一些疾病需要对比记忆，比如胃肠道溃疡的比较（2014年问答题），首先要对比良恶性溃疡的区别，在肠道溃疡中，肠结核、肠伤寒、细菌性痢疾的溃疡特点，而且也要多问几个为什么，为什么细菌性痢疾是地图样溃疡？肠伤寒的溃疡与肠道长轴平行？肠结核溃疡与肠道长轴垂直？背后都是有规律的，尽量不要去死记硬背，死记

21、硬背忘得快，忘掉了也想不起来，借题发挥的机会都没有。3、疾病的特征性临床表现要记住，并且要知道原因。比如呼吸道疾病时有咳嗽，咳痰或者咯血的症状，为什么咳嗽呢？因为呼吸道粘膜受到炎症刺激；为什么要咳痰呢？一定有腺体分泌增加；为什么咳血呢？一定有微小血管的破裂出血。这样的例子比比皆是，不一一列举，病理学就是要解决疾病临床表现的原因，所以这种思维方法适用于所有名词解释和问答题的复习。4、病理学总论和分论的内容要前后联系。前文论述过，华西的问答题基本上都是综合题，所以前后联系非常重要！比如2014考题：27岁男性患者，确诊肾病综合征，经过住院治疗缓解，准备出院。出院前一天下午上卫生间后一直未回病房，之

22、后被人发现该患者已死于卫生间，试分析该患者最可能的死亡原因为下列哪一项（股静脉血栓形成/股动脉血栓形成/肺动脉主干血栓栓塞/急性心肌梗塞/肺动脉脂肪栓塞）？并简要说明其发病机制。这道试题我们详细分析一下，见识一下华西老师的出题水平，也说明华西的江湖地位绝非浪得虚名。这道题一共考了四个知识点：一是肾病综合症的临床表现与病理之间的联系；二是血栓形成条件；三是血栓栓子的运行途径；四是肺动脉主干血栓栓塞猝死的机制。其具体解题思路如下：（1）肾病综合症血栓的发病机制（这中间蕴含了血栓形成的条件），以及肾病综合症的临床表现，临床表现和病理之间的联系：（2）栓子的运行途径：这个很简单了，肾静脉血栓脱离，随下

23、腔静脉进入右心，再进入肺动脉。（3）肺动脉主干栓塞导致猝死的机制：肺动脉主干栓塞时，肺动脉内阻力急剧增加，造成急性右心衰竭；肺缺血缺氧，左心回心血量减少，冠脉灌注不足，心肌缺血；肺栓塞刺激迷走神经，通过神经反射引起肺动脉、冠状动脉、支气管动脉和支气管平滑肌痉挛，导致急性右心衰和窒息；血栓栓子内血小板释放出5-ht及血栓素a2，引起肺血管的痉挛，加重肺的缺血缺氧（具体历年真题分析或读书笔记请加微信y316218154，注明考博，或进入淘宝：，四川大学华西考研考博资料，你的考博之路助添一臂之力！）。还有一些方法就不一一列举了，每个人都有自己的思维方式和记忆方式，但其中最重要的有三点：第一点是要知其

24、然，还要知其所以然，任何疾病的临床表现后面一定有病理变化作为支撑的，在临床中，我们可能对临床表现较为熟悉，这样还要找背后的原因，通过逻辑化的记忆，减少一些死记硬背的东西，这样记忆就长久，无论对于考试还是医学实践都有好处！二是要具备举一反三的能力，上面提到的这些方法，很多都是有用的，楼主在复习的过程中，不断强化这些经验，所以才在很短的时间内复习完了教材并取得不错的成绩。三是要遵循一定的记忆逻辑，这个逻辑是任何疾病的发生发展都有一个过程，从发病因素到机体适应或病变，病变在病理上表现为大体、镜下（电镜和光镜）、分子生物学方面等，病变的结局，病变的影响因素，病变的并发症，病变的临床表现，临床病理联系这个过程，这样一个系统的病变就可以很快吃透，记忆这些不需要全部记住，实际上也记不住，考博的同学一般年纪都“大”了，记忆力不比当年，当然，研究生读完了直接考博士另当别