物业管理实务：医院的物业管理特点

1、管理实务：医院的物业管理特点搞好医院的物业管理，首先要清楚医院后勤的功能及运作特点，根据实际情况制订相应的物业管理措施，不断完善物业管理制度，才能搞好医院后勤物业管理工作。试从医院物业管理的特点、功能、角色、运作，乃至面临的问题、发展趋势等方面，全面阐述怎样搞好医院物业管理，以期抛砖引玉。 一、医院后勤物业管理的功能。 医院是社会医疗保健工作组织体系中最基本的工作机构，其基本的功能是医治照料病员、增进大众健康和推进医学的进步。其中，对病人开展诊疗和护理，通过医疗与辅助业务密切配合，形成医疗整体，为病人服务，是医院最基本的功能和中心任务。医院作为整个社会卫生工作的一个组成部分，处在社会救死扶伤和

2、维护人民群众健康的第一线，也是开展医疗科学实验，医疗保健水平的场所。医院的后勤保障是医院功能运作中不可或缺的部分和重要保证。 二、医院物业管理的架构 （一）、常设机构：从事医院物业管理的机构一般为专业的物业公司，实行的是一体化物业管理，组织机构的设置至少要有管理处一级，以下各级和各部门可以根据所承担的服务管理的范围和内容相应增减设置。 （二）、常设物业管理架构图示：医院物业管理处物业管理部 医辅服务中心服务中心机电维修队 保洁绿化队 保安队 导医队 护工队 专业陪护 队 商品礼品店 物资配送 餐饮中心 洗衣房 三、医院物业管理的特点 （一）环卫工作方面 1、严格遵守医疗医护消毒隔离制度。医院是

3、各种病原体大量存在的地方，若有疏忽则极易造成交叉感染。传染病区尤其如此，不能将传染病原带出传染病区。医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，要及时清除地面污染，以免造成病原菌的扩散。严格区分无污染区和污染区的地拖、桶、扫帚、手套等清洁工具，不能混淆使用，特别要注意的是不仅每个病房的清洁用具不能交叉使用，病床与病床之间的擦布更不能交叉使用。防止病菌交叉污染。凡医院工作人员工作时必须穿戴好工作衣、帽。进入传染病区和肝炎、肠道门诊应穿隔离衣、裤、鞋、口罩。 对工作服（隔离衣）应定期或及时更换，进行统一清洁消毒。工作人员不得穿工作服进入食堂、宿舍、哺乳室、图书馆和到医院以

4、外的地方。手术室、产房、婴儿室等部门的工作人员，应配备专职的清洁员，不准穿该室的衣服到其它病房、科室。因各个科室的消毒隔离要求不同，可采用日光暴晒、紫外线灯照射、臭氧消毒及用各种消毒溶液擦拭、渗泡等方法进行消毒。各个科室还要制订详细的清洁卫生制度及作业指导书，并严格执行。 2、保持安静的就医环境。医院是人们看病养病的地方，需要保持肃静。环卫人员工作时动作要轻快，更不要高声说笑，工作性交谈也必须小声进行，不可干扰医护人员工作和病人的休息。 3、保洁要勤快。医院人流量大，地面、厕所等公用地方容易脏，保洁人员要经常巡察，并发动其他工作人员，发现垃圾要随脏随扫，随时保持清洁。 4、服务态度好。因服务对

5、象大多是前来就诊的患者，有病在身，大多心情不太好或行动不太方便，我们一线的工作人员必须做到耐心、细心，虚心听取各方面的意见并加以改进，才有利于工作的全面开展。建立首问负责制，遇到病人的提问，要耐心解答，自己不清楚的要协助病人找到相关部门解决。切忌一问三不知。 5、提高警惕保安全。医院是公共场所，难免会有医托、小偷等混杂其中，工作人员要时时提高警惕，发现有可疑情况及告相关部门并协助处理解决。 （二）消杀工作。 消杀工作主要是除四害。由于老鼠和蚊子是多种病菌的主要传播途径，所以医院的消杀工作和保洁工作具有相等的重要性。消杀人员须熟悉院区环境，掌握四害常出没的地点，熟练使用各种消杀药物，熟知作业过程

6、的规范，保证院内没有虫鼠传播病菌和白蚁侵蚀物业设施。 （三）医院的饮食管理。 1、医院饮食管理的特点。医院的饮食管理功能是满足患者的医疗康复、职工的生活服务和院内的综合服务这三个方面的要求。它具有不同于传统餐饮经营的特点，从某种角度来说，甚至有着本质上的区别。医院餐饮的服务对象是特定的群体，出品的食物除追求色、香、味之外，更注重营养搭配、医疗辅助作用。并实行全制作、销售过程的卫生监管。现代医院餐饮管理追求的不仅仅是食物的外在、内在质量，还包括医院的社会服务的附加值。安的作用不仅仅使顾客本身受益，还包括医院的社会公众形象，以及医院对服务对象的感召。所以说，餐饮管理在现代医院管理中扮演着越来越重要

7、的角色，这是不容忽视的。 2、营养配餐工作管理 （1）配餐员在营养食堂管理员的领导和病房护士长的指导下，负责点、送病员饮食，做好病员饮食的供应工作。 （2）配餐员要熟悉治疗饮食的种类，掌握饮食搭配的基本原则，根据医嘱与病员饮食计划，按时、准确、热情地将热饭热菜送到病员床边。送餐过程中需保持卫生。 （3）负责提前一天统计第二天饮食及时收回餐具，避免损失，便利周转。洗餐具时小心操作，搞好消毒，节约用水。 （4）虚心听取病员意见，并向领导反映，及时改进。 （5）了解患者的饮食习惯，将注意事项记录在案，加强完善下次饮食的服务质量。 （6）每天清洗配餐间、餐车、残渣桶。 （7）注意个人清洁卫生，工作时穿

8、戴工作衣帽、口罩。 （四）医院设备设施的维修养护。 1、医院设备设施的维修养护必须适应医疗服务专业性、时效性、稳定精确性强的特点，在设备要求根据医疗要求和设备运行规律加强维修计划，提高维修效率。 2、医院设备设施分布广，数量大，维修部必需加强管理，做出合理安排，提高维修及时率。 3、医院的设备设施技术标准高。为实现医疗的优质服务，满足临床医疗的要求，后勤设备设施的完好率和安全系数都要达到较高水平，因此对管理水平的要求较高，特别是安全管理方面，要求不得出现任何有损业主患者的安全事故。 4、维修技术人员的素质要求要高。在业务技术方面，要求设备技术人员必须具有一定的技术理论水平，又富有维修工作的实际

9、经验，特别需要具备一专多能的素质。并有独立工作能力和灵活处理技术问题的应变能力。 5、维修部要有切合实际的工作方法和有效的再教育培训措施。制订出现紧急情况时的应对措施。 （五）医辅服务中心的管理。 1、护工的管理。护工是在护士长领导下和护士指导下进行工作。护工管理是由医辅部及所在科室实行双重管理，护工必须掌握必要的专业医疗医护知识，必须遵守医院和公司的各项规章制度及操作规程。 （1）护工的日常培训。医辅服务中心负责护工的培训，要教育员工树立一切以病人为中心，为病人服务，为临床一线服务的思想。要根据临床工作的特点和需要进行有计划、有针对性的培训，重点是临床的指导，尤其是非专业性护工要加强专业知识

10、及相关规章制度的培训，以适应医疗、护理工作的需要。 （2）护工的工作内容： a）负责为病人打开水，协助生活行动不便及卧床的病人进行各种必要的活动。 b）保持病房整洁，物品摆放整齐划一，定点定位，床头桌、氧气台面做到一桌一巾一用一消毒；保持床铺平整，床下无杂物、无便器。 c）及时收集送检病人的化验标本并取回报告单，急检标本立即送检；递送各种治疗单划价、记帐，特殊检查预约和出院病历结算等。 d）护送病人做各项辅助检查和治疗，特殊危重病人必须有医护人员陪同。 e）按要求配制和及时更换浸泡物品的消毒液并加盖，整理备用物品。 f）点收医护人员工作服、患者的脏被服和病人服，污被服不能随地乱扔乱放。 g）认

11、真与洗衣房清点收送给科室的洗涤物品。2、专业陪护。 （1）专业陪护的工作内容。专业陪护人员为病人提供专业化、亲情般服务，并作为整体化护理的一个重要补充，是一种新型的护理模式。专业陪护人员要认真遵守医院和公司的各项规章制度，熟练掌握各种护理技术操作规程及疾病护理常规知识，遵守职业道德，以病人为中心，以满足病人需求为目的，用良好的专业技术，主动热情、耐心细致为病人提供全方位亲情般专业化的服务。要认真做好病人的生活护理、心理护理、健康宣教、饮食指导、病情观察等，治疗处置时要协助护士再次做好查对并病人用药过程中的反映，发现异常情况及告。做好病人的基础护理，落实各项护理措施，预防合并症的发生。 （2）专

12、业陪护人员的聘任。专业陪护员必须是卫校或医疗专业毕业的专业人员，专业陪护人员的录用需经严格考试，考核合格后方可录用。专业陪护员按护士素质要求进行培训，要求做到着装、言行举止符合护士的要求。 3、导医、导诊。 导医、导诊员的职责是正确引导病人就诊，为病人的就诊提供方便、快捷、优质的服务。导医、导诊员要清楚院容、院貌、科室设备、医院设施、专业技术水平、特色专科，并耐心向病人解释，热情主动接待病人、做到有礼貌，有问必答、百问不厌，引导患者挂号、候诊、检查，指导最佳就诊系统，合理安排检查项目，指导就诊。 （六）安全保卫工作医院是治病救人，救死扶伤的专业医疗机构，医院的安全保卫工作显得尤其重要，必须有一

13、个安全有序的环境作为保障，给医务人员提供一个安全的工作环境，使前来就诊的病人感到安全舒适。 医院的安全防范工作重点： 1、消防工作。消防无小事，管理处员工从上到下都要引起重视，平时经常巡视，每月进行一次安全大检查，彻底消除安全隐患。一经发现有问题，及时组织有关人员处理解决。要配备专职的消防工作人员，成立义务消防队伍，不间断的进行业务知识培训，并不定期举行消防演习。 2、治安刑事案件。医院急诊科常常会收到因斗殴打架受伤的病人，有些仇家还会跟踪到医院寻仇，这种时候保安人员一方面要报警，一方面要做好安全防治工作，并耐心劝阻事态的发展，缓解双方矛盾，直到公安机关前来处理。 3、医院是公众场所，人流量大

14、，一些盗窃分子常混在其中，伺机作案。保安员应根据实际情况，灵活掌握处理方法：（1）保安员若发现盗窃分子正在作案，应立即当场抓获，报告公安机关，连同证物送公安机关处理。 （2）对可能怀疑的作案人员，可采取暗中监视或设法约束，并报告和移交公安机关处理。 （3）慎防医托。现在的医疗机构参差不齐，导致产生大量的医托，渗入到市内各大医院，或劝说病人到其指定的病院看病，或向病人派送传单，严重影响医院的医疗秩序。保安必须提高警惕，不断积累经验，一旦发现有可疑人员，流窜分子，立即协助医院保卫科查处。 （4）停车场的管理。医院人流量大，车流量也大，一定要规范停车场管理，确保停车场车辆有序停放，行驶畅通。 （5）

15、坚持查岗制度，加强岗位监督。查岗是一项非常重要的工作环节，为确实把安全防范工作落到实处，必须加强岗位的监管力度。每天要坚持查岗，认真检查和督促每个岗位的值班情况是否到位，对存在的问题要及时纠正、及时整改，并对当日查岗的有关情况记录下来，对重大问题要及时向领导报告，对值班较好的同志要给予表扬，对工作不负责任的同志应当提出批评教育，促使每个岗位不间断的循环动作，把一切不定的因素尽量控制在萌芽状态。 （七）洗衣房的管理。 1、洗衣房的职责。洗衣房担负着医院医护工作人员工作服和住院病人被服的洗涤和消毒工作。要确保送洗被服的清洁和健康，防止院内交叉感染。 2、洗衣房的工作原则： （1）按规定下科室回收脏

16、被服要做到分类放袋，分类处理；传染性及带血、便、脓污染衣物要密封回收；一般病人衣被及医护人员工作服分开回收。 （2）为防止交叉感染，各类衣物执行分类洗涤原则。 （3）回收的脏被服要及时消毒浸泡，消毒液浓度依具体情况而定。 （4）清洁被服按时下发到科室，双方做好清点登记，每天做好日工作量统计。 （八）开设便民服务。 医院的物业管理公司可根据医院的实际情况，开设一些便民设施，例如otc（自助药店）、鲜花店、礼品店、自动售货机、自动饮料机等，既方便就医患者及前来探望的客人，其收入还可弥补物业经费的不足。 四、医院物业管理的培训培训工作是医院物业管理日常工作的重要内容。 清洁工、护工、等工种都要求进行

17、特殊的培训。 1、对环卫工人的素质要求较高，需掌握基本的医疗医护知识。因为直接服务的对象是各个科室及就诊的病人，清洁员除了搞清洁卫生外还要起直追根据实际情况要和各类病人及医护人员常接触沟通，这就要求清洁员具备一定的医疗医护知识，清楚遇到突发性事件时的处理程序。这可以在招聘时有意选用具有这方面知识的人员，也可以通过日常的培训、经各科室医护人员的亲身指导而应用到实际工作中。 2、对护工的要求就更加严格。要求其必须持有护校中专以上的毕业证书，上岗前经医院医生、护士培训合格方能走上工作岗位。 3、在培训学习中，深圳市新东升物业管理公司创造性地总结出“清洁抹布32面用”的理论，即：一般在清洁过程中使用抹

18、布都把抹布揉成一团来使用，这样一来，擦一两个地方抹布就脏了，需要搓洗后才能再次使用，有些浪费时间。该公司通过在医院的物业管理中摸索出一块抹布分成32面做32次用，即“清洁抹布32面用”的理论，并在全公司推广，得到了广大员工的赞扬。 五、医院物业管理的现状与发展 国内首次实行医院后勤管理社会化是1999年11月，由深圳市新东升物业管理有限公司经公开招投标接管深圳市中医院的物业管理工作，虽然时间不长，但随着医疗卫生系统改革的不断深入，医院后勤管理社会化是医院体制创新、人事分配制度改革的突破口，是适应医院实现现代化的需要，因而形成势在必行的趋势。这为物业服务企业的发展提供了良机，提供了市场，提供了一

19、个新的经济增长点。 因属新兴领域，医院的物业管理有别于传统的物业管理模式，物业管理公司在实施医院物业管理时要不断摸索，不断总结经验，建立一套科学有效的管理机制、制度，使所有的服务细节都能做到专业化、规范化、标准化，以符合医院服务模式的规范和要求。 不断创新，科学地把握医院后勤物业服务的定位，不断注入新的服务内涵，建立“人性化、星级化、标准化”的全方位服务的医院物业管理新模式。如在医院组织一支正规护校毕业又经专业培训的专业陪护和护工队伍进驻医院服务，为需住院治疗的病人从入院前、住院中、出院后，从诊断、治疗、陪护、饮食、病情观察、生活护理、心理辅导等全程不用病人家属和单位操心的一条龙服务。 又如把

20、酒店的商务信息服务方式引进医院，后勤服务的所有环节有求必应，一个电话马上到位等等这些大胆尝试为现代医院的后勤服务注入了活力，增添了特色，这也正是医院后勤物业服务企业今后的发展方向。 现在，全社会各行各业都在提倡讲诚信，认为：对于许多物业管理企业来说，与世贸接轨后，众多国外品牌物业管理企业纷至沓来，可谓是“狼来了”。但狼来了并不可怕，可怕的是一个企业失去诚信。一个人要讲诚信，企业更要讲诚信，作为管理医院后勤服务的物业管理企业，诚信是我们的法宝。医院物业管理的内容与基本特点1. 医院物业管理的内容。 医院后勤服务的工作特点，决定了医院物业管理的主要内容，除了我们通常所说的设备设施管理、环境保洁、绿

21、化美护、安全保卫、消防及交通、停车场管理外，还包含了以下几个方面：(1) 医疗的辅助服务，例如导医、护工、专业陪护等;(2) 医护人员工作服、病人服、床上用品等消毒、洗涤及保管;(3) 按照国家相关法规实施污水、污物、尸体的处理和医用垃圾的销毁;(4) 协助或独立提供部分医疗用具的清洁消毒与管理;(5) 协助或独立提供物资的送配，如跑单取药、送检验标本等;(6) 餐厅或食堂管理，包括职工餐、病人营养膳食的订餐送餐等。2. 医院物业管理的基本特点。( 1 )服务性。医院物业管理服务不仅限于保安、保洁等，还涵盖医院后勤工作中更大范围，如消毒、营养配餐、护工管理与培训、导医与导诊以及一些更多的延伸服

22、务。由于医院不同于其他物业类型，其物业管理服务也呈现出一些特殊性。比如保洁，医院是各种病原体大量存在的地方，易造成交叉感染，更经常受到病人排泄、呕吐物的污染。因此，严格的消毒隔离、控制传染病原和高频次保洁服务必不可少。不仅如此，越来越多的物业管理公司已开始独立或协助医院按照相关法规和要求提供污水、污物、尸体的处理和医用垃圾销毁的专业服务等等。( 2 )计划性。医院面积大、来往人员多、突发因素多，这要求其管理要有更强与精确的计划性。比如医院急诊常常会收到因斗殴打架受伤的病人，有些仇家还会跟踪到医院，这要求物业管理事先应有一套预案，能够很好地处理此类事件，保证就医环境。又如，医院的营养配餐服务，要

23、注重营养搭配和医疗辅助作用，因此配餐员要按程序、医嘱与病员饮食计划，按时、准确、热情地将热饭热菜送到病员床边，还须提前一天统计次日饮食并及时收回餐具，便于周转。( 3 )技术性和不间断性。医院 24 小时连续运行，且是治病救人的场所，有时分秒必争，这就需要医院物业管理服务也不能间断。例如，医院的设备设施不仅要保持 24 小时正常运行，有些关联着病人手术能否持续、正常进行的设备更是不能出半点差错。但这些设备设施又相对多而复杂，这就对工程管理和维护的计划与技术性提出了较高要求和标准。 聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁

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29、罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃

30、莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀

31、芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇

32、膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅

33、腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂

34、肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄蕿薄羆肇蒅薃肈节莁薂螈肅芇薁袀芀薆蚀羂肃蒂虿肅艿莈蚈螄肁莄蚈羇莇芀蚇聿膀薈蚆螈莅蒄蚅袁膈莀蚄羃莄芆螃肅膆薅螂螅罿蒁螂袇膅蒇螁肀羇莃螀蝿芃艿蝿袂肆薈螈羄芁蒄螇肆肄莀袆螆艿芆袆袈肂薄袅羁芈薀袄膃膁蒆袃袃莆莂蒀羅腿芈葿肇莄薇蒈螇膇蒃薇衿莃荿薆羁膅芅薅膄羈蚃薄袃芄