手术室护理常规修改

1、肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅

2、莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿

3、膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄

4、莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈

5、芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂

6、蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄蒀蒄袆羇莆蒃羈膂节蒂蚈羅膈蒁螀膁肄薁袃羄莂薀薂腿芈蕿蚅羂芄薈袇芇膀薇罿肀葿薆虿袃莅薅螁肈芁薅袃袁膇蚄薃肇肃蚃蚅衿莁蚂袈肅莇蚁羀羈芃蚀蚀膃腿虿螂羆蒈虿袄膂莄螈羇羄芀螇蚆膀膆莃蝿羃肂莂羁膈蒀莂蚁肁莆莁螃芆节莀袅聿膈荿羇袂蒇莈蚇肈莃蒇蝿袀艿蒆袂肆蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂

7、螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆

8、薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀

9、螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄

10、蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿

11、袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃

12、蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀

13、薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄

14、螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈

15、蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃

16、袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇

17、蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁

18、薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆

19、螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂

20、蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇

21、袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁

22、蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅

23、蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆螅羂羅薂螁羁膇莄蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袁罿肂芆螇羈膄蒁蚃肇芆芄蕿肆羆葿蒅肅肈节袄肅芀蒈螀肄莃莀蚆肃肂薆薂肂膅荿袁肁芇薄螇膀荿莇蚃膀聿薂蕿螆膁莅蒄螅莄蚁袃螄肃蒄蝿螃膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀袁肀蒀螆袀膂芃蚂衿芄蒈蚈袈肄芁薄袇膆薇袂袇艿莀螈袆莁薅蚄袅肁莈薀羄膃薃蒆羃芅莆 手术室护理常规全麻护理常规1椎管内麻醉护理常规2局部麻醉后护理常规3择期手术患者接入、送出手术室常规3一、患者接入手术室常规3【护理措施】3二、术后患者送出手术室常规4【护理评估】4【护理措施】4急症手术术前准备常规5送手

24、术后患者回病区护理常规6手术患者皮肤护理常规7全麻护理常规1. 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮水4-6h。 。 2. 术中给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。3. 手术床旁备有氧气导管、吸引器、弯盘、纱布、听诊器、开口器、舌钳、气切包等用物 4. 密切注意呼吸道的管理，及时清除分泌物及吸入物，防止因体位的改变引起导管扭曲。 5. 严密观察病情变化，术中巡回护士与麻醉医生不得离室。每10分钟侧血压、脉搏、呼吸一次并做好记录。，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压在90mmhg以下。脉搏细弱

25、或每分钟达120次以上、面色苍白、烦躁不安或神志呆滞、感觉迟钝、手足冰冷等应报告医生及时处理。 6. 严防低体温的发生，注意术中保暖。 7. 对全麻复苏过程中，躁动的患者，应防止其拔除各种引流管，输液管或坠床。8. 清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。椎管内麻醉护理常规 1. 术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮水4-6h。2. 协助麻醉医生，守护在手术床旁，防止患者坠床。 3. 密切观察麻醉期间并发症的观察，血压下降、呼吸预制、恶心呕吐等，及时通知麻醉医生采取措施，给予对症处理4. 指导患者手术期间的配合

26、，无抬头等动作，以防引起头痛等不适。5. 术中适当约束患者防止坠床。6. 术后与病房护士详细交班，注意排尿时间，术后小时不能自行排尿者，应诱导排尿，7. 术后禁食小时。局部麻醉后护理常规 、一般无需特别护理。 、术中曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者，应继承观察病情变化，给予恰当处理。、臂从麻醉患者应注意穿刺部位有无血肿。 择期手术患者接入、送出手术室常规一、患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否要求进行了术前准备，包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。2、评估各种术前检查结果及其他情况，如有无过敏史。3、评估患者全身皮肤情况。【护理措施】1、检查手

27、术推车确保安全，提前30-60分钟由专人携带手术通知单将推车至病区迎接患者。2、问候患者，核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。3、了解患者是否按要求进行了术前准备，检查患者皮肤情况，询问是否需要大小便。4、协助患者更换病服，贵重物品和金属用物等交陪人保管（如陪人不在时交病区护士保管）。5、协助患者平躺在推车上，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖；病历、x照片、抗生素等用物放置在推车架下存放篮内。6、接患者途中，工作人员站在患者的足侧或推车的中 部， 随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。7、在手术部患者进出口处更换推车时，与该台巡回护士再次进行核对交接，并签字。8、巡回护士将患者

28、推至手术间后，先将手术床放到最低位置，与患者交流沟通，协助患者平卧，注意遮盖保暖；告知患者安全防范措施、手术等待时间。二、术后患者送出手术室常规【护理评估】1、评估患者的生命体征（血压、呼吸、脉搏）。2、评估患者的面色、神志、表情。3、评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。【护理措施】1、术后将患者平移至手术推车上，头偏向一侧，使用保护架防止坠床，注意遮盖保暖，将病历、标本、x照片等随时用物放置在推车架下存放篮内。2、由手术医师、麻醉医师、护士、工人护送患者至术后复苏室或病区；送往病区者在手术部患者进出口处更换推车，途中遇上下破时应保持患者头部朝上。3、途中注意观察患者的呼吸、面色、

29、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班，交待患者一般 情况、输液、输血、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签名。5、患者安全送到后将手术推车退回手术室，按要求整理好并检查各部位安全性能，放置在指定处备用。急症手术术前准备常规【护理评估】1、评估患者的生命体征和病情。2、评估是否有手术通知单，急症紧急手术是否有电话通知（有医师、护士和工人护送）3、评估患者术前准备情况，包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等。【护理措施】1、病区的急诊手术必须先送通知单，有麻醉科和手术部协调安排手术，按择期手术程序接患者。2、来自急

30、诊科的紧急手术必须先电话通知手术部，由交接，包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果和入院手续、随身用物等，贵重物品和金属用物等当面交陪人保管，如果没有陪人应由两名医务人员清点登记并签名。3、外伤患者必须做好初步处理，如包扎止血、赃物清理等。 送手术后患者回病区护理常规患者手术后视病情决定送回病房或icu。【护理评估】1、评估患者麻醉类型，如全身麻醉、椎管内阻滞麻醉或局部麻醉。婴幼儿和老年人多为全身麻醉，术后苏醒慢，手术危险性大，生命体征变化快。2、评估手术大小、时间长短、术中输血、输液量与失血、失液量是否平衡，手术过程中患者情况是否平稳。3、评估生命体征，患者的情绪与意识情况。4、手术后

31、的各种引流管是否通畅。【护理措施】1、全身麻醉患者手术后回复苏室苏醒，其他患者手术后生命体征平稳，意识清醒，方可送回病房。2、麻醉、手术医师、护士、工人一起送患者回病房，护送途中患者头偏向一侧，麻醉医师保持呼吸道通畅，护士保持输液通畅，全体人员负责患者安全，患者推车上、下坡时，患者头在上。3、回复苏室或病房与护士当面交接患者生命体征、皮肤情况、标本、病历、x片及患者衣服等随带物品。交清术中情况，目前所输液体，各种引流管及术后注意事项，接班护士在手术护理记录单和交接班记录上签名。手术患者皮肤护理常规术前评估：1. 术前访视时，了解患者皮肤特点。2. 术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估。制

32、定个案皮肤护理计划并实施：（可能含以下内容）1. 病情致皮肤损伤非常难免，或术中情况变化时，向护士长申请褥疮预报。 （6小时、高龄、瘦、被迫体位4小时）2. 局部适当加软垫。3. 用气垫床。4. 贴褥疮膜、局部涂石蜡油。（保护、支持皮肤，提高耐磨力和抗张力）术后酌情保留或揭去。揭去时方法要得当向四周轻轻拉起。5. 安置体位时，动作轻、稳、准，避免皮肤张力过大，避免垫单或皮肤皱褶，避免皮肤受到剪切力。（体位安置好后，可以于受压部位上下端轻轻抬起患者，然后稳稳放下。）6. 调节手术床前后倾角度，减轻受压部位支重力。7. 消毒皮肤时候，注意消毒剂勿过多，避免渗入灼伤皮肤，发现渗入立即擦除。8. 尽力

33、保持床单及垫单干燥。9. 实施“术中按摩”护理。*两种时间间隔方案备选：根据具体情况选择1或2 。卧定后2小时第一次按摩，以后每小时按摩。卧定后每小时按摩。（颈椎手术必用）颈、腰、脊柱俯卧位患者头面部。*按摩的含义及手法：抬起受压部位，缓解血运障碍。改变支重点。适度力按摩，避免摩擦。评估加垫的位置及效果。如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩的次数和时间。10经常与清醒患者沟通，了解其感受，及时给予适当护理和应对指导。术后评估及处理：对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理：当场按摩致恢复基本正常，并涂以碘伏。有明显压迹的处理：当场按摩，涂以碘伏，并向病房交班。比压迹更严重的情况或拿不准的情

34、况的处理：当场处理同时报告护士长或其他老同事请求指导。 芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚅肆罿蒆螈衿芇蒅蒇蚁膃蒄薀袇腿蒃螂蚀肅蒂蒂羅羁蒁薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂蕿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀节薆袅螃膈薅薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿肇艿膀葿袀膅艿薁肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁莆芇薆袆节芆蚈蝿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈莃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄肆莀虿聿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚅肆罿蒆螈衿芇蒅蒇蚁膃蒄薀袇腿蒃螂蚀肅蒂蒂羅羁蒁薄螈芀蒁蚆羄膆蒀蝿螆肂蕿蒈羂羈薈薁螅芇薇蚃羀节薆袅螃膈薅薅肈肄膂蚇袁羀膁蝿肇艿膀葿袀膅艿薁肅肁艿蚄袈羇芈螆蚁莆芇薆袆节芆蚈蝿膈芅螀羄肄芄蒀螇羀芃薂羃芈莃蚅螆膄莂螇羁肀莁蒇螄肆莀虿聿羂荿螁袂芁莈蒁肈膇莇薃袀肃莇蚅肆罿蒆螈衿

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38、薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁

39、蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅

40、蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀

41、薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄

42、莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈

43、薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂

44、蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿

45、蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄

46、蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈

47、莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节

48、薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆

49、葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁

50、蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅螂膄芅蚃螁袄蒀蕿螀羆芃蒅蝿肈葿莁袈膀芁蚀袇袀肄薆袇肂芀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄袄羇膁蚃袃聿莆蕿羂膁腿蒅羂袁莅莁羁羃膇虿羀膆莃蚅罿芈芆薁羈羈蒁蒇薅肀芄莃薄膂葿蚂薃袂节薈蚂羄蒈蒄蚁肆芀莀蚀艿肃螈虿羈荿蚄虿肁膂薀蚈膃莇蒆蚇袃膀莂蚆羅莅蚁螅肇膈薇螄膀莄蒃螃罿膆葿螃肂蒂莅